Что вас беспокоит?
ГТР прием эсциталопрам
Добрый день! Хочется просто второго мнения, так как я в первый раз планирую принимать АД, и немного переживаю. Врач прихиатр назначил: эсциалопрам 0,01 -- 1 т утро грандаксин 00,5 -- 1 т утро, 1 т день. Хотела посоветоваться, не много ли начинать сразу с 1т эсциталопрама? У меня был опыт лечения грандаксином и атараксом, все было хорошо. Мои сиптомы, которые я описывала врачу: постоянная бессоница, когда нервчиваю (даже если головой понимаю, что это абсолютно не стрессовая ситуация, снижаю важность события итд) тело реагирует тошнотой, головной болью, пульсом в висках, диареей, комом в грудине, тремор в конечностях. Нахожусь в КПТ уже 3 года. В целом учусь справляться, но тело как будто живет своей жизнью. Малейшее изменение в рутине (даже положительное) сказыватся потерей сна. Просто уже очень устала. Хочется хоть раз поспать полноценных 8 часов.
Принятый ответ
Здравствуйте. Как правило, начинают прием эсциталопрама с 2,5 мг и еженедельно увеличивают по 2,5 мг, доводя до 10 мг (1таб), затем на 4-6 недели оценивают эффект, если эффекта недостаточно и состояние нестабильное, то возможно дальнейшее увеличение до 15 мг и 20 мг (но допускается начинать и с 5 мг). Если начать с 10 мг, возможно что период адаптации будет тяжелее. В начале лечения антидепрессантами возможно ухудшение состояния и нарастание тревожности с этой целью для облегчения состояния назначаются транквилизаторы (вам с этой целью назначен грандаксин, после 17.00 не рекомендуют к приему, так как обладает активизирующим эффектом и может ухудшать сон). Так же грандаксин возможно заменить на атаракс, так как имеется бессонница, либо его принимать на ночь, а грандаксин утром и днем. Но атаракс назначается с осторожностью, под контролем эгк, из за риска удлинения QT.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вы правы, с 10мг начинать прием антидепрессанта не стоит. Эсциталопрам действует на обмен серотонина, в нашем организме серотониновые рецепторы находятся нетолько в голове, но и в других системах организма. Рецепторы головного мозга начинают реагировать на антидепрессант намного позже других, поэтому на первом периоде лечения возникает неприятная симптоматика, которую мы называем адаптация (когда возникают неприятные симптомы, а положительной динамики как не было, так и нет). Чтобы минимизировать эти эффекты, антидепрессант назначается с малых доз, постепенно титруем дозировку до минимальной терапевтической (10мг). Стартовая дозировка обычно 2.5-5мг и увеличиваем раз в неделю на 2.5мг-5мг (в зависимости от того как протекает начальный период лечения).
Принятый ответ
Здравствуйте, по моему мнению антидепрессант вам хороший назначен, но с 10 мг действительно не начинаем, с 2,5 мг обычно и по 2,5-5 мг в неделю увеличиваем, на 10 мг от 3 до 6 недель и решаем дальше по тактике . Атаракс с ним нельзя, Грандаксин можно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Начинать лечения Антидепрессанатами,нужно с минимальных дозировок,я бы рекомендовал вам начинать принимать Эсциталопрам с 2,5мг и каждую неделю повышать дозировку на 2,5мг/сутки.Как раз за месяц вы выйдете в вашу назначенную дозировку.
Так как вы в начале своего лечения и возможен период адаптации к АД,в помощь вам могут быть транквилизаторы,которые будут помогать с тревогой и сном(Атаркс,Стрезам.)
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна.
Лечение назначено хорошее. Но вот заходить на эсциталопрам действительно лучше постепенно - с 2.5 или 5 мг утром. Повышается доза не чаще одного раза в неделю на 2.5 - 5 мг. А грандаксин назначен правильно
Похожие вопросы по теме
- 14 Марта 20181 ответ
- 12 Мая 201816 ответов
- 14 Февраля 202331 ответ
- 8 Мая 202314 ответов