СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в горле , кашель, коньюктивит

Добрый день . Две недели назад Заболело сильно горло , миндалины рыхлые с белым налетом. Температура до 37,9. Пропила 5 дней флемоксин солютаб, стало легче думала выздоровела. Но через неделю снова заболело горло намного сильнее , миндалины без налета , но где то есть белые точки которые внутри под слизистой , их не убрать. Тем-ры нет. Появилась слизь зеленая с горла. За неделю боль в горле прошла , но раздражение осталось, появился кашель с першением , а также сегодня появился конъюнктивит пока на одном глазу , насморка нет. Подскажите , получается я не долечилась в прошлый раз и случился рецидив ? Нужно ли сейчас подключать антибиотики ? Можно ли пропить флемоксин солютаб снова? У меня подозрение на рассеянный склероз , болеть вообще не желательно, а здесь так затянулось на три недели. Из лечения граммидин , стрепсилс , витамин с, полоскание ромашка ,хлоргексидин , обильное питье.

Подозрение на РС, тонзиллит, холецистит
31 год
8 Июля 2024·Просмотров: 1152·Юлия

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации лора уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте
Курс антибиотиков был недостаточный.
Сейчас нужно дифференцировать бактериальный тонзиллит от вирусного.
Выполните экспресс тест на стрептококк (Стрептотест) - продается в аптеке. При его положительном результате начните прием антибиотиков - Супракс 400мг 1 раз в день 10 дней.
При вирусном течении нужна только симптоматическая терапия - Полоскать и принимать внутрь саше ОКИ 80 мг 2-3 раза в день,
Орошать зев Оралсепт/Ангидак.
Полоскать отварами трав - ромашка\календула - при отсутствии аллергии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия Александровна, стрептотест делается натощак? Если после еды или полоскания не так информативен будет ?

Лучше перерыв в приеме пищи часа 3, или с утра.

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите фото горла к вопросу.

В вашей ситуации крайне желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном- тонзиллит вирусный и лечится симптоматически.

Пока местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней.

При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

При положительном стрептатесте- начните принимать антибиотик: Зиннат 500 мг по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи или Панцеф по 400 мг 1 таб в сутки 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анна Юрьевна, фото приложила , вот опять немного больно глотать справа. Тест куплю сегодня

В горле признаки острого тонзиллофарингита

Выполните тест и прикрепите результаты к вопросу

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анна Юрьевна, результат теста прикрепила, Отрицательный. Стоит ли повторить утром , т.к сделала его днем , до этого с утра и в обед полоскала горло и ела? Как сильно на это влияет. Или уже долечиваться симптоматически?

Прошло ли три часа с момента приема пищи и полоскания горла?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анна Юрьевна, да прошло. Если улучшений не будет завтра , то лучше с утра повторю тест, чтобы точнее было .

Да, повторите натощак, но в указанной вами ситуации наиболее вероятно вы верно выполнили тест

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анна Юрьевна, можете посоветовать еще какие можно пропить антибиотики в моем случае? Флемоксин можно еще пропить только полные 10 дней или уже выработалась устойчивость?

К флемоксину абсолютно чувствителен пиогенный стрептококк

Антибиотик можно пропить по 1000 мг 2 раза в день курсом строго 10 дней

Принятый ответ

Здравствуйте. Если и есть необходимость в приёме антибиотиков, его нельзя повторно применять в течение 3 месяцев. Если ангина была в первом случае действительно бактериальной то курс лечения составляет не менее 10 дней. За 5 дней могли не долечить, конечно же. Прикрепите фото горла к вопросу. Сдавали сейчас ОАК?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Виктория Викторовна, фото прикрепила . Вот сегодня снова немного больно глотать справа. Кажется это никогда не закончится , по кругу хожу. Давно такого не было.

Налёт есть на миндалинах. Иногда тест отрицательный, а налёты сохраняются. В таком случае сдается общий анализ крови. Если в крови есть бактериальные изменения антибиотик также принимается в течение 10 дней

Принятый ответ

Здравствуйте
В горле признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным

Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины
Есть такая возможность?

Сейчас начните местное лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Как у вас дышит нос? По задней стенке не стекает слизь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Маргарита Александровна, стрептатест отрицательный. Насморка нет , дышит хорошо. Все равно пшикаю аквамарис , раза два в день. По стенке бывает слизь

Значит у вам симптомы вирусной инфекции и антибиотики не нужны, только местное лечение

Нос промывайте Аквамарисом, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - чтобы снять отек

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.