Что вас беспокоит?
Почему Так долго болит
В середине мая после дефекации я почувствовала жжение, которое прошло быстро. Начала лечиться мазями, свечами от геммороя(т.к он был у меня раньше), пропила Детралекс по схеме. Особо не помогло. Еще появился мешочек возле ануса (как будто воспаленная кожа выпала). К врачу записалась только на середину июля. Подскажите, что это может быть, измучилась вся. Кстати, боль и жжение утихают ночью, а после очередного опрожнения возникают вновь. Также боль возникает после долгого сидения.
Принятый ответ
Здравствуйте, Олеся
Это острый наружный геморрой, нельзя исключить и анальную трещину.
Уточните, узлы плотные, болезненные? Запоры не беспокоят?
Детралекс сколько дней пили?
Ольга Юрьевна, Здравствуйте, узлы не плотные, бахромка из кожи мягкая, но красная и воспаленная. Детралекс пила месяц.
Ольга Юрьевна, запоры были иногда, но сейчас исключаю их совсем, пью клетчатку
Ольга Юрьевна, а вот эта красная кожа-это что?
Ольга Юрьевна, вот подскажите, болит так долго и постоянно, может это онкология?
Олеся, это острый тромбоз геморроидального узла со слабоположительной динамикой, а также отек крупная отечная анальная бахромка. За счёт того, что она большая, вероятнее всего воспаление тяжело кцптруется, она постоянно травмируется бельем, бумагой. Также нельзя исключить наличие анальной трещины.
Радикальное лечение в данной ситуации - хирургическое удаление узла и бахромки лазером или скальпелем. Ситуация не опасная, плановая, можно провести в течение ближайшего времени
На данный момент рекомендую Вам следующее лечение
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес.
3.Детралекс1000мг 1р. Д в течение 1мес
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку+ гель релифипин 2р.д 20дн.
Через 2часа: св. Проктозан 1св 2р.д 10дн и крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел и бахромку.
Вечером аналонично.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
6.Очный осмотр проктолога в плановом порядке
7. Т. Ибупрофен 1т 1-2р.д 5дн с противовоспалительной и обезболивающей целью .
Будьте здоровы!
Ольга Юрьевна, спасибо за такой полный ответ
Ольга Юрьевна, а гель релифипин уже использовала. Можно повторить?
Олеся, на здоровье! Поправляйтесь!
Олеся, конечно, препарат можно использовать в течение 1мес
Ольга Юрьевна, спасибо
Ольга Юрьевна, а воспаленная бахромка может болеть? И еще: она периодически уходит вовнутрь
Олеся, если полностью уходит вовнутрь, это может быть внутренним узлом, по фото конечно сложновато этот момент оценить. В любом случае, чтобы радикально избавиться от проблемы, необходимо хирургическое лечение, в идеале геморроидэктомия по Миллигану Моргану
Ольга Юрьевна, да, полностью уходит
Олеся, спасибо за уточнение, в таком случае это внутренний геморрой. Всё лечение и рекомендации выше в силе
Ольга Юрьевна, поняла, спасибо
Ольга Юрьевна, это узел мягкий, как кожа. Он такой и должен быть?
Олеся, если не тромбированный, тогда узел мягкий
Ольга Юрьевна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. По фото есть геморрой и нельзя исключить наличие анальной трещины судя по описанным вами симптомам. В таких случаях обычно назначают свечи с анестетиком, например Релиф-адванс или Проктогливенол, гель Релифипин, свечи Метилурациловые. В любом случае нужен очный осмотр проктолога.
Андрей Владимирович, здравствуйте. Пробовала Релиф Адванс , не помогает. Подскажите, красная бахромка-это что может быть?
Андрей Владимирович, и гель Релифипин тоже мазала, особых улучшений не увидела
Андрей Владимирович, и что это значит, если свечи с анестетиком не помогают?
Красная бахромка как вы ее назвали больше похожа на выпадение внутреннего узла. Без осмотра очно сложно сказать.
Андрей Владимирович, этот узел получается нужно удалять? Эта красная бахромка часто уходит внутрь сама, последние два дня вылезла наружу
Принятый ответ
Добрый день , Олеся !
Принимаете ли оральные контрацептивы ?
Не делали ли УЗИ , нет ли варикозное расширение тазовых вен ?
Принятый ответ
Добрый день, Олеся! Насколько можно судить по фото, имеется тромбированный геморроидальный узел, нельзя исключить внутренний геморрой в стадии обострения.
Однако, для уточнения диагноза вам необходимо посетить очно врача- проктолога с детальным осмотром.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
-начать прием Детралекса по 1000 мг 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Постеризан 2 раза в день 20 дней.
-крем Релиф Про 2 раза в день на область узлов после проведения гигиенических процедур 14 дней. После чего мазь Постеризан 2 раза в день на анальную область 20 дней.
- если узел закровит, убрать Релиф про, прикладывать мазь Левомеколь на салфетке 2-3 раза в день.
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать в идеале не более 3 минут, по возможности меньше натуживаться.
-Пить достаточно воды, соблюдать диету номер 3, при необходимости слабительные (Форлакс/фитомуцил по 1 пак. 2 р/день)- необходимо добиться ежедневного мягкого стула
-Питание по диете номер 3. К продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, настой из них, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре.
Диетологи рекомендуют пудинг из моркови, чернослива, яблок с добавлением лимона,
свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды, фруктовый сок (сливовый, персиковый, абрикосовый) или горячий лимонный напиток. Послабляющее действие оказывают съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша, 5-7 штук чернослива, вымытого и залитого с вечера кипятком.
Выздоравливайте!
Ирина Ивановна, спасибо за полный ответ. Приму обязательно ваши рекомендации
Похожие вопросы по теме
- 23 Ноября 20151 ответ
- 23 Октября 20163 ответа
- 12 Июня 20171 ответ
- 27 Ноября 20171 ответ