Дефицит Б12 — вопрос №2260181

Question

Дефицит Б12 — вопрос №2260181

Оля, Москва

185 просмотров

9 июля 2024

Здравствуйте! У меня проблемы с б12 и железом, гемоглобин в норме. То есть латентная анемия. Вероятнее всего из-за жкт, нужно дальше обследоваться.

Мне ставят капельницы железа.

Прикрепляю результаты анализов б12 в динамике. Я с августа того года самостоятельно принимала Аккерманн и подняла немного уровень б12. Вопрос: нужно ли мне ещё принимать сейчас или это нормальный показатель?

Возраст: 30

Хронические болезни: поверхностный гастрит, мкб

Вопрос закрыт

проблема

нормальный показатель

латентная анемия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Оля, 10 июля 2024

Клиент

Ольга Игоревна, загрузила!

Пожаловаться

Ивашина Ольга Игоревна, 10 июля 2024

Гематолог

Судя по анализам витамин В12 снова снижается. В такой ситуации важно дообследование для выяснения причин снижения В12: ФГДС, УЗИ органов брюшной полости, возможно и ФКС, в также определить уровень фолиевой кислоты в крови. Вы едите мясо?
При сниженном В12 гораздо эффективнее его колоть внутримышечно, по 500 мкг (1 ампула) в день 10-14 дней, потом 2 раза в неделю в течение месяца, потом 1 раз в месяц длительно, в течение всей жизни.

Пожаловаться

Оля, 11 июля 2024

Клиент

Ольга Игоревна, спасибо! В прошлым летом я подробно обследовалась у гастроэнтеролога, у меня были повышаны антитела, что говорила об атрофическом гастрите, затем мне делали гастроскопию с биопсией по систему OLGA, биопсия ничего не показала. Мне сказали, что надо снова делать. А еще возможно такая реакция на непереносимость глютена.

Пожизненно звучит страшно, конечно ? С этим же можно нормально жить?
И не подскажете, можно ли делать такие уколы через поликлинику?

Пожаловаться

Ивашина Ольга Игоревна, 11 июля 2024

Гематолог

Конечно, такие пациенты живут долго и счастливо, если следуют всем рекомендациям врача. Можно делать укол у медсестры поликлиники, можно и самостоятельно дома, соблюдая все правила антисептики.

Пожаловаться

Оля, 11 июля 2024

Клиент

Ольга Игоревна, спасибо за ободряющие слова, а то я начинатель в интернете про рак желудка…

скажите, стоит ли мне принимать б9 сейчас и в какой дозировке? и если у меня нет возможности ходить каждый день на уколы, может мне снова Анкерманн принимать, но в какой дозировке?

Пожаловаться

Ивашина Ольга Игоревна, 12 июля 2024

Гематолог

В12 Анкерманн назначается по 1 таб в день утром натощак, как минимум 1 месяц, затем контроль уровня витамина В12 в крови, при отсутствии его повышения предпочтительнее внутримышечные инъекции.
По возможности лучше сдать анализ на содержание фолиевой кислоты, чтобы знать какая доза нужна - лечебная или профилактическая.

Пожаловаться

Оля, 10 июля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, загрузила!

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 10 июля 2024

Гематолог, Терапевт

Вероятнее всего по анализам идёт дебют/рецидив В12 дефицита. Необходимо начать лечение внутримышечными введениями витамина в12 500 мг 1 раз в день на 14 дней, прием фолиевой кислоты месяц по 1000- 500мкг. Далее В12 подкладывать регулярно пару раз в неделю, потом раз в месяц пожизненно. Регулярный контроль цианокобаламина в крови. Обязательно пройти обследования ЖКТ ( эгдс) , антитела к гастромукопротеину, кал на яйца глистов методом PARASEP, иммуноглобулин Е

+ 1

Пожаловаться

Оля, 11 июля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо! Прошлым летом я подробно обследовалась у гастроэнтеролога, у меня были повышаны антитела, что говорило об атрофическом гастрите, затем мне делали гастроскопию с биопсией по системе OLGA, биопсия ничего не показала. Мне сказали, что надо снова делать в этом году. А еще возможно такая реакция на непереносимость глютена, тоже надо сдавать анализ (хотя в прошлом году было ок).

Пожизненно звучит страшно, конечно ? С этим же можно нормально жить?
Фолевую кислоту можно начинать принимать сейчас или нужно сначала сдать анализ?
И не подскажете, можно ли делать такие уколы через поликлинику?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 11 июля 2024

Гематолог, Терапевт

Можно начинать лечение уже сейчас под контролем терапевта поликлиники. Уколы может ставить медсестра поликлиники конечно.
Пожизненно- регулярно, если у вас поломан механизм обмена В12 и его усвоения. То есть без подколки, если риск развития дефицитного состояния вновь. Можно регулярно контролировать В12 и естюли он без уколов будет в норме, то обойтись без инъекций уже.
Фолаты можно принимать.

Пожаловаться

Оля, 11 июля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, а контролировать б12 как часто нужно?

и если у меня не будет возможности каждый день ездить на уколы, можно ли принимать таблетки Аккерманн? (в прошлый раз удалось повысить б12) и тогда сколько, как долго, при моих показателях?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 11 июля 2024

Гематолог, Терапевт

Можно принимать анкерманн, пока раз в 3 месяца минимум контроль

Пожаловаться

Оля, 11 июля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, а в какой дозировке анкерман?

И я не очень поняла про фолиевую кислоту, у всех производителей разные дозировки :(

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 11 июля 2024

Гематолог, Терапевт

Анкерманн 1 мг в день это 1 таблетка. Фолиевую кислоту 1 мг 3 раза в день

Пожаловаться

Оля, 11 июля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, поняла! а можно ли утром один раз сразу принимать всю дозировку фолиевой кислоты?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 11 июля 2024

Гематолог, Терапевт

Да, можно

Пожаловаться

Оля, 11 июля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, я все равно запуталась в дозировках :( вы писали сначала 1000 - 500 мкг, потом по 3 таблетки по 1 мг (в интернете пишут, что 1мг=1000 мкг), получается 3000 мкг в день. Распутайте меня, пожалуйста!(

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 11 июля 2024

Гематолог, Терапевт

Не путайте фолиевую кислоту ( В9) и В12.
Если таблетированно, то В12 1 мг Анкерманн один раз в день.
Фолиевую кислоту 1 мг 3 раза в день.

Пожаловаться

Оля, 12 июля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, поняла, и соответственно 3 мг можно разом утром выпить?

+ 1

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 12 июля 2024

Гематолог, Терапевт

Да, можно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Хочу брасить пить

7 ответов

31 марта 2023

Сергей

Вопрос закрыт

Проблема века

2 ответа

26 февраля 2024

Маша, Луховицы

Вопрос закрыт

Спондилит на уровне L5-S1, на фоне спонилолистеза L5 позвонка

1 ответ

19 августа 2024

Инга

Вопрос закрыт

Прививки новорождённому

2 ответа

25 сентября 2024

Юлия, Краснокаменск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашина Ольга Игоревна, 9 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-09T20:59:02+03:00

Пожаловаться

Ивашина Ольга Игоревна, 9 июля 2024

Гематолог

Здравствуйте, Оля. Анализы пока не видно, прикрепите их, пожалуйста.

Принятый ответ

Степашкина Анастасия Сергеевна, 9 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-09T22:34:59+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 9 июля 2024

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, пока анализов нет, приложите для полноты картины.

Принятый ответ