Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №2256714

Что вас беспокоит?

Замена Ципралекса

Здравствуйте. Диагноз гтр, постоянная непреходящая тревога. Выписали Ципралекс. Пил 5 мг неделю, 10 мг неделю, потом 15 мг 21 день, не было результатов. Потом перешёл на 20мг, пил 10 дней, было короткое улучшение на 2 дня, потом 8 дней очень плохо, врач снизил до 15, пью 15мг 7 дней, тревога сохраняется также. Врач сказал, что можно уже менять препарат, не видит смысла дальше принимать. Подскажите пожалуйста что делать, уже устал от тревоги(

28 лет
8 Июля 2024·Просмотров: 405·Евгений

Евгений, здравствуйте! А Вы во время подбора дозы антидепрессанта принимаете какие-нибудь противотревожные препараты? Это позволило бы снизить временные побочные эффекты от приёма антидепрессантов. И в течение 8 дней на 20 мг что Вас беспокоило? Симптомы эти не уменьшались никак? И при снижении дозы до 15 мг сразу прошли?

Никанор Васильевич, принимаю атаракс 3 раза в сутки по половинке или целой. На 20 не проходили, как на 15 вернулся, в течении 3 дней лучше стало

Никанор Васильевич, на 20мг тревога первые 3 дня, потом уменьшение тревоги на 2 дня и потом 5 дней тревога, слабость, тяжеловато было

Вас понял. Тут можно попробовать подождать на 15 мг 2 недели. И если эффекта не будет, то менять препарат.

Никанор Васильевич, 2 недели? Получается 15 пил 21 день, потом 10 дней 20, и вот сейчас 15 7 дней. Считай 37 дней на 15мг(включаю 10 дней на 20) стоит подождать думаете? У вас было в практике, что эффект проявлялся только на 6ой неделе дозировки?

Принятый ответ

Да, у меня было в практике, что эффект проявлялся в конце 5 - начале 6 недели. Поэтому есть смысл подождать и еслииэффекта не будет, отменять препарат.

Здравствуйте, было целесообразнее ввести анксиолитик на 20 мг и еще недели 2 подождать, а не снижать. Сейчас варианта 2-действительно менять препарат ( рассмотрите золофт), либо сделать 17,5 мг + анксиолитик для облегчения состояния( грандаксин, тералиджен)- и месяц ждать.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по Джекобсон у, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

Екатерина Дмитриевна, я пью атаракс, и на 20 мг пил. Сам не знаю что делать, опять на 20 возвращаться, или менять препарат

В какой дозировке атаракс принимаете? Другого нет анксиолитика?

Екатерина Дмитриевна, по половине или целой 3 раза в день. Другого нет

Как и писала выше, имеет смысл сделать антидепрессант 17,5мг, не 20
А пока ждете улучшения подобрать атаракс, что бы легче было, ниже напишу схему по подбору дозировки.
Однако именно данные препараты не желательно сочетать из-за возможных проблем по сердцу.
В целом, если прогресса никакого через 2 недели не будет, то менять антидепрессант .
Атаракс- плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;До максимальной дозировки 300 мг/сут добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вернуть на 15мг и подождать.
Параллельно не рекомендовали Вам препараты дополнительно (спитомин), может быть тералиджен.
Атаракс длительно на связке с ципралексом не самый лучший вариант.

Артур, спасибо за ответ. Не рекомендовали, узнаю

Принятый ответ

Здравствуйте!
Стоит еще неделю побыть на 15мг, если без эффекта увеличить до 17,5мг
И тоже наблюдать за состоянием.

От тревоги надо сейчас транквилизатор.
Если это атаракс, то можно до 6 таблеток в суток.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.