Консультация онколога /

Рак ДПК 3 стадия — вопрос №2258889

97 просмотров

Добрый день , папе 53 года , поставили рак ДПК 3 стадия. Сегодня пришли результаты мутаций , скажите пожалуйста будет положена иммунотерапия ? На данный момент опухоль сказали огромная и неоперабельная. Прошел два курса химии фолфокс. Анализы прикладываю .
Папе 53 года

Возраст: 53

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Вам очень повезло!!!
Опухоль MSI-H!
Добавляйте к FOLFOX Ниволумаб!!!
Есть чувствительность к иммунотерапии
Принятый ответ
Клиент
Владислав, скажите пожалуйста , если химиотерапевт добавит , лучше будет реакция ? Возможно что опухоль будет уходить ? И можно провести операцию будет ?

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
Да, это вполне возможно
Иммунотерапию с учетом результатов нужно добавить обязательно!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Да, учитывая результаты есть чувствительность к иммунотерапии, ее нужно добавлять к лечению.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте!
Иммунотерапия показана в качестве 2 линии лечения при зно ДПК, в первой линии проводится стандартная химиотерапия. Нужно провести 6 курсов по схеме Folfox и оценить динамику в сравнении с предыдущими результатами обследований , если динамика положительная , лечение продолжается прежней схемой до прогрессирования или неприемлемой токсичности.
Во второй линии , с учетом положительного PDL статуса и высокого CPS можно назначать иммунотерапию пембролизумабом или ниволумаб+ипилимумаб.
Так же, нужно оценить мутацию в гене BRaF и статус Her-2-neo, если мутация положительна предпочтение отдается таргетной терапии.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте

Выявлена микросателлитная нестабильность. Поэтому можно рассмотреть добавление иммунотерапии к химии. Далее по эффекта решать вопрос возможности хирургического лечения
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь на головке
20 января 2020
Андрей
Вопрос закрыт
Сухой кашель, температура 37
13 декабря 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Прыщик на лице не проходит
13 февраля 2024
Виктория, Самара
Вопрос закрыт
Можно ли делать биопсию простаты при геморрое?
3 апреля 2024
Владимир, Хабаровск
Вопрос закрыт
Утомляемость, набор веса при сниженом аппетите
10 августа 2024
Вячеслав
Вопрос закрыт
Гематосальпинкс
25 ноября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
408 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Мария Сергеевна Шевцова
0 отзывов
Онколог
2013-2021, ЧГМА, лечебный
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Самый крутой доктор -онколог на этом сайте! Полезная. Всегда доверяла мужчинам врачам, но Юлия...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший, грамотный специалист, мне понравилась консультация Все что я хотела узнать-узнала Юлия...
— Наталья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Замечательный врач! Четко и понятно все изложил!!! Доброжелательна!
— Ольга