СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов крови

Здравсвуйте! Гинеколог рекомендовала сдать эти анализы, в связи с обильными месячными, СПКЯ, эндометриозом. Длительное время хроническое нервное напряжение, легкие депрессии, ОКР, тревожность. Расшифруйте пожалуйста анализы и дайте рекомендации. Нужно ли еще сдать анализ на инсулинорезистентность?

Гастрит
29 лет
7 Июля 2024·Просмотров: 202·Ангелина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализам крови признаки недостаточного употребления жидкости
Признаки гиперхолестеринемии
Увеличьте количество потребляемой жидкости
Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день 3 месяцу.
Соблюдайте средиземноморскую диету
Проведите уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений
Проведите узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Хайшат Нарзановна, Здравствуйте, спасибо за ответ!

Подскажите, какого производителя лучше омегу пить? Сейчас многие хорошие фирмы ушли или продаются только на маркетплейсах, что сомнительно.

От Solgar и Айхерб.

Принятый ответ

Ангелина, по ОАК изменения неспецифическое. Повышение эритроцитов может быть от обильных месячных, курения, сгущения крови, если мало воды пьете, повышение распределения индексов эритроцитов, по той же причине. Холестерин у многих повышен. Здесь просто ограничение животных жиров и больше двигаться, больше овощей, фруктов употреблять. Ферритин низкий ( норма от 40) из-за обильных месячных. Инсулинорезистентность не обязательный показатель. Все часто ясно по индексу массы тела, цвету кожных покровов локтей, колен, . Утоните рост, вес, не курите?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Здравствуйте.
Наталья Викторовна, рост 161, вес 53 кг. Очень редко курю - по праздникам. Легко могу исключить.

Тогда смысла сдавать кровь на инсулинорезистентность нет, индекс массы тела в норме. Пейте больше жидкости. Это 3 мл/кг идеальной массы тела ( рост - 100). Ограничьте животные жиры. Контроль ОАК, липидного спектра через 1 мес

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализу крови у вас увеличение количества эритроцитов - говорит о недостаточном питьевом режиме - увеличьте потребление чистой воды из расчета 30 мл на 1 кг веса.
Увеличение индекса распр.тромбоцитов - не имеет диагностического значения при нормальном уровне тромбоцитов. У вас норма.

Ферритин 16 - дефицит. Депо запасов железа истощено. Норма не менее 40-60, необходимо поднимать.
Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут месяц, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 2 недели. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Каждый цикл после менструаций в течение 10 дней принимать препарат железа по 1т 1р/сут.
Высокий холестерин может быть на фоне погрешности в питании накануне сдачи. Пока придерживайтесь средиземноморской диеты. Потом пересдайте через месяц липидный профиль. если также будет повышен - принимать Омега3 (Омакор) 1000 мг 2р/сут с контролем липидограммы через 3 месяца.
Планово пройти УЗИ сосудов головы и шеи для оценки их проходимости, так как если развился атеросклероз, это показание к приему статинов. УЗИ органов брюшной полости для исключения застоя желчи, на его фоне может повышаться холестерин.
При СПКЯ часто инсулинорезистентность наблюдается. Есть смысл сдать анализ - глюкоза, инсулин, индекс Хома (инсулинорезистентности)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Полина Викторовна, Здравствуйте, спасибо за ответ.
Подойдет для восполнения железа бад now food double strength железо двойной силы?

Для лечения лучше принимать не бады, а конкретно лекарственные препараты.

Принятый ответ

Здравствуйте , по анализу сгущение крови и повышен холестерин.
Инсулинорезистентность: Учитывая наличие СПКЯ, сдать анализ на уровень глюкозы и инсулина в крови может быть полезным. Это поможет определить наличие инсулинорезистентности, которая часто сопровождает этот синдром.
Холестерин и сгущение крови: Анализы на уровень холестерина (общий, LDL, HDL) и сгущение крови необходимы для оценки состояния сердечно-сосудистой системы, особенно если вы принимаете ОКР или имеете другие факторы риска
Рекомендую наладить питьевой режим + начать прием кап омега 3 1000 мг по утрам 3 мес .

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Алена Игоревна, Здравствуйте, спасибо за ответ.
Подскажите Омегу какого производителя лучше купить? сейчас много хороших ушли или подделки стали выпускать. Например, омега 3 gold 1000мг только на маркетплейсах продается, в аптеках его нет.

На рынке существует множество производителей Омега-3, предлагающих разнообразные продукты. Выбор хорошей фирмы зависит от нескольких факторов, включая репутацию бренда, качество продукции, наличие сертификации и отзывы потребителей. Вот несколько известных и проверенных временем производителей Омега-3:

1. **Nordic Naturals**: Одна из ведущих компаний в области высококачественных рыбьих масел и Омега-3. Их продукция часто получает положительные отзывы за качество и эффективность.

2. **Carlson Labs**: Известны своими Омега-3 капсулами, которые проходят строгий контроль качества и имеют хорошую репутацию среди потребителей.

3. **Now Foods**: Этот бренд предлагает широкий ассортимент витаминов и пищевых добавок, включая Омега-3, и известен своими продуктами высокого качества.

4. **Nature Made**: Популярный бренд в США, который предлагает различные диетические добавки, включая Омега-3, с акцентом на качество и доступность.

5. **Solgar**: Еще один известный производитель витаминов и пищевых добавок, включая Омега-3, с долгой историей на рынке.

6. **Ovega-3**: Специализируется на вегетарианских и веганских вариантах Омега-3, извлекаемых из морских водорослей.

Принятый ответ

Здравствуйте. В ОАК признаки недостаточного питьевого режима. Рекомендую увеличить потребление жидкости 30мл на кг массы тела в сутки. Отклонения в тромбоцитарных индексах при норме тромбоцитов клинически не значимо. Повышен общий холестерин: для коррекции придерживайтесь Средиземноморской диеты, прием Омега 3 жирные кислоты 1000мг 1р/сут-3мес,,увеличение физической активности. Есть скрытый дефицит железа. Ферритин должен быть 40-60. Необходим прием железа. Какой у вас рост, вес, окружность талии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Оксана Викторовна, Здравствуйте, спасибо за ответ.
рост 161, вес 53 кг, окружность талии измерить не могу, но живота нет, талия узкая.

Здравствуйте.
Смотрю файл.

Повышение эритроцитов в данном случае говорит о недостатке жидкости в организме, это бывает при - рвоте, поносе, ожогах, заболевании легких (бронхит?), для уточнения - КТ легких, спирография.

Низкий ферритин при нормальном гемоглобине говорит о - латентном дефиците железа.
Для повышения ферритина - гемодиета, железо от Солгар - Solgar Gentle Iron 25 мг по 1 таб 1 раза в день во время еды в течение 2 месяцев с контрольным анализом на ферритин и общий анализ крови по окончанию курса.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.

Для снижения повышенного холестерина рекомендую - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса.

При сниженной глюкозе в анализе крови сдавать анализ на инсулинорезистентность - не нужно; инсулинорезистентности - нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Сергей Николаевич, здравствуйте, спасибо за ответ!
Подскажите, где сейчас можно приобрести Solgar не подделку? читала про него отзывы, много подделок, даже в аптеках.

Пожалуйста!
У флакона Солгар много особенностей и степеней защиты, подробнее можно посмотреть в роликах на Ютубе.
В крупных аптечных сетях (например - Apteka.ru) как правило подделок не бывает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Сергей Николаевич, спасибо

Пожалуйста!

Здравствуйте.
Эритроцитоз вторичный у вас на фоне железодефицита

У вас тромбоциты в норме, современные нормы (по рекомендациям гематологов) – 150-450. Тромбоцитарные индексы (будь то объем тромбоцитов, ширина распределения тромбоцитов, процент крупных тромбоцитов или тромбокрит) – при нормальном количестве тромбоцитов не имеет диагностического значения и никак не интерпретируются.

Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты (печень любая, прежде всего).
Частыми причинами железодефицита являются недостаточное употребление красного мяса/субпродуктов (либо же проблемами с усвоением, т.е. с ЖКТ – диарея, вздутие, газообразование как вероятные симптомы) и обильные менструации (консультация гинеколога обязательно). Анемии нет, нет какого-то хронического источника кровотечения. Латентный железодефицит есть у 85% женщин детородного возраста, всем же нет смысла делать и фгдс, и колоноскопию.

У вас дислипидемия, холестерин повышен за счет ЛПНП – это плохая фракция холестерина. По питанию: минимизируйте трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизируйте быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена. Обязательно и другие источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина. Цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров на завтрак и обед.
Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно. Если лишний вес – снижать.
Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле - тогда прием 1 раз в день. Либо прием больше, чем 1 раз в день, если сумма их меньше в 1 капсуле).

Контроль липидного профиля через 3 месяца.

глюкоза у вас в норме, нагрузочный тест в норме.
Почему на инсулинорезистентность сдавать?
лишний вес? гликированный гемоглобин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Надежда Яковлевна, Здравствуйте! спасибо за подробный ответ!

У меня синдром поликизтозных яичников, поэтому гинеколог рекомендовала сдать глюкозотолерантный тест, что я и сделала.
СПКЯ может быть причиной инсулинорезистентности, надо ли перестраховаться и сдать?
Лишнего веса нет. Гликированный гемоглобин сдавать не говорили, только гтт.


при спкя инсулинорезистентность вроде как всегда есть, практически по умолчанию без анализов.
гликированный гемоглобин все-таки проверьте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Надежда Яковлевна, спасибо за ответ.

можно принимать для поднятия железа, что-то из этого:
Solgar Gentle Iron (легкодоступное железо) или
Now Foods Iron 36 mg Double Strength Железо двойной силы?

железодефицит - это состояние, которое бадами не лечится. В бадах профилактическая доза железа. Т.е вы ее выпили и она израсходовалась, а ферритин-то чем поднимать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Надежда Яковлевна, я вас поняла. еще раз спасибо за развернутые ответы!

Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.