Что вас беспокоит?
Смена смеси
Добрый вечер,скажите,пожалуйста,на какую смесь можно перейти?Ребёнку 2 месяца,родились 2880 47см на 38 неделе и 6 дней,сейчас 5015 гр 58 см.Месяц назад педиатр перевела на Нутрилон пепти гастро в связи со скрытой кровью в анализах кала,ребёнок плохо её ест,кормлю по 1,5 часа и стул раз в 2 суток не спит,тужится и плачет,ввели дополнительно Нутрилак кисломолочный,кормлю 50×50.Стул жидкий серый с жёлтыми комками один раз в сутки.Накормить ребёнка стала проблема весь извивается,после кормления истерит,ноги как на велосипеде,тужится,спит по 20 мин и по новой,такая истерика только после кормления регулярно,болезненный метеоризм.К слову,от пепти гастро ребёнка по ночам то ли тошнит то-ли рыгает липкой водой,которая идёт носом,он задыхается,каждую ночь как в аду. Массаж,выкладываем на живот,симетикон во всех видах,косточки вишнёвые ничего не помогает.Анализы приложила
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. В копрограмме - реакция на белок и скрытую кровь - отрицательная. Воспалительного процесса нет. Имеются признаки незрелости ферментов кишечника, но это нормальный процесс в этом возрасте.
Смеси “пепти гастро” детки часто кушают с неохотой. Я так понимаю, что вам ее назначили в связи с подозрением на АБКМ? Срыгивать начали именно на ней?
Для диагностики АБКМ все же лучше сдать анализ и четко определить - есть или нет.
Основным определяющим показателем на АБКМ является определение уровня специфических антител класса Ig M на белок коровьего молока.
Если диагноз подтверждается, то кушать смесь на основе высокогидрализованного молочного белка или аминокислот нужно. Кисломолочные смеси тогда не подойдут. Если нет, то замена смеси.
Кроме того, у малыша начался период кишечных колик и младенческой дисхезии, продолжается он до 3-4 месяцев. Делаете все правильно, продолжать.
Между кормлениями на ИВ рбязательно допаиваем водичкой, дробно. За сутки до 130 мл.
Прибавки тем не менее очень хорошие.
Светлана Геннадьевна, спасибо за ответ,срыгиваем так только на пепти гастро,анализ на определение АБКМ это кровь из вены?если не подтвердится,то на какую лучше перейти и соответственно если подтвердится,то на какие есть ещё смеси,на пепти оставаться просто боюсь.Ещё настораживает маленькая прибавка за последние 2 недели всего 150 гр
За 2 месяца ребенок прибавил 2135 г. при средней норме 1400 г. Оценивать прибавку лучше за полный месяц. Учитывая, что эту смесь кушает хуже, поэтому прибавка и ниже. За 3-й месяц должна составить 800 г. И еще, на 1 кормление даем или только кисломолочную, или обычную. Смешивать их в одном кормлении не строит. Это усилит колики и вздутие животика (ну, если так давали). Определение антител на белок коровьего молока - это анализ крови.
Аналогичные смеси на основе высокогидролизованного белка - Нутрилак Пепти СЦТ, Альфаре от «Нестле», Нутрилон Пепти СЦТ.
При АБКМ очень часто так же появляются высыпания на коже и сухость.
Принятый ответ
Здравствуйте
У Вас подозревают абкм, поэтому перевели на лечебную смесь?
Нет конкретного анализа, для выявления абкм
Есть признаки :
1 прожилки крови в стуле
2 то пенистый, то слизистый стул
3 плохо кушает, плохие прибавки в весе
4 косвенные признаки в копрограмме: скрытая кровь+, реакция на белок+
В этом возрасте сдавать анализы на аллергии не информативно
Анализ может быть ложный
По данным копрограммы нет признаков абкм
Подскажите, визуально видели прожилки крови в стуле?
Надежда Александровна, спасибо за отзыв,прожилки были,сейчас нет,перевели на пепти из-за скрытой крови в анализе месяц назад
Если до лечебной смеси были прожилки крови, скрытая кровь по анализам, а после введения лечебной смеси – это все прошло. Скорее всего это абкм
Тогла лечебные смеси назначаются на 6 месяцев минимум
Специализированные смеси делятся на 3 группы:
-смеси на основе полного гидролиза. К ним относятся такие смеси как Нутрилон пепти гастро, Альфаре гастро, Нутрилак пептиди СТЦ, Нутрилон пепти аллергия;
-смеси на основе аминокислот, то есть в них белок полностью расщеплен до молекул и они беспрепятственно проникают из кишечника в кровоток. Примерами таких смесей являются: Нутрилак амино, Нутрилон синео, Альфаре амино, Неокейт.
-смеси на основе сои. Такие смеси в настоящее время представлены 2 видами: Нутрилак соя, Симилак изомил.
Можно попробовать перейти на другую
Принятый ответ
Здравствуйте по копрограмме воспалительного процесса нет
Изменения характерны незрелости ферментативной системе малыша
Анализ на специфический Ig e к белку коровьего молока сейчас будет не информативен возможно ложный результат
Если до смеси ьвлаткровь а после нет то скорее всего есть АБКМ
Смесь Нутрилон пепти гастро продолжать пдаптация к смесе месяц
Прибавку оцениваем за целый месяц
Обычно после года активность ферментов достигает нормы и симптомы АБКМ проходит
Принятый ответ
Здравствуйте.
Копрограмма без воспалительных изменений
Продолжайте кормить Смесью Нутрилон пепти гастро, адаптация к смеси месяц.
АБКМ обычно к году проходит
Похожие вопросы по теме
- 22 Января 202425 ответов
- 5 Сентября 20247 ответов
- 4 Октября 202414 ответов
- 27 Июня 202538 ответов