Что вас беспокоит?
Шея, головокружение и упадок зрения
Здравствуйте. Это состояние меня мучает уже давно. Всё началось после 1 родов, 5 лет назад. У меня были панические атаки, тревожность, симптомы были похожи на инсульт, но по приезду скорой врачи разводили руками. У итоге я пошла обследоваться у невролога и мне поставили диагноз ГТР, шейный остеохондроз. После курса всяких процедур мне стало Легче и антидепрессанты и КПТ терапия и сосудистая терапия все пришло в норму на время. И каждый год как наступает поздняя осень, зима, весна мне становится плохо , я не живу я существую. Сейчас снова страдаю. Из симптомов: скованность мышц шеи плеч, головы, давит на голову в затылок, мышцы лица напряжены, давит в пазухи носа, голова туманная, зрение плавающее, не могу сконцентрироваться на точке, близко смотреть в телефоне и вообще куда то близко смотреть не могу, в темном помещении тревога и боязнь потерять контроль,только лёжа я чувствую себя хорошо! Я чувствую связь с шеей, с головой, когда я расслабляю спину мне легче, встаю на ноги прямо то всё у меня давление в голову и тревога и ощущение что щас упаду в обморок всё плывет в глазах, шатает как будто. Я чувствую себя нормально более менее пару дней. У меня есть воротник Шанца, коврик с иголками. Я лежу каждый день на коврике, ношу воротник, воротник помогает кстати когда шея не напряжена и поддерживается чем нибудь мне легче. С утра я более менее, и к обеду всё начинается опять,.к вечеру я вообще никакая.С паническими атаками я уже научилась справляться, и с тревогой,но это состояние мне всё равно не даёт покоя, я не могу жить спокойно, я постоянно как в тумане!!! Я устала от этого!!! Я не вижу смысла обследоваться снова, так как три года назад я Уже это делала, ничего тогда врачи не нашли и поставили диагноз ГТР и остеохондроз. Вижу и чувствую проблему в шее в позвоночнике. Вопросы: 1. Что это за связь с шейным отделом и затуманенным сознанием, объясните пожалуйста механизм этих симптомов, что от чего идёт. 2. Может ли это быть предвестник инсульта, я больше всего боюсь именно этого, знаю что накручиваю, но мне бы хотелось быть уверенной что это нестрашно. 3. Почему мутное зрение. 4. Можно ли навсегда избавиться от этих симптомов и как это сделать 5. Буду благодарна за любую информацию и любую помощь. Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Шея не имеет отношения к зрительным нарушениям , головокружению
В таких случаях рекомендую Сдать ОАК, Сахар крови , алт, аст, билирубин , ферритин, магний , Вит Д, В12, ттг,т3,т4
Пройдите онлайн тест hads и прикрепите результаты
Алена Алексеевна, прикрепила
Алена Алексеевна, я пью каждый день магний,железо, комплекс, вит д , занимаюсь йогой и бассейн каждую неделю,но мне ничего не помогает
Алена Алексеевна, часто на природе,. потому что дома я просто не могу находиться. Пытаюсь отвлечься выходить и гулять,но вообще ничего не помогает
Алена Алексеевна, я знаю про тревожное расстройство, у меня ГТР в ремиссии был, пару лет было нормально. Щас снова я в тревоге
Учитывая , что доминирует тревожное расстройство ( проявляется физическими симптомами ). В таких случаях показана очно консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Можно рассмотреть противоболевой антидепрессант
Венлафаксин:
37,5 мг в 2 приёма 3-5 дней,
затем 75мг в 2 приема 3-5 дней,
затем 112,5 мг в 2 проёма 3-5 дней и после
выход на рабочую дозировку 150мг в сутки в 2 приема(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин)
Тревога чаще носит волнообразное течение , без лечения значительно снижает качество жизни
Алена Алексеевна, вы наверное на читали мой вопрос! Я лечилась от ГТР антидепрессанты плюс КПТ. Мне помогло на время
Принятый ответ
Здравствуйте!
Связь скорее обратная, не шейный отдел вызывает тревогу, а наоборот тревога провоцирует описанные жалобы.
При тревоге могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
У инсульта предвестников нет, тк это острое состояние.
Если именно лечить состояние, а не купировать, то используются антидепрессанты, преимущественно группы сиозс(эсциталопрам, сертралин, флувоксамин, пароксетин), подбором занимается лечащий врач(психотерапевт или невролог), который потом и будет вести и наблюдать за состоянием, корректировать дозировки при необходимости, поэтому очно лучше все-таки обратиться к врачу, тем более препараты рецептурные.
Также активно используется психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, позволяет проработать мышление и восприятие в целом.
Марина Алексеевна, я проходила лечение ГТР антидепрессанты и КПТ. Помогло ненадолго
Марина Алексеевна, я так устала жить в тревоге, не знаю Уже что делать, вроде всё нормально а снова я в тревоге. Постоянно даже ничего страшного не произошло и я стараюсь жить радоваться каждому дню, но всё равно в тревоге. Почему???
Лечение антидепрессантами от момента стабилизации состояния 9-12 месяцев, сколько по времени лечились?
Марина Алексеевна, ад 3 месяца всего и КПТ 10 сеансов
3 месяца для достижения эффекта очень мало, антидепрессант только копится в организме 1-1,5 месяца.
И после КПТ должно быть улучшение, все зависит от специалиста.
Марина Алексеевна, наверное у меня все таки что то с физическим состоянием???
Марина Алексеевна, какие анализы посоветуете???
Тревога всегда проявляется физическими симптомами(в рамках соматоформного расстройства).
Насколько поняла из вопроса уже обследованы были по тем же самым жалобам и ничего не нашли, поэтому уже обследоваться нет желания.
Если какие-то вопросы остались, что-то не понятно, спрашивайте.
Марина Алексеевна, да я лежу без сил, кажется щас упаду в обморок випила валериану но мне кажется она не поможет
Марина Алексеевна, я не понимаю что я делаю не так, стараюсь всё делать как мне советовал.мой.психотерапевт, живу наслаждаюсь жизнью, делаю растяжку, хожу в бассейн не перегружаю себя. Но всё равно ни с того ни с сего тревога и паника.
Валериана действительно слабый препарат при панических атаках не используется, используются транквилизаторы(атаракс или тералиджен).
Если нет ремиссии, значит психотерапевт не смог на вас повлиять и объяснить механизм тревоги. Да и в целом достаточно странно, что антидепрессанты назначали на 3 месяца всего лишь, обычно так не назначают.
Может быть стоит проконсультироваться с другим психотерапевтом, получить альтернативное мнение.
Из обследований единственное можно сдать гормоны щитовидной железы(ттг, т3 и т4 св).
Марина Алексеевна, ад назначали на 9 месяцев я сама перестала пить как стало легче. Помимо этого там была ещё сосудистая терапия и массаж
Марина Алексеевна, что именно помогло я не знаю
Поняла, это распространенная ошибка, когда антидепрессант отменяется раньше времени.
Можно рассмотреть возвращение на терапию, при этом курс должен быть 9-12 месяцев, не менее.
Марина Алексеевна, ещё один вопрос будет у меня. Скажите, пожалуйста что провоцирует моё шатание, понимаю что тревога,но как то же это можно объяснить на физическом уровне? Например у меня проблемы со зрением, в темном помещении мне плохо как будто теряю контннад телом, слишком светло режет глаза, читать что то могу только с помощью очков для чтения, нормально я себя чувствую на улице, в помещении мне очень плохо. Даже сегодня села в ванную и меня как будто шатает я испугалась и встала, в бассейн пошла волны меня шатают тревога. Сидела сегодня в помещении у мастера маникюра 1,5 часа, давило в затылок в шею, сильно прикусывала зубы, иногда шум в ушах и давит в пазухи носа. Как это всё объяснить вообще???
При тревожных расстройствах могут происходить изменения в работе нейротрансмиттеров (например, серотонина, норэпинефрина), это влияет на регуляцию вестибулярной системы и восприятие равновесия. Люди с тревожным расстройством могут интерпретировать обычные физические ощущения, например, головокружение как признак серьезного заболевания, что усугубляет тревогу и формирует страхи.
Марина Алексеевна, сегодня я снова в тревоге ч меня раздражают звуки люди и когда меня трогают дети и муж, я либо плачу либо кричу, потеют ладошки, чувствую страх. Начинаю приседать или делать зарядку на время всё проходит потом опять. Всё началось а машине когда много машин кругом и люди я начала накручивать в голове. Скажите антидепрессанты обязательны в моём случае???
Марина Алексеевна, мне хочется тупо лежать и читать в интернете болезни, которые подходят моим симптомам , мне кажется я схожу с ума
Внимательно читала ваш вопрос
ГТР лечили каким антидепрессант? Как долго принимали ?
Алена Алексеевна, элицея три месяца
Алена Алексеевна, КПТ терапия 10 сеансов
Алена Алексеевна, ч стараюсь делать что мне нравится, жить счастливо и спокойно и радоваться каждому дню,но эта тревога всё равно не даёт покоя, я устала. Почему?
Потому что лечение ГТР антидепрессантом минимум год
Алена Алексеевна, мне кажется у меня что то с физическим состоянием, всё было хорошо никаких стрессов.я стараюсь жить спокойно
Алена Алексеевна, я не понимаю что я делаю не так, стараюсь всё делать как мне советовал.мой.психотерапевт, живу наслаждаюсь жизнью, делаю растяжку, хожу в бассейн не перегружаю себя. Но всё равно ни с того ни с сего тревога и паника.
Вы все правильно делаете
Физические симптомы напрямую зависят от работы мозга ( если есть сбой нейромедиаторов, как при психогенном тревожном расстройстве, тогда будет и болевой синдром и головокружение и нарушение зрения )
С цепляю исключения органической патологии головного мозга достаточно выполнить МРТ диагностику
Алена Алексеевна, я пересмотрела свои взгляды на жизнь не гонюсь за Славой не обращаю внимание на мнение людей, живу как хочу. Какие дефициты могут давать такое состояние слабости и тревоги
Обычно достаточно оак Сахар крови , холестерин , ферритин, магний, Вит в12
Ттг, т3, т4
Б/ х крови алт аст билирубин креатинин общий белок мочевина
Такое состояние может провоцировать скрытая анемия , болезни печени , щитовидной железы
Алена Алексеевна, УЗИ щитовидной железы я делала недавно было всё отлично. Ещё у меня есть такой симптом, если я сильно тревожусь у меня трясет тело и я бегаю по маленькому
Алена Алексеевна, железо пью
Такой симптом чаше в рамках психогенного расстройства, если уролог исключил патологию
Алена Алексеевна, УЗИ почек тоже недавно делала.
Алена Алексеевна, всё хорошо. И надпочечников Тоже. Ещё у меня покалывания по телу.. горечь во рту бывает, бывает расстройство стула. Всё симптомы по разному в разное время. Иногда я живу нормально Пару дней, в основном в тревоге
Поняла
В таких случаях расстройство кишечника так же может быть при психогенном расстройстве
Лучше очно дойти до психотерапевта или психиатра ( препараты для лечения рецептурные )
Алена Алексеевна, ещё в периоды ПМС у меня состояние обостряется, я прям как овощ хожу
Да такое бывает , если головная боль усиливается , вероятнее это менструалтная мигрень ( зависит от перестройки гормонов )
Алена Алексеевна, ещё один вопрос будет у меня. Скажите, пожалуйста что провоцирует моё шатание, понимаю что тревога,но как то же это можно объяснить на физическом уровне? Например у меня проблемы со зрением, в темном помещении мне плохо как будто теряю контроль над телом, когда слишком светло,то режет глаза, читать что то могу только с помощью очков для чтения, приходится фокусироваться и не получается, нормально я себя чувствую на улице, в помещении мне очень плохо., также лёжа я тоже отлично себя чувствую. Даже сегодня села в ванную и меня как будто шатает я испугалась и встала, в бассейн пошла волны меня шатают тревога. Сидела сегодня в помещении у мастера маникюра 1,5 часа, давило в затылок в шею, сильно прикусывала зубы, иногда шум в ушах и давит в пазухи носа. Как это всё объяснить вообще???от этого я много тревожусь, прям уже надоело, с утра я нормально часа три четыре, дальше всё начинает давить на голову в затылок в нос в зубы в глаза. Лежать только хорошо
Так проявляется тревожное расстройство ( физическими симптомами )
Усиление бруксизма на этом фоне
Принятый ответ
Здравствуйте
Наиболее вероятно это тревожное расстройство и хронический болевой синдром .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Рекомендуется обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗСн) и варианты психотерапии(например, КПТ.
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозсн:
Венлафаксин обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным.
Венлафаксин ( велаксин) 37,5мг 1 раз в день вечером - 7 дней, затем по 37.5 мг 2 раза в день в течение 7 дней, затем по 37,5 мг утром 75 мг вечером в течение 7 дней, затем по 75 мг 2 раза в день длительно, либо по 1 капсуле 150 мг 1 раз в день.
Препаратом прикрытия рекомендую ют использовать Тералиджен
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Лилия Альбертовна, всё симптомы есть, мне страшно, так как я очень боюсь инсультов
Лилия Альбертовна, у меня двое детей, я боюсь упасть где нибудь. Мне становится легче когда я проревевусь, и ещё эти состояния обостряются в периоды ПМС
Лилия Альбертовна, ещё стресс был месяц назад, и щас получается он только проявился???
Да. Тревога от стресса может не сразу появится.
Лилия Альбертовна, скажите это не прединсультное состояние??? Я щас выпила валерьянку и у меня прошла тревога. Но я переживаю за инсульт.у меня брат 43 года умер от инсульта и дяди получили инсульт уже в старости, я очень боюсь именно его. И постоянно проверяю свои симптомы и постоянно проверяю своё давление.очень боюсь упасть в обморок
Лилия Альбертовна, какие ещё болезни могут вызывать тревогу??? Ещё иногда бывает я не могу вздохнуть полной грудью особенно когда тревожусь,и при панике я бегаю по маленькому в туалет, покалывания по телу и горечь во рту, бывает ноги трясутся, и это состояние обычно обостряется в ПМС.
Заболевания надпочечников могут вызвать тревогу. В таком случае узи надпочечников проводят для искоьчения аденомы
Принятый ответ
Здравствуйте! Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста.
У инсульта нет предвестников, это острое состояние. Для развития инсульта должны быть сопутствующие хронические неконтролируемые болезни (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, заболевания крови). Тромб не может возникнуть из неоткуда.
Вероятнее это генерализованное тревожное расстройство. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией, спазмом и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 12 месяцев при достижении эффекта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую психотерапию,которая также обладает доказанной эффективностью
Анастасия Юрьевна, да, как только я выпиваю валериану спустя время всё проходит. У меня панические атаки давно не появлялись. Вот вчера я была нормальная, счастливая а сегодня вдруг у меня тревога. Скажите может ли это быть беременность??? У нас с мужем был незащищённый акт, у меня недавно была овуляция, как то странно тянет живот и вот панические атаки целый день, пью валериану в таблетках помогает на время справиться с тревогой
Беременность на таком маленьком сроке не может дать никаких симптомов, т к имплонтация происходит только на 7 дней, до этого даже организм не знает,что вы беременны. При необходимости СИОЗС разрешены и в беременность, либо начать с КПТ
Просто меня очень резко начало колбасить, меня раздражают звуки, у меня тревога.,то смех, тослезы, свет разражается, хочу Тишигы и подальше от Всех.В общем ничего не понимаю. Стресс был месяц назад конечно, и вообще в последнее время я в стрессе была, вот только месяц спокойно жила. Поэтому резкое смена настроения и тревога меня настораживает
Если есть резкие смены настроения, то лучше проконсультироваться с психотерапевтом в таких случаях, т к он является профильный специалистом. Может быть расстройство адаптации, при котором достаточно симптоматического лечения, например, атаракс или тералиджен 1/2т на ночь до месяца
Анастасия Юрьевна, ещё хочу задать вопрос. С утра я просыпаюсь и чувствую себя нормально, спустя два три часа начинается снова слабость, голову сжимает, без боли, болей нет, и глаза начинают сильно напрягаться , я не могу сконцентрироваться на предмете, всё плывет и снова начинается тревога, в вертикальном положении мне плохо, мне хорошо только лёжа. Как снять мышечный.спазм глаз, головы и шеи???
Можно использовать в таких случаях миорелаксанты, например, тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней или мидокалм 150мг 3р в день также до 10 дней
Анастасия Юрьевна, это нестрашно??? Можно ли свалиться в обморок от этого???
Это не опасно и к обмороку не приведёт. Может быть только ощущение предобморочного состояния
Анастасия Юрьевна, вот именно такое и состояние щас, но когда я ложусь в горизонтальном положении мне вообще хорошо)))
Анастасия Юрьевна, спасибо)
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства. сформировался хронический болевой синдром
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗСН (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Ростислав Сергеевич, тревожность и паника обычно проявляется к вечеру, когда картинки вокруг начинают разражать хочется сбежать от людей и когда много эмоций за день, к вечеру я вообще как овощ нет сил и раздражает всё вокруг хочется тишины
начните с консультации психотерапевта для подбора терапии
Ростислав Сергеевич, ещё будет вопрос к вам, как быстро снять спазм мышц головы глаз и шеи??? У меня глаза очень напряжены, я не могу смотреть долго в одну точку.. собственно и поэтому ощущение шаткости. Как это исправить быстро и безопасно?
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
- Купирование приступа:
НПВП на выбор однократно: кетопрофен (кетонал актив 25 мг)/ ибупрофен (Нурофен форте®) 400-800 мг внутрь/ напроксен (Налгезин®) 550 мг/ аспирин 1000 мг/ парацетамол 1000 мг (не чаще 2-х раз в неделю!).
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
вероятно симптомы в рамках тревожного расстройства, начните с консультация психотерапевта для подбора терапии
Ростислав Сергеевич, спасибо большое. В том то и дело что ничего не болит, просто сильно напряжена голова и глаза я это чувствую очень, особенно когда в телефоне что то смотрю прям аж сжимает, как обручем, но не болит без боли всё происходит. И это бывает только на ногах, с утра просыпаюсь нормально, спустя два часа начинает всё сжимать, в лежачем положении вообще всё хорошо
вероятно симптомы в рамках тревожного расстройства, начните с консультации психотерапевта
Похожие вопросы по теме
- 22 Апреля 20215 ответов
- 2 Декабря 20252 ответа
- 25 Марта 5 ответов