Консультация терапевта /

Планирование беременности с гипертонией — вопрос №2255358

164 просмотра

Добрый день!
Мы с мужем планируем третью беременность. Я гипертоник. Предыдущие 2 во время беременности пила Допегит для поддержания давления.
На данный момент принимаю терапию, помогающую держать идеальное давление и пульс:
-Индапамид 2.5
-Бисопролол 5 мг
-Престариум 10 мг
-Занидип 10 мг

Вопросы:
1. Какие препараты убрать и на каком этапе (при планировании, при положительном тесте или в каком триместре)?
2. Когда начать применять допегит?
3. Надо ли к допегиту что-то добавлять?

Спасибо!

Возраст: 40

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Софья, препараты лучше отменить все, заблаговременно.
В первую очередь отменяется престариум за 1 мес до старта попыток т к он выводится до 4 недель. Остальные за пару недель. На 1м этапе прием допегита, согласно инструкции. Возможно, что вам сразу большие дозы потребуются, т к препаратов изначально много было. Он и пульс урежает, как бисопролол. Вы не знаете, когда наступит беременность. Может в 1м цикле. Вернуться к приему препаратов, что принимаете, можно только к бисопрололу, и то, в идеале это метопролола сукцинат 25-50 мг ( беталок зок) . Это более изученный препарат у беременных, и то, как правило со 2го триместра и за 3 дня до родов лучше отменить постепенно. Если не получится, то следить за дыханием, чсс новорожденного 3 дня. Вместо занидипа, желательно не ранее чем с 20 недели, по необходимости, если допегита хватать не будет, то добавляют нифедипин продленного действия, например, нифекард хл, стартовая доза 30 мг
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Принимаемые препараты необходимо убрать сразу на этапе планирования, так как они все не безопасны во время беременности. Лучше сразу перейти на допегит 250мг 3р/сут. Максимальная суточная доза 2г. Если на допегите не будут достигнуты целевые цифры АД, тогда можно добавить метопролол 25-50 мг, нифедипин 10-20мг.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Добрый день. На этапе подготовки, к сожалению, все препараты нужно будет отменить.
Подбирать дозу допегита, начинайте с 250 мг 3 раза в день, титровать дозу можно каждые 2-3 дня. Максимальная суточная доза - 2 грамма.
В беременность в 1 триместре ничего больше и нельзя, а с 2-3 триместра,если будет необходимость - метопролол, нифедипин можно добавлять.

Прием в прегравидной подготовке обязательно фолиевой кислоты 400 мкг и йодомарина 150 мкг.
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.
На этапе планирования беременности необходимо отменить все препараты и начать прием фолиевой кислоты 400мкг , ежедневно и йодомарин.
Разрешается принимать только Допегит, в первые 2 дня терапии составляет 250 мг 2–3 раза в сутки. Затем дозу можно постепенно увеличить или уменьшить под контролем давления . Максимальная суточная доза 2000 мг.
С уважением)
Невролог, Терапевт
Добрый день
Указанные препараты противопоказаны при беременности и при планировании беременности. Обсудите с доктором переход на "Допегит" заранее, чтобы давление успело прийти в норму до наступления беременности. По поводу добавлять что-то еще - спектр возможностей тут неширок, поэтому беременные в основном идут на "Допегите". При необходимости может добавляться магний курсом либо дротаверин ситуационно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы на гормоны
14 апреля 2021
Евгения
Вопрос закрыт
Не спадает высокое давление
20 октября 2023
Оксана, Карпинск
Вопрос закрыт
Кардиомагнил- Кардиосклероз
1 марта 2024
Владимир
Вопрос закрыт
Вакцинация от кори перед беременностью.
10 апреля 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Тахикардия, гипертония, очень высокое нижнее давление
23 сентября 2024
Павлов Андрей Александрович
Вопрос закрыт
У ребенка давление
11 января
Роза, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...