Консультация педиатра /

ЛН или АБКМ? — вопрос №2256101

99 просмотров

Здравствуйте. Ребенок 2 месяца, почти с рождения на ИВ. В роддоме давали смесь на доктора Нутрилак Базик, после выписки продолжили давать ее дома. В 1 месяц началась реакция на эту смесь высыпаниями на лице, повышенное газообразование, вздутие, беспокойное состояние ребенка. По совету педиатра перешли на смесь Малютка, все было хорошо, стул регулярный, состояние малышки хорошее, вздутия особо не было. Но за 1.5 недели до 2х месяцев при кормлении начались сильные бурления в животе и урчание, ребенок начал плакать и отказываться от еды. В стуле есть белые комочки, но не прям много. У педиатра консультировались, назначили лактазар, он привел к запорам, отменили. Сейчас переходим на Безлактозную смесь Беллакт, так как у педиатра возникло подозрение на ЛН. А я думаю может это аллергия на коровий белок??? Сдал кал на углеводы и копрограмму пока не можем, так как в клинике анализ принимают утром с 7:30 до 11:30, не можем подбить время опорожнения. Так как хранить Кал можно не более 6 часов в холодильнике (сказали в клинике).
Переводим сейчас на смесь постепенно по 30мл Беллакт развожу и 120 малютку. Но съедает общее где то 90-100мл максимум и потом отказывается от еды, ранее ела с аппетитом. Как быть?

Возраст: 26

Хронические болезни: Гастрит, холецистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Стул на фото вариант нормы .
Цвет может быть любой. Красные флаги : черный , белый, прожилки крови . Консистенция тоже может быть любой , главное не твёрдый, овечий . И не жидкий, как вода с пеной.
Препараты даёте при беспокойстве?
Принятый ответ
Клиент
Даем только Саб симплекс в каждое кормление для облегчение отхождения газов.
Вчера вечером в Кале увидела немного слизи.
Нам сейчас что делать? Продолжать давать безлактозную смесь Беллакт?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Частая смена смеси тоже стресс для жкт . Лн не вижу по описанию. Абкм тоже нет ( прожилки крови в стуле чаще всего .
Можно остаться на обычной смеси .
Понаблюдать дальше .
Если стул будет пенистый ,жидкий сдать кал на углеводы и копрограмму .
Клиент
Ребенок отказывается от смеси Малютка, на которой мы были, во время еды сильно бурлить начинает в животике. Как кормить тогда ребенка?
БЛ смесь кушает без отказа, а когда докорм малюткой делаю сразу плачет, кричит и бурлить урчать начинает там
Педиатр
Значит переходим на беллак и продолжаем им кормить ребенка , если ребенку лучше на нем конечно же .
Адаптация к новой смеси около месяца .
Клиент
Марина Александровна, как сдать кал на углеводы, если больница с 7:30 до 11:30 принимает анализы?
Я же не могу заставить дочь опорожниться по времени….
И покажет ли результат достоверный на углеводы, если мы на БЛ смеси?
Педиатр
Да покажет, если сдать до ввода смеси полностью.
Но клиники нет у ребенка лн и абкм.
В частных лабораториях узнать когда принимают анализ можно
Клиент
Марина Александровна, это и есть частная платная клиника…а до другой пока мы доедем, уже будем полностью на БЛ смеси.
Педиатр
Вас поняла .
Пока наблюдайте тогда за состоянием на смеси бл. Эффект оцените , через 2 недели от полного ввода новой смеси.
Стул у ребёнка вариант нормы.
Клиент
Марина Александровна, если смесь нам эта подойдет, то бурления должны пройти и урчание с отказом от еды?
Как сейчас быть, если она есть БЛ а от Малютки отказывается? Давать БЛ полностью порцию всю? Или дальше переходить постепенно с криками и бурлением?
Педиатр
Лучше постепенно вводить . Сегодня 60 мл , завтра 90 мл.
Да пр клинике улучшение должно быть .
Педиатр
Здравствуйте! Такой стул является вариантом нормы . Не переживайте . Самое главное чтобы стул не был черным/белым и с прожилками крови , пенистым впитывающимся в подгузник и раздражающим перианальную область. Так же на ИВ стул в норме может отсутствовать 5 дней.
Принятый ответ
Клиент
После стула на Малютке когда она начала кричать во время кормления, заметила на попе раздражение красноватое. У стула характерный кислый запах. Вчера увидела слизь немного.
Нам сейчас продолжать вводить БЛ смесь Беллакт?
Какие симптомы на АБКМ?
Педиатр
При АБКМ должны быть прожилки крови в стуле . У вас по клинике не похоже . Такая частая смена смеси большой стресс для малыша . Так же клиники ЛН у вас тоже нет .
Клиент
Алина Тиграновна, как объяснить сильное бурление при кормлении и отказ от еды?
Безлактозную ест, а докорм Малюткой нет
Педиатр
Необходимо тогда выбрать одну смесь . Если считаете что Беллакт лучше переносит- переходите на нее.
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Татьяна
Стул по фотографии норма

Высыпания есть у ребёнка? Прожилки крови в стуле замечали?
Принятый ответ
Клиент
Высыпаний сейчас нет, есть сухость на лице незначительная на щечках
Прожилок крови нет, вчера увидела немного слизи.
После стула на Малютке когда она начала кричать во время кормления, заметила на попе раздражение красноватое.
Нам сейчас продолжать вводить БЛ смесь Беллакт?
Какие симптомы на АБКМ?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Аллергия на коровий белок проявляется высыпаниями по типу атопического дерматита и кровь в стуле
У вас как я поняла этого нет
Зачем переходите на другую смесь?
Клиент
Педиатр наш, подозревает ЛН, так как ребенок во время кормления кричит, в животике бурление сильное, после еды тоже беспокойная.
Сейчас как кормить ребенка, если она отказывается от смеси на которой мы были, плачет, ножки жмет, елозит.
БЛ смесь кушает, а вот докорм Малюткой нет
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
ЛН это жидкий, пенистый стул с кислым запахом
У вас есть такие симптомы?
Клиент
Дарья Николаевна, на счет жидкого не могу точно сказать, возможно подгузник впитывает часть. Пены характерной нет, вчера слизь увидела немного.
Как объяснить сильное бурление в животике во время кормления и отказ от еды?
Безлактозную кушает, а докорм Малюткой нет
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Это проявление коликов началось у вас
и так же младенческая дисхезия – это затруднения при опорожнении кишечника(ребёнок постоянно тужится, учится какать самостоятельно) Состояние имеет функциональное происхождение, как правило ближе к 4-5 месяцам прозодит, но иногда может быть до 9 мес. Для него характерно натуживание, крик, покраснением лица.
По поводу коликов:
-Перед каждым кормлением выкладываем на животик
-массажируете животик, можно на фитболе, -ножки подводим к животику
-можно положить на животик грелку из вишневых косточек
-так же можно выкладывать ребенка в «позу высаживания»
От коликов рекомендую комлпекс препаратов:
-Доказательные пробиотики (доказан эффект бактерий L.reuteri): биогая по 5 кап в сутки/ рела лайф или примадофилус с реутери
-От газообразования: препараты симетикона(саб симплекс, боботик, эспумизан и др)

Кормите тогда безлактозной смесью, если малютку не кушает
Клиент
Дарья Николаевна, также постепенно вводить продолжать? Или можно уже полностью всю порцию давать, чтобы ребенок наедался?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Если у вас ребёнок не ест малютку от слова совсем, вводите тогда уже полностью, потому что получается он не доедает
Клиент
Дарья Николаевна, а таким образом я не наврежу ЖКТ? Это же получается резкая смена смеси
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Так если ребёнок совсем не ест малютку, другого выхода у вас нет
Клиент
Дарья Николаевна, если эта БЛ смесь нам подходит, то бурления должны совсем пройти?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Нет, бурления это повышенное газообразование, оно не всегда связано с проявлением ЛН, тем более судя по вашему стулу у вас нет ЛН
Выше уже писала, что можно пропить препараты от повышенного газообразования
Клиент
Дарья Николаевна, мы итак даем Саб симплекс в каждое кормление
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Тогда ждать, когда период коликов пройдет
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, стул у младенца может быть любого цвета, главное не белый не чёрный не кровяной, не водяной и не овечий. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте,в связи с незрелостью ферментативной системы стул у малыша может меняться
Белые комочки это остатки непереваренный пищи ,цвет соответствует возрасту (главное что бы не был черный ,белый ,пенистый ,с кровью ,зловонный )
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
По фото абсолютно нормальный стул. Стул может быть любого цвета, желтый/зеленый/коричневый, самое главное, чтобы он был не черный и без примеси крови.
Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вздутие/истерика/младенец
1 ноября 2023
Оливия
Вопрос закрыт
Почему ребенок плачет?
13 января 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Болит живот от смеси Пепти Гастро
28 января 2024
Мария
Вопрос закрыт
Переход на СВ с ГВ
8 апреля 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Лактозная недостаточность
8 февраля
Наталья, Брянск
Вопрос закрыт
Питание, коптограмма, причины
12 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Лактозная недостаточность?
11 марта
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Михайловна Егорова
12 отзывов
Педиатр, Функциональный
2007-2013, Федеральное го
Опыт работы: 10 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Оксана Евгеньевна  Самилык
10 отзывов
Педиатр
2014-2020 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал