Консультация онколога /

Перстневиднодноклеточный рак желудка.Какой прогноз и какое возможно лечение? — вопрос №2253541

388 просмотров

Здравствуйте.Проходим обследование.У мужа диагностировали перстневиднодноклеточный рак желудка.Результаты обследования:Са тела желудка с T3N1M1 (sups.брюшины,плевры) Также не исключают канцероматоз плевры,брюшины,малый асцит.Скажите пожалуйста как понять какая стадия?Какой срок выживаемости?Врачи ставят 4 ст.

Возраст: 58

Хронические болезни: Не имеется.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
По данным ФГДС, гистологического исследования и МСКТ ОБП - выявлен рак желудка.
Находки по КТ не могут трактовать однозначно как метастатзы - поэтому Вам будет предложена диагностическая алпароскопия - чтобы понять 3 или 4 стадия
Гистологически - агрессивный низкодифференцированный перстневидноклеточный вариант.

Из дообследований Вам необходимо выполнить:
- анализ опухолевой ткани на HER2, PD-L

Если это 4 стадия - показано проведение только лекарственной противоопухолевой терапии
Если это 3 стадия - тогда 4 курса неоадъювантной химиотерапии по схеме FLOT с решением вопроса об операции
Клиент
Владислав, хотела прикрепить анали крови но не получается.Подскажите пожалуйста у мужа низкий гемоглобин как я наслышана для проведения лапароскопии необходимо привести в порядок гемоглобин.Так ли это?
Онколог, Маммолог
какая цифра?
от 90 г/л плановая операция уже допустима
Клиент
Владислав, 103.
Онколог, Маммолог
это вполне нормальная цифра - не помеха для операции
обязательно принимайте препараты железа - Тотема по 1 ампуле 2 раза в день 2-3 месяца
Клиент
Владислав, ещё вопрос.Какая выживаемость при таком диагнозе у пациентов?
Онколог, Маммолог
если это 4 стадия - то прогноз серьёзный
если 3 стадия - то есть шанс достижения ремиссии
насчёт сроков - всё очень очень индивидуально
Клиент
Владислав, спасибо большое за ответы.
Онколог, Маммолог
Удачи Вам и здоровья!
Онколог, Хирург, Проктолог
Здравствуйте. По обледованиям перстневидноклеточный вариант рака желудка. Для уточнения наличия канцероматоза вам предложена диагностическая лапароскопия на консилиуме. По ее результатам будет выставлена стадия. Если 4 - то только лекарственная терапия, если канцероматоза не будет, то будет предложен предоперационная химиотерапия с последующим оперативным лечением.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте

Надо пройти полное обследование: кт грудной, брюшной полости, малого таза с контрастом, скенирование скелета, мрт головы с контрастом, эгдс. Это нужно чтобы установить стадию. Если подтвердят мтс, то это 4 ст. При этом используется лекарственная терапия. Биопсийный материал из желудка надо сдать на оценку her2neu, экспрессии PDL (CPS), MSIH. Это нужно для выбора лекарственной терапии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
459 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Светлана Александровна Сураева
126 отзывов
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
153 отзыва
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Рустам Гамирович Курбанов
143 отзыва
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Добрый, отзывчивый и красивый доктор!! Рекомендации полезны, все помогает Да, буду советовать...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Доброжелательный врач, советы все пригодились для принятия решения о продолжении лечения!...
— Раиса
фотография пользователя
Онкологу Татьяна Смарж
Благодарю Татьяну Михайловну за чуткость, профессионализм и доброжелательность! Спасибо за...
— Раиса