Консультация детского лора /

Шишка в носу, отек, аллергия — вопрос №2255245

205 просмотров

Здравствуйте. Моему сыну 9 лет. Живём на севере, приезжаем в отпуск в Ростов.
Имеется аллергия на кошку, собаку, корову, домашнюю мышь.

С аллергенами не контактирум

3-4 дня назад, начал шмыгать сухим носом. То есть выделений никаких не было. Как будто постоянно хотел выдуть козу с носа.я заглянула и увидела шишку.
Запшикала 1 раз спреем сосудосуживающим, шишка стала в разы меньше.

Сдавали даже риноцитограмму, приложу.

Каждый день эта шишка то увеличивается, то уменьшается.
Вопрос:
1. Это отёк? После спрея было лучше. Но швишка вновь появляется.
2. Ещё у нас холодовая крапивница, боюсь может на фоне этого она вылезла. Может ли зто быть осложнением?
3. Что это вообще за шишка?
4. Можно ли использовать Назонекс не курсом , а периодически, как появляется шишка.
4. Чем ее вообще лечить? И пройдёт ли это?

Лора у нас очно нет, ушел в отпуск, на 3 недели. Из капель дома ещё есть Назонекс.

Есть анализы крови, мочи, фгдс, ирригоскопия, алергочип на 300 аллергенов, анализы кровь с вены на паразитов, иммуноглобулин, эозинофильный катионный белок. Вроде все перечислила анализы.

Возраст: 9

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте ?
Переживать не стоит это носовая раковина, физиологичный орган носовой полости. Просто она немного отечна.
Начните в нос аквамарис по 2 д х 3 раза в день-7 дней. Учитывая аллергию и результаты анализов в нос можно начать дезринит или момат рино по 1 дозе х 2 раза в день - месяц, далее по 1 дозе х 1 раз в день -14 дней.
Зиртек/Зодак по весу -7-10 дней
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, при максимальном отеке ребёнок делал вдох через нос и эта отёчность приподнималась, перекрывала воздух.
То есть нету страха и риска об отечности и перекрытии носового прохода?! Раньше не было таких отёков в носу.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Андреевна, антигистаминные мы пьем в дозировке превышающую 2 раза.
Подскажите, эти капли снимают отек именно в срочном порядке в носу??
Детский ЛОР, ЛОР
В самом срочном снимут сосудосуживающие типа Називин бейби 0.05% а дезринит накапливается можете совмещать в течении 5 дней , потом прекратить сосудосуживающие
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

На фото нижняя носовая раковина -нормальная структура полости носа которая расширяется и сокращается регулируя поток воздуха через нос, и может увеличиваться на фоне обострения аллергического ринита. Никаких шишек в носу нет на фото.

В риноцитограмме повышено содержание эозинофилов - признак аллергического ринита

Назонекс это препарат для длительного применения его можно использовать по 1 дозе 2 раза в день в чистый нос до 3-6 месяцев при необходимости
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, риноцитограмму сдавали правильно или нет, я под сомнением.
Мазок брали прям с краю. Это верно??

А чем убирать этот отёк? Он при сильном отёке , при вздохе через нос, перекрывает ребенку воздух.
Детский ЛОР, ЛОР
При сильном отеке используйте фринозол или тизин аллерджи по 1 дозе до 3 раз в день до 5 дней за 3-5 минут до использования назонекса

Мазок можно брать с любого места в носу где есть слизь
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. На фото нижняя носовая раковина. Это нормальная структура носа. Возможно она сейчас несколько увеличилась , поэтому Вы её заметили. Носовые раковины есть у всех людей. Важно ориентироваться не на размер носовой раковины , А на носовое дыхание.Нос дышит таким образом , что с одной стороны носовой раковина отёчно, а с другой стороны нет ,более активно дышит одна сторона, а затем меняется. Назонекс нет смысла использовать кратковременно, потому что у него накопительный эффект.Ну если начинают использовать то от двух недель до 3 месяцев
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, то есть получается у нас аллергический ринит?
Пот сильном отеке перекрывает попадание воздуха.
А если и вторая ноздря так же отечет? Чем лечить?
Детский ЛОР, ЛОР
Носовая раковина отекает как при инфекционном рините, так и при аллергичнском. Различают с помощью лабораторной диагностики, ОАК, риноцитограммы. Смотреть нужно не на носовые раковины,а на,то как дышит нос. Когда не дышит, используются Сосудосуживающие до 5 дней.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Это нижняя носовая раковина - нормальное строение полости носа
Слизистая носовой раковины реагирует на воспаление и отекает, после того как острый период пройдет - приходит в норму
Это нормально

По ринтцитограмме есть признаки воспаления - повышены общие лейкоциты и нейтрофилы и признаки аллергии - повышены - эозинофилы

Вам нужно сдать расширенную респираторную панель, например, PROTIA, Aллергочип ALEX2, аллергочип Immunocap на 112 аллергенов
возможно у ребенка аллергия еще на что-то
Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Реалтрис по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца
Зиртек по 1 таб 1 раз в день - 14 дней
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Это нормальная анатомия носа - нижняя носовая раковина
https://theslide.ru/img/thumbs/41f8135aaf48cb5a0084762c10698c50-800x.jpg

В нос спрей Дитамал по 1 дозе 2 раза в день, 2 недели.
Дополнительно можно начать прием антигистаминных препаратов - Эриус\Зодак
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли совмещать препараты
30 декабря 2020
Михаил
Вопрос закрыт
Катаральный фронтит(вирус), отек..и нпвс
23 мая 2023
Лейла, Ульяновск
Вопрос закрыт
Аденоиды ребёнок 2,8
30 ноября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Постояннные сопли у ребенка 2.4
1 февраля 2024
Ульяна, Москва
Вопрос закрыт
Сопли стекают по задней стенке горла
21 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург