Что вас беспокоит?
Высокий гемоглобин и низкий ферритин
Добрый день. Месяц назад был низкий уровень ферритина - 4,5. Назначили Сидерал Форте. Вчера сдала анализы, и не могу разобраться гемоглобин выше нормы, ферритин в норме вроде. Но другие показатели по гематологии настораживают. Из жалоб: сильное выпадение волос, бессонница, повышенное газообразование, вздутие живота, большая тяга есть мел. Менструальный цикл не стабильный, задержки до 10 дней и скудные выделения. Так же, я на протяжении года сдавала кровь на донорство, всего 4 кровоотдачи. Сдавала по рекомендации гематолога, так как был высокий гемоглобин. После кровоотдачи гемоглобин падал, и я чувствовала себя легче. Помогите пожалуйста расшифровать анализы на данный момент, необходимо ли какое либо лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, при приеме препаратов железа в первую очередь повышается уровень гемоглобина, а затем повышается ферритин как депо железа. Не переживайте, рекомендую пересдать общий анализ крови и ферритин в динамике через 1 месяц. Здоровья Вам!
Елена Вячеславовна, скажите пожалуйста с моими анализами можно сдавать кровь на донорство, параллельно принимая препараты железа?
Да, уровень гемоглобина позволяет
Елена Вячеславовна, после кровоотдади ферритин тоже снижается? Не будет с этим проблем если пью препараты желаза?
Ферритин возможно снизится после донорства
Принятый ответ
Здравствуйте.
Смотрю файлы.
Повышение эритроцитов, гемоглобина, гематокрита говорит о недостатке жидкости в организме, это бывает при - рвоте, поносе, сахарном диабете, ожогах, заболевании легких, жировом гепатозе (при повышенном весе или ожирении), для уточнения - анализ крови на гликированный гемоглобин, рентгенография легких, УЗИ печени и желчного пузыря (при повышенном весе или ожирении).
Сергей Николаевич, воды пью очень много, до 4х литров в день. УЗИ ОБП прилоложила. Мне прекращать пить сидерал сейчас?
Сергей Николаевич, у меня наоборот запоры. Вес 54 рост 164
Указал возможные причины повышения данных показателей и необходимо обследование; если нет поносов, рвоты, ожогов, то - рентгенография (лучше КТ) легких, анализ крови на гликированный гемоглобин.
Низкий ферритин (в норме ферритин у женщин должен быть не ниже 40 нг\мл) при незначительно повышенном гемоглобине говорит о латентном дефиците железа.
Для повышения ферритина - гемодиета, железо от Солгар - Solgar Gentle Iron 25 мг по 1 таб 1 раза в день во время еды в течение 2 месяцев с контрольным анализом на ферритин и общий анализ крови по окончанию курса.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.
Сергей Николаевич, вместе с ферритином будет подниматься и гемоглобин ведь? Это не опасно?
Сергей Николаевич, рентген лёгких от 28.01.2024 приложила. На тот период гемоглобин был 179
В данном случае повышение гемоглобина, гематокрита, эритроцитов обусловлено не приемом железа, а наличие другого заболевания, которое нужно найти; лечение препаратом железа - не опасно; в данном случае лучше использовать не лекарственные препараты с высоким содержанием железа, а указанный мною БАД.
Если патология легких не подтвердиться на повторной рентгенограмме, следует исключить патологию носа и сахарный диабет (анализ крови на гликированный гемоглобин).
Сергей Николаевич, по лёгким кт и рентген приложила. Нос - искривление перегородки.
Сергей Николаевич, если сахарный диабет не выявиься, где дальше искать причину?
По легким в дополнении - спирография.
По носу - консультация ЛОРа; только незначительное искривление перегородки не вызовет данных изменений.
Вы курите?
Сергей Николаевич, да, курю.
Курение и как следствие - бронхит курильщика могут быть причиной повышения гемоглобина, гематокрита, эритроцитов.
Сергей Николаевич, скажите пожалуйста с моими анализами можно сдавать кровь на донорство, параллельно принимая препараты железа?
Сдавая кровь на донорство Вы усугубите дефицит железа; не рекомендую донорство.
Курение сказалось на работе легких; необходимо отказаться от курения, в противном случае изменения будут нарастать; судя по тому, что рентгенолог не увидел (или не захотел увидеть) бронхита курильщика для выявления изменений в легких следует выполнить КТ и спирографию.
Сергей Николаевич, не думаю что это от курения, у моей сестры которая не курит всю жизнь, гемоглобин ниже 160 не падает. Это может быть наследственное? У дедушки тоже был высокий гемоглобин
Сергей Николаевич, при бронхите должен быть кашель? Кашля у меня нет
Для уточнения изменений в легкий рекомендую выполнить - КТ легких, спирографию.
Наследственность в данном случае не причём; у Вас данные показатели повышены с 18 лет? (вопрос риторический).
Сергей Николаевич, да, примерно с этого возвраста и повышены. 10 лет назад точно помню гемоглобин был 169, врачи не верели и отправляли на пересдачу 3 раза. И на этом все, вопрос закрывался. Меня никуда не направляли и жила как жила. В последнее время у меня это стало проявляться недомоганием, вот и занялась этим вопросом.
Как бы то ни было состояние легких следует проверить и точно не стоить усугублять проблемы курением и донорством.
Сергей Николаевич, КТ делала в конце того года, какой смысл его делать ежегодно?
Вы можете принять любое решение.
Свои доводы изложил выше.
Принятый ответ
Здравствуйте. Сейчас лечение никакое не нужно . Пока стоит прекратить прием сидерала . Вы обращались повторно к гематологу?
Алана Сергеевна, нет, к гематологу пока не обращалась, так как сидерал назначили на 2 месяца. А я пропила только один. У меня очень сильно сыпятся волосы, я боюсь что если перестану его пить будет ещё хуже. В каком направлении мне искать причину повышения гемоглобина?
Систему гемостаза нужно проверить полностью . Это в компетенции гематолога.
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 202110 ответов
- 2 Мая 20219 ответов
- 13 Июня 20214 ответа
- 26 Января 20223 ответа