Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3584884

Что вас беспокоит?

Пятна на коже и стул грудничка

Добрый день. Помогите разобраться. Малыш 3,5 мес. Родился 9 мая. Вес 3190, при выписке - 2870. 1 мес - 3990. 2 мес - 5000. 3 мес - 5800. Только гв. С рождения ничего кроме периода коликов не беспокоило (прошли к 2м месяцам). 30 июля после прогулки на жаре в парке (старались исключительно в тени гулять) заметила сыпь на животике. Подумала, что аллергия на солнце. Но сыпь преобразовалась в круглое пятнышко, и в течение следующей недели появились еще такие же пятнышки на груди, ручках и ножках. (Всего 5 шт). Далее в течение месяца появилось еще несколько штук (они маленькие, иногда глазом тяжело заметить, но на ощупь ощущается, как шершавость кожи, особенно ощущаю при купании в воде). Иногда сливаются по цвету с кожей, иногда краснеют и становится более заметны. При речном осмотре педиатр сказала, что это потничка и сказала мазать эмолентом. Пятна все это время мажу avene xeracalm, но толку просто ноль. Сильно сомневаюсь, что это потничка. На той же неделе, когда появилось первое пятно, спустя несколько дней (4 августа) в памперсе увидела прожилки крови (прикладываю фото). Это единичный случай, сразу убрала молоко из своего рациона и сократила молочные продукты (оставила иногда греческий йогурт, сыр чуть и сливочное масло чуть), с тех пор внимательно осматриваю каждый памперс. До сих пор ничего не было, и вот вчера снова кровинки в кале. (Еще одно фото прикладываю) Параллельно с этим последние 4 дня ребенок начал активно пукать, фактически после каждого кормления тужится и выдает газы. Неоднократно. Иногда начинает извиваться прям на груши минут через 5 после начала кормления. Останавливаю Кормление, кладу и делаю массаж живота - газы уходят. Вместе с этим участился стул - раньше был 3-4 раза в день, а последние дни - почти после каждого кормления! Иногда это типа жидкого пука. Пару раз стул был зеленоватый за эти дни, но остальные разы - обычный цвет. Вопрос: что это за пятна, и могут ли они быть связаны с проблемами со стулом малыша / с моим питанием? Вдруг это аллергия? Насколько ситуация критичная? Мы уже месяц на даче, поэтому очно попасть на прием нет возможности. Спасибо.

3 года
29 Августа 2025·Просмотров: 203·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленной фотографиям, можно предположить, наличие проявление нуммулярного дерматита, в следствие сухости, трения может быть, как правило он часто бывает у детей, ничего страшного нет
В таких случаях обычно рекомендуют:
Наружно элидел 2р в сутки 10 дней
На постоянной основе увлажняем кожу эмолентами(ля рош посей липикар, мустела, липобейз и др)

Здравствуйте!

Подскажите, пожалуйста, когда последние прожилки появились накануне у мамы были два рационе молочные продукты ( перечисленные?) или малыш достаточно сильно тужился?


Подобные высыпания характерны для ксероза кожи с участками гиперемии.

В таких случаях рекомендуют:

-использовать только хлопковую одежду, исключить трения от одежды, игрушек.

- использование гелей для стирки с гипоаллергенным составом, без отдушек.

- купание с маслом для душа/ванны (например, Биодерма атодерм)

- после купания ребенка не вытираем насухо, лишь лёгкое промакивание, чтобы собрать остатки воды, далее - нанесение эмолента (например, Bioderma Atoderm) также эмоленты необходимо наносить в течение дня после каждого контакта с водой или при видимой сухости.

-на гиперемированные участки Элидел тонким слоем точечно ( с 3 мес), при отсутствии эффекта - крем адвантан/комфодерм ( с 4 мес)

Здравствуйте, спасибо
Утром этого дня съела два больших сырника, хотя иногда до этого тоже ела их, и прожилок не было.
Тужится он постоянно, я беру его на руки в позу высаживания, и рукой на животе ощущаю сильную работу нижнего пресса

Принятый ответ

В таких случаях нельзя исключать абкм, т.к. прямая связь молочные продукты - прожилки.

Маме рекомендуют провести провокационную пробу в течение 2 недель исключить полностью молочные продукты + говядину и оценить, будут ли прожилки повторно, если нет - диету рекомендуют минимум на 12 недель.

Продукты, которые необходимо исключить:
- молочные продукты, следы и сыворотку.
- говядина,
-соя
-иногда яйца, курица, соя, кукуруза (если при употреблении возникают прожилки)

Добрый день!
Данные элементы на коже схожи с проявлением атопического дерматита. Учитывая наличие эпизодов прожилок крови, изменения со стороны животика малыша и данную сыпь можно предположить наличие аллергии на белок куринного молока.
В таких случаях маме нужно убрать все молочные продукты из диеты (как вы и сделали) и продукты, которые содержат следы молока (кисломолочка, сыр, масло, тесто, что на основе молочного), а за кожей продолжить использовать эмолент.
Оценить эффективность данной диеты можно через 3-4 недели ее использования

Здравствуйте, спасибо
То есть это атопический дерматит вместе с аллергией? Или кожное это проявление аллергии? Как убедиться?

Я убирала полностью всю молочку со следами на неделю после первой прожилки, с пятнами ничего не случилось, лучше не стало. Поэтому вернула кисломолочные некоторые

Принятый ответ

Атопический дерматит может быть по причине особенности строения кожи, а может быть по причине наличия аллергии (как форма ее проявления).
В любом случае такая кожа нуждается в специализированном уходе. И достигается улучшение, если дело не в аллергической реакции.
А оценка эффективности диеты с исключением даже следов молочка - через 3-4 недели. 1 недостаточно.

Поняла, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте!

По фото можно предположить наличие участков ксероза кожи.

В таких случаях рекомендуют нанесение эмолентов, ежедневно, обильно. Также эмоленты различаются по форме, выбирают наиболее удобную для Вас:
Бальзам - плотная форма, медленно впитывается и лучше увлажняет, поэтому идеальна на зиму.
Крем - универсальный вариант, менее жирный, чем бальзам, можно в любое время года.
Лосьон/эмульсия/молочко - легкие формы, быстро впитываются, на лето.

Однократное появление прожилок может наблюдаться при чрезмерном натуживании. Также прожилки крови в кале могут возникать после запоров, при травматизации анального канала.

Если прожилки появляются постоянно, можно предположить АБКМ, в таких случаях рекомендуют диету кормящей матери с исключением молочных продуктов, а также сои, говядины и яиц, либо переход на смесь с гидролизом белка, если малыш на ИВ. Эффект от диеты/смеси оценивается через 2-3 недели.

Спасибо!
Если это из-за натуживания, то как тут помочь малышу? Эспумизан стоит вводить?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.