СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Перстневиднодноклеточный рак желудка.Какой прогноз и какое возможно лечение?

Здравствуйте.Проходим обследование.У мужа диагностировали перстневиднодноклеточный рак желудка.Результаты обследования:Са тела желудка с T3N1M1 (sups.брюшины,плевры) Также не исключают канцероматоз плевры,брюшины,малый асцит.Скажите пожалуйста как понять какая стадия?Какой срок выживаемости?Врачи ставят 4 ст.

Не имеется.
58 лет
7 Июля 2024·Просмотров: 940·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
По данным ФГДС, гистологического исследования и МСКТ ОБП - выявлен рак желудка.
Находки по КТ не могут трактовать однозначно как метастатзы - поэтому Вам будет предложена диагностическая алпароскопия - чтобы понять 3 или 4 стадия
Гистологически - агрессивный низкодифференцированный перстневидноклеточный вариант.

Из дообследований Вам необходимо выполнить:
- анализ опухолевой ткани на HER2, PD-L

Если это 4 стадия - показано проведение только лекарственной противоопухолевой терапии
Если это 3 стадия - тогда 4 курса неоадъювантной химиотерапии по схеме FLOT с решением вопроса об операции

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Владислав, хотела прикрепить анали крови но не получается.Подскажите пожалуйста у мужа низкий гемоглобин как я наслышана для проведения лапароскопии необходимо привести в порядок гемоглобин.Так ли это?

какая цифра?
от 90 г/л плановая операция уже допустима

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Владислав, 103.

это вполне нормальная цифра - не помеха для операции
обязательно принимайте препараты железа - Тотема по 1 ампуле 2 раза в день 2-3 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Владислав, ещё вопрос.Какая выживаемость при таком диагнозе у пациентов?

если это 4 стадия - то прогноз серьёзный
если 3 стадия - то есть шанс достижения ремиссии
насчёт сроков - всё очень очень индивидуально

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Владислав, спасибо большое за ответы.

Удачи Вам и здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте. По обледованиям перстневидноклеточный вариант рака желудка. Для уточнения наличия канцероматоза вам предложена диагностическая лапароскопия на консилиуме. По ее результатам будет выставлена стадия. Если 4 - то только лекарственная терапия, если канцероматоза не будет, то будет предложен предоперационная химиотерапия с последующим оперативным лечением.

Здравствуйте

Надо пройти полное обследование: кт грудной, брюшной полости, малого таза с контрастом, скенирование скелета, мрт головы с контрастом, эгдс. Это нужно чтобы установить стадию. Если подтвердят мтс, то это 4 ст. При этом используется лекарственная терапия. Биопсийный материал из желудка надо сдать на оценку her2neu, экспрессии PDL (CPS), MSIH. Это нужно для выбора лекарственной терапии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.