Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2262694

Что вас беспокоит?

Боли в области пупка у ребенка

Ребенку 5,5 лет, болит живот в области пупка. Первый раз такое было в прошлом году, поставили ГЭРБ. Пролечились, стало лучше, перестал жаловаться, в этом году в мае после ОРВИ стал жаловаться снова. По узи снова поставили гастроэзофагеальный рефлекс без эзофагита, ДГР. Выписали нексиум утром 1 палета до еды за 30 минут, Тримедат 50 мг 3р в день до еды за 30 мин, 1/2 фосфальгеля после еды , максилак 1 кап в месяц, все это мы пили месяц жаловался на живот , но не часто. После завершения лечения начал жаловаться в день по 10 раз что болит живот, при этом весёлый, соблюдаем диету, просто руки опускаются, не знаю чем помочь ему. Еще у нас в это же время в мае начались тики глазами, мы пили весь месяц еще мишки Эвалар спокойствие, глицин и Магне В6. Может ли быть это связано неврология и боли в животе? Месяц были в отпуске в деревне, жалобы были редкими только вернулись домой и стал очень сильно часто жаловаться. Очень переживательный ребенок.

ГЭРБ, нервные моторные тики, недоношенность 32 недели
5 лет
10 Июля 2024·Просмотров: 3613·Юлия, Воронеж

Принятый ответ

Здравствуйте.

Профилактика ГЭРБ : соблюдение антирефлюксного режима.

отказ от переедания (кушать чаще и меньшими объемами), исключение всякого контакта ребенка с табачным дымом, диета с исключением молока, и загустители пищи, прием ИПП, например нексиум в возрастной дозе 10мг\сут.

С учетом жалоб рекомендуется дообследование:

УЗИ ОБП, кал на кальпротектин, кал на я\г методом парасепт


На данный момент: тримедат беби 50мг 3р\сут до еды длительно

Принятый ответ

Добрый день, данные стмптомы не связаны с ГЭРБ.
Скажите пожалуйста, а что со стулом?Когда делали узи?
Боли в околорупсной области с большей долей вероятности носят функциональный характер.
Прием тримедата Вам купирует боли?

Елена Николаевна, дело в том что он говорит то болит то не болит живот, в течении 5 минут может сказать болит чуть чуть, я уже думаю что это связано с невралгией. Как только он чем то занят, не болит, как скучно, сразу болит.

Елена Николаевна, стул нормальный, узи делали месяц назад

Елена Николаевна, есть ли препараты кроме Тримедата для его возраста?

Возможно это кишечные спазмы- функциональные нарушения ктшечника. Данные симптомы очень часто наблюдаем у детей данного возраста.
Эти функциональные нарушения связаны с лабильностью вегетативной нервной системы.
Если конечно мы исключаем другие патогии- воспаление в кишечнике, жидкий стал, метеоризм.
Показан прием только препаратов, которые профилактируют спазмы в кишечнике.
А что на фоне тримелата нет улучшения? Но спазмолитики другие нежелательно принимать в таком возрасте.

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте.
По описанию признаки воспаления мезентериальных лимфатических узлов в брюшной полости на фоне перенесенной вирусной инфекции.
Что Вам нужно выполнить из дополнительных обследований:
1. УЗИ кишечника.
2. УЗИ ОБП.
3. Копрограмма.
4. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза).
5. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
При ГЭРБ болей в области пупка быть не может!!!
По лечению сейчас только Тримедат детский суспензия по 50 мг 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.