Консультация гастроэнтеролога /

Завышены показания гастропанели — вопрос №2262810

283 просмотра

Пепсиноген 1 повышенный 195 , пепсиноген 2 тоже повышенный, гастрин 17-(38), гастрин стимулированный 43, антитела хеликобактер 19, принимаю постоянно ИПП, месяц назад принимал обезболивающие почти месяц, что может быть.Беспокоит тошнота, иногда расстройство пищеварения.

Возраст: 54

Хронические болезни: Хронический токсический гепатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день, а Вы на фоне ипп сдавали гастропанель?
Нужно было конечно отменить препараты.
Скажите, какой показатель пепсиногена 2 ?
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, Добрый вечер, пепсиноген 2 -(25), в день сдачи анализов не принимал ипп

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена Николаевна, Доктор посылает на ФГДС с биопсией.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый вечер. Вы только в день сдачи отменили?
Вообще у Вас нет по гастропанели признаков атрофии.
Клиент
Елена Николаевна, Атрофии нет, надо исключить онкологию, может быть гастронома.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
А все таки можно подумать о воспалительном процессе на фоне инфекции хеликобактер , кстати, кровь не всегда показывает антитела при наличии инфекции, поэтому рекомендую. Сдать уреазный дыхательный тест на хеликобактер, только за две недели отменяем ипп
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Я поняла, ее настораживают высокие показатели.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Т.е. на фоне ипп высокие показатели пепсиногенов и гастрина .
А какой препарат Вы принимаете? И как длительно уже принимаете ипп?
Клиент
Елена Николаевна, Принимаю ИПП долго лет 15 от изжоги, раньше Омез, сейчас нольпаза 20мг утром.
Клиент
Елена Николаевна, А Альмагель можно будет принимать
Гастроэнтеролог, Гепатолог
А чем доктор руководствуется? Почему именно с биопсией? Вы можете прикрепить результаты фэгдс?
Клиент
Елена Николаевна,
Клиент
Елена Николаевна, У меня ещё и потеря веса, похудел за полгода на 5 кг.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Как часто у Вас расстройство стула?
Вы кал на эластазу сдавали? На фоне чего у Вас токсический гепатит?
Боли где локализуются?
И лечили ли Вы ранее инфекцию хеликобактер? Ранее не провелясь на нее?
Клиент
Елена Николаевна, Гепатит алкогольного генеза, в молодости увлекался, расстройство 1-2 раза в неделю принимаю эрмиталь для лечения, эластаза в норме недавно сдавал , хеликобактер лечил лет10 назад, проверялся нормально было

Гастроэнтеролог, Гепатолог
А кишечник Вы проверяли?
Кальпротектин? Скрытую. Кровь в кале?
Вообще наверно да, есть смысл сделать ФЭГДС + биопсию. Но биопсию нужно брать из пяти разных точек.
Вы принимаете ИПП и показатели повышены.
Но возможно и из за выраженного воспаления в желудке идет повышение показателей.
Еще я бы переправерилась на инфекцию хеликобактер, но за две недели исключите ипп.
На время можно начать прием гевискон или альфазокс через 30 мин после еды 3-4 раза в день.

Клиент
Елена Николаевна, Да делал колоноскопию , нашли доликосигму, на скрытую кровь анализ отрицательный, боли в области желудка нет только тяжесть после еды и тошнота.
Клиент
Елена Николаевна, Спасибо Вам большое за консультацию.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Доброе утро.
Скажите пожалуйста, у Вас вопрос встал делать или нет ФЭГДС с биопсией?
Гастроэнтеролог
Юрий, здравствуйте.
ИПП нужно было отменить хотя бы за неделю до сдачи гастропанели, так как на этом фоне могут быть ложные результаты. Здесь 2 варианта, либо пересдать гастропанель на фоне отмены ИПП, либо сразу выполнить ЭГДС с биопсией, по данному исследованию сразу будет понятно какие изменения в желудке. Предпочтительнее второй вариант - сразу выполнить ЭГДС.
Расстройство пищеварения - как себя проявляет?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не очень себя хорошо чувствую.Подташнивает.
6 сентября 2019
Юлия
Вопрос закрыт
Появилась тошнота , проблемы с ЖКТ
24 марта 2022
Анна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
7 декабря 2024
Любовь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий