Что вас беспокоит?
Планирование беременности с гипертонией
Добрый день! Мы с мужем планируем третью беременность. Я гипертоник. Предыдущие 2 во время беременности пила Допегит для поддержания давления. На данный момент принимаю терапию, помогающую держать идеальное давление и пульс: -Индапамид 2.5 -Бисопролол 5 мг -Престариум 10 мг -Занидип 10 мг Вопросы: 1. Какие препараты убрать и на каком этапе (при планировании, при положительном тесте или в каком триместре)? 2. Когда начать применять допегит? 3. Надо ли к допегиту что-то добавлять? Спасибо!
Принятый ответ
Софья, препараты лучше отменить все, заблаговременно.
В первую очередь отменяется престариум за 1 мес до старта попыток т к он выводится до 4 недель. Остальные за пару недель. На 1м этапе прием допегита, согласно инструкции. Возможно, что вам сразу большие дозы потребуются, т к препаратов изначально много было. Он и пульс урежает, как бисопролол. Вы не знаете, когда наступит беременность. Может в 1м цикле. Вернуться к приему препаратов, что принимаете, можно только к бисопрололу, и то, в идеале это метопролола сукцинат 25-50 мг ( беталок зок) . Это более изученный препарат у беременных, и то, как правило со 2го триместра и за 3 дня до родов лучше отменить постепенно. Если не получится, то следить за дыханием, чсс новорожденного 3 дня. Вместо занидипа, желательно не ранее чем с 20 недели, по необходимости, если допегита хватать не будет, то добавляют нифедипин продленного действия, например, нифекард хл, стартовая доза 30 мг
Здравствуйте. Принимаемые препараты необходимо убрать сразу на этапе планирования, так как они все не безопасны во время беременности. Лучше сразу перейти на допегит 250мг 3р/сут. Максимальная суточная доза 2г. Если на допегите не будут достигнуты целевые цифры АД, тогда можно добавить метопролол 25-50 мг, нифедипин 10-20мг.
Добрый день. На этапе подготовки, к сожалению, все препараты нужно будет отменить.
Подбирать дозу допегита, начинайте с 250 мг 3 раза в день, титровать дозу можно каждые 2-3 дня. Максимальная суточная доза - 2 грамма.
В беременность в 1 триместре ничего больше и нельзя, а с 2-3 триместра,если будет необходимость - метопролол, нифедипин можно добавлять.
Прием в прегравидной подготовке обязательно фолиевой кислоты 400 мкг и йодомарина 150 мкг.
Добрый день.
На этапе планирования беременности необходимо отменить все препараты и начать прием фолиевой кислоты 400мкг , ежедневно и йодомарин.
Разрешается принимать только Допегит, в первые 2 дня терапии составляет 250 мг 2–3 раза в сутки. Затем дозу можно постепенно увеличить или уменьшить под контролем давления . Максимальная суточная доза 2000 мг.
С уважением)
Добрый день
Указанные препараты противопоказаны при беременности и при планировании беременности. Обсудите с доктором переход на "Допегит" заранее, чтобы давление успело прийти в норму до наступления беременности. По поводу добавлять что-то еще - спектр возможностей тут неширок, поэтому беременные в основном идут на "Допегите". При необходимости может добавляться магний курсом либо дротаверин ситуационно.
Похожие вопросы по теме
- 31 Мая 202011 ответов
- 17 Сентября 20204 ответа
- 30 Января 202126 ответов
- 22 Апреля 20211 ответ