Консультация терапевта /

Кишечная инфекция — вопрос №2256446

155 просмотров

Добрый день, подскажите пожалуйста что нам делать. Три дня назад дочери стало плохо, понос, рвота, возраст 19 лет. Температура не высокая 37,5. Самочувствие плохое, вызвала она себе скорую, поставили отравлении, выписали смекту, регидрон, полисорб. Сегодня третий день, лучше не становиться так же понос и рвота но немного реже. Всё время спать хочет, сил совсем у неё нет, вызвали сегодня опять скорую, она сказала вирусная инфекция, выписала левомицетин. Но без рецепта его не дают и оставила только регидрон и уголь, всё остальное сказала не пить. Помогите пожалуйста, сегодня вроде температуры не было.

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Скажите какие-то анализы сдавали?
Клиент
Александр Юрьевич, нет конечно, у неё совсем сил нет и живёт она в Москве, ни к какой поликлинике не приклеплена.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Анализы нужно будет сдать , без прикрепления всё равно окажут медицинскую помощь.

Сейчас рекомендую Вам начать следующее лечение:

Энтерофурил по 200 мг (1 капс.) 4 раза в сутки, интервал между приемами — 6 ч. на 6-7 дней.

Дюспаталин 200 мг по 1 таблетки 2 раза в сутки на 10 дней.

Обязательно увеличить питьевой режим до 2-х литров в сутки приём читой воды.

Соблюдать диету , пока без чая , кофе , жаренного , копченого.

При температуре Парацетамол 500 мг , максимальная суточная дозировка 8 таблеток.

Для выведения токсинов использовать Полисорб по схеме.

При ухудшении состояния вызвать скорую медицинскую помощь.
Клиент
Александр Юрьевич, нет я так переживаю, что вдруг что-то будет хуже, я начиталась в гугле, что доходит до летального исхода. Я в панике
Терапевт
Чтобы не быть в панике , нужно обратиться в любое лечебное учреждение , там не откажут и адекватно оценят состояние.
Клиент
Александр Юрьевич, зачем назначили левомицетин?
Терапевт
Его принимать в Вашей ситуации не нужно.
Клиент
Александр Юрьевич, да у неё сил нет с кравати встать, куда она пойдёт и скорая её не забрала
Клиент
Александр Юрьевич, сейчас она сходила в туалет, жидкий уже калл но не вода, начали принимать то что вы прописали, скажите пожалуйста через какое время может полегчает?
Клиент
Александр Юрьевич, добрый день, спасибо вам огромное, дочери стало лучше, она покушала немного, настроение поднялось, не рвёт, в туалет сходила конечно жидко, ну и немного подташнивает, я дала ей церукал. Живот очень бурлит у неё и немного побаливает, может ей какой бифидубактерин попить? Или может что-то посоветуйте. Спасибо
Терапевт
Здравствуйте )
- диета в течение 10 дней -исключить из питания все сырые овощи и фрукты, молочные продукты, соки, газировку
- Обильное , дробное питье по 2-3 глотка каждые 5-10 минут питьё, около 2-2.5 л./день («Регидрон», вода негазированная, ).
- если сохраняется частый жидкий стул, то продолжите приём - смекта 1 пакетик или «Полисорб» 1 ст.л. 3 р./день за 1 час до еды/ через 2 часа после отдельно от других препаратов.
- при болях в животе - любой спазмолитик, например, но-шпа 40 мг / три педант 1 т. 2-3 р./день.

При температуре выше 38,5- парацетамол / ибупрофен

Из обследований нужно пройти :
Полный клинический анализ крови,
копрограмму,
кал на яйца гельминтов и цисты простейших ,
посев кала на возбудителей кишечных инфекций.
Терапевт
Здравствуйте
Сейчас соблюдение диеты - преимущественно постная еда. Исключить жирное, жаренное, солёное, свежие фрукты, овощи, кисломолочные продукты.
Необходимо восстановление водного баланса препарат Регидрон - 1 пакет на 1 литр теплой воды, по 1ст ложке каждые 10-15 минут.
Для защиты желудка Нольпаза 40мг , утром до еды до 10 дней
Восстановление моторики ЖКТ Дюспаталин 200мг , по 1т 2-3 раза в сутки , до 1 месяца
Эрмиталь 10000 по 1т 2 раза в сутки 5-7 дней

Энтерофурил 200 по 1т 4 раза в день 5 дней, для нормализации стула

Для снижения температуры Парацетамол/ Ибупрофен
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.
Энтерофулир по 200 мг 4 раза в день 7 дней. Без рецепта.
полисорб или смекту до 3-4 раз в день
регидрон обязательно

энтерол по 2 капс 2 раза в день.
Если из-за рвоты не кушает -церукал за 15 минут до еды. Кушать нужно, исключать жирное, жареное, сырые овощи и фрукты. Все на пару, отварное, бульоны овощные.
Клиент
Надежда Яковлевна, дочери стало лучше, она покушала немного, настроение поднялось, не рвёт, в туалет сходила конечно жидко, ну и немного подташнивает, я дала ей церукал. Живот очень бурлит у неё и немного побаливает, может ей какой бифидубактерин попить? Или может что-то посоветуйте. Спасибо
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
энтерол пьет?

можно максилак по 1 капсуле на ночь, его так часто не надо пить
Клиент
Надежда Яковлевна, энтерол пьёт, смекту, регидрон, дюспаталин. Она уже бодренькая, но взгляд больного человека.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
нужно восстановится. Максилак можете добавить, прием лучше месяц. его удобно- 1 разв день и на ночь лучше
Клиент
Надежда Яковлевна, хорошо, спасибо вам огромное
Клиент
Надежда Яковлевна, ей можно съесть яблоко или банан?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
сырые овощи и фрукты лучше пока избегать, кишечнику сложно. Можно запечь в духовке/микроволновке яблоко или грушу.

Будьте здоровы!
Клиент
Надежда Яковлевна, здравствуйте, получили ответы анализов, посмотрите пожалуйста.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
по биохимии снижены мочевина и холестерин. Вероятнее всего - это из-за особенностей питания последние дни.

в оак - нейтрофилы снижены, лимфоциты повышены - признаки вирусной инфекции. снижен объем эритроцитов - проверяйте ферритин, трансферрин, СРБ. СРБ – для исключения того, что ферритин будет ложно завышен на фоне какого-то воспалительного процесса. Ферритин должен быть не ниже 40-60. Если ниже и трансферрин более 2-2,5 (смотря какая лаборатория дает референсы) – нужен прием препаратов железа.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, спасибо вам огромное
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте.
Терапевт, Кардиолог
Симптомы кишечной интоксикации
Принимайте смекту 1 п 3 раза в день 5 дней
Увеличьте количество потребляемой жидкости
Энтерофурил 400 мг 1к 2 раза в день 7 дней.
Для нормализации стула энтерол 1т 3 раза в день 7 дней.
Для микрофлоры кишечника бифиформ 1к 3 раза в день 14 дней.
При повышении температуры принимайте парацетамол 500мг 1т внутрь.
Терапевт
Здравствуйте.
По описанию вероятна вирусная инфекция с кишечным синдромом или пищевая токсикоинфекция, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, анализ кала на дизгруппу.

Лечение - обильное питье (2 литра жидкости в сутки), питание по 4 столу, энтерол по 2 капсулы 2 раза в день в течении 7 дней и смекта по 1 пак 4 раза в день в течение 5 дней.
Клиент
Сергей Николаевич, у неё совсем нет сил, даже встать с кравати, это уже третий день, я не понимаю, разве это нормально?
Терапевт
Если состояние больной тревожное необходимо вызвать скорую помощь и настаивать на госпитализации.
Клиент
Сергей Николаевич, дочери стало лучше, она покушала немного, настроение поднялось, не рвёт, в туалет сходила конечно жидко, ну и немного подташнивает, я дала ей церукал. Живот очень бурлит у неё и немного побаливает, может ей какой бифидубактерин попить? Или может что-то посоветуйте. Спасибо
Терапевт
Пожалуйста!
Подробно изложил необходимое лечение в первом ответе - обильное питье (2 литра жидкости в сутки), питание по 4 столу, энтерол по 2 капсулы 2 раза в день в течении 7 дней и смекта по 1 пак 4 раза в день в течение 5 дней.
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

Разрешается кушать:
-слизистые супы - протертые каши на воде (кроме кукурузной, перловой, пшенной, пшеничной, ячневой) , крепкий чай, какао на воде;
-макароны ; - кисели ; - паровые блюда из нежирных сортов мяса; - отварная нежирная рыба ; - картофельное пюре ; отварная морковь, тыква, кабачки ; - тертый сыр; - пшеничный хлеб из высших сортов муки (черствый или в виде сухарей) ; - печеное яблоко, бананы ; - обезжиренные кисломолочные изделия (кефир, йогурт).
К диете добавить медикаментозное лечение:
Энтерол 1 пакетик 2-3 раза в день за 30 минут до еды, 5 -7 дней.
Фосфалюгель 1 пакетик 2-3 раза в день утром натощак и на ночь, 5 дней.

Энтерофурил (кишечный антисептик- противомикробный препарат) по 200 мг 4 раза в день 5 дней.
С уважением)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прокомментируйте результат анализов
29 марта 2022
Марина
Вопрос закрыт
РМЖ с рецидивом
13 апреля 2023
Зарина
Вопрос закрыт
Высокая температура долго держится
19 июля 2024
Алла
Вопрос закрыт
Высокий уровень В12
26 декабря 2024
Ольга, Елабуга
Вопрос закрыт
Ребенок 7 лет кишечная инфекция
21 января
Елена
Вопрос закрыт
Диарея не проходит
27 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск