Тошнота после операции по выведению стомы. — вопрос №1464175

Question

Тошнота после операции по выведению стомы. — вопрос №1464175

Юлия, Самара

1556 просмотров

18 июля 2023

Здравствуйте, моему папе был поставлен диагноз рак сигмовидной кишки 4ст метастазы в печени. Было сделано 4 сеанса химиотерапии, были улучшения: пропала температура, анализы стали в норме, но произошла непроходимость кишечника, в связи с этим была сделана операция и вывели 2 колостомы. Далее выписали домой с положительной динамикой, папа ходил, хорошо кушал, но через 3 дня начал жаловаться на сильную тошноту, с каждым ждём стал слабеть, жаловаться на сильную тошноту, после укола церукала тошнота немного утихает, но не до конца. Были боли в животе, но сейчас их нет, только тошнота, сильная слабость, ничего не ест, кроме бульона, киселя и питание нутридринк. Слабеет с каждым днём, уже не знаем как ему помочь. В колостому вытекает каждые 40 мин жидкость зеленоватого оттенка с едким запахом. Возили к хирургу, сказал что по его части всё в норме и что это у него всё от печени, но больной не жёлтый, очень часто мучает икота. На данный момент принимаем: нутридринк, прокапали гептрал 5 дней, панангин, уколы церукал которые особо не помогают...

Возраст: 59

Хронические болезни: Хронический панкреатит

Вопрос закрыт

тошнота

Сильная слабость

едкий запах

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 18 июля 2023

Клиент

Виктория, не получается загрузить фото почему-то, пробую...

Пожаловаться

Юлия, 18 июля 2023

Клиент

Виктория, загрузила в виде файла

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 18 июля 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

Посмотрела
по выписке повышены лейкоциты
скажите, принимал или принимает ли антибиотик? есть ли температура?

Пожаловаться

Юлия, 18 июля 2023

Клиент

Виктория, антибиотики кололи после операции в стационаре, была температура, при выписке домой всё было хорошо

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 18 июля 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

уже прошла неделя
анализы рекомендую повторить.
Латран пробуйте.

Пожаловаться

Юлия, 18 июля 2023

Клиент

Виктория, папа очень слабый, не доедет, попробую вызвать на дом для взятия анализов. Какие анализы нужно сдать?

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 18 июля 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

общий анализ крови
биохимия: креатинин, мочевина, АСТ, АЛТ, общий белок, холестерин, СРБ, общий билирубин, глюкоза.

Пожаловаться

Юлия, 18 июля 2023

Клиент

Виктория, мочу надо? У него моча темная, похоже с примесью крови, возможно я ошибаюсь

+ 1

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 18 июля 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

да, если есть такие симптомы, то и мочу

Пожаловаться

Юлия, 21 июля 2023

Клиент

Виктория, анализы прикрепила

Пожаловаться

Юлия, 18 июля 2023

Клиент

Владислав, хорошо, спасибо

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 18 июля 2023

Онколог, Маммолог

В обязательном порядке сдайте анализы крови!

Пожаловаться

Юлия, 18 июля 2023

Клиент

Владислав, он ничего не ест уже как 4 дня, только бульон выпивает, кисель и нутридринк

Пожаловаться

Юлия, 18 июля 2023

Клиент

Владислав, да, завтра будем вызывать на дом

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 18 июля 2023

Онколог, Маммолог

Попробуйте мою схему из сообщения
Возможно потребуется коррекция после анализов

Пожаловаться

Юлия, 18 июля 2023

Клиент

Владислав, хорошо

Пожаловаться

Юлия, 19 июля 2023

Клиент

Владислав, вашу схему начали, тошнота не мучает, к вечеру даже стал пободрее, но мучает икота часто как днём так и ночью... Анализы утром возьмут.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 20 июля 2023

Онколог, Маммолог

Добрый день
Прикрепите анализы как будут готовы

Пожаловаться

Юлия, 21 июля 2023

Клиент

Владислав, добрый день, анализы сегодня сдали, уже готовы, прикрепила их. После вашего лечения папе стало чуть легче, появился аппетит, прошла тошнота, икота. Начал потихоньку вставать, но слабость ещё конечно сильная

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 21 июля 2023

Онколог, Маммолог

По анализам есть значимое отклонение - повышение креатинина! Есть явления почечной недостаточности

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 21 июля 2023

Онколог, Маммолог

Нужна консультация нефролога!

Пожаловаться

Юлия, 21 июля 2023

Клиент

Владислав, а ваше лечение продолжаем? Без изменений?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 21 июля 2023

Онколог, Маммолог

Да

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 21 июля 2023

Онколог, Маммолог

Но нефролог обязателен! Плохое самочувствие связано и с креатинином в том числе

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 21 июля 2023

Клиент

Владислав, поняла, спасибо большое

Пожаловаться

Юлия, 18 июля 2023

Клиент

Рустам, хорошо, спасибо

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 18 июля 2023

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Пожалуйста. Главное что бы не было обезвоживания организма.

Пожаловаться

Юлия, 19 июля 2023

Клиент

Юлия, здравствуйте, он не встаёт, лежит и сидит только, слабый очень, дообследоваться не получится к сожалению, анализы завтра придут брать на дом. Спасибо

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 19 июля 2023

Онколог

Как анализы будут готовы, прикрепите к вопросу, если он открыт будет.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 19 июля 2023

Клиент

Юлия, да, конечно

Пожаловаться

Юлия, 21 июля 2023

Клиент

Юлия, добрый день, анализы прикрепила

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 21 июля 2023

Онколог

Добрый вечер! По печени значимых отклонений нет, повышение АЛТ незначительно и не требует коррекции гепатопротекторами, причина такого состояния вовсе не в патологии желчевыводящей системы. Но креатинин высокий, нужно обратиться на консультацию к нефрологу, так как по анализам прогрессирующая почечная недостаточность. В остальном никаких значимых отклонений нет, есть лейкоцитоз, что может быть связано с воспалительным процессом. В данной ситуации нужно обратиться к другому хирургу, чтобы он выполнил осмотр области колостомы. Скорее всего причина такого состояния в прогрессировании заболевания, возможно есть метастазы именно в области стомы, но к сожалению, без обследований нельзя точно утверждать..

Пожаловаться

Юлия, 21 июля 2023

Клиент

Юлия, хорошо, спасибо

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 21 июля 2023

Онколог

Пожалуйста!!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура, тошнота, пульс

4 ответа

4 ноября 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Редуксин форте

1 ответ

4 мая 2023

Анжелика

Вопрос закрыт

Уже почти третий триместр, а мне до сих пор плохо и тошнит

5 ответов

8 октября 2023

Амина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алексеева Виктория Сергеевна, 18 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-18T15:10:15+03:00

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 18 июля 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте
прикрепите анализы и выписку
от тошноты таблетированно или в уколах: Ондансетрон /Латран

Принятый ответ

Водолазский Владислав, 18 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-18T16:30:04+03:00

Здравствуйте!
1. Церукал продолжайте 3 раза в день - лучше внутримышечнл
2. Ондатсетрон по 8 мг два раза в день
3. Дротаверин - 2 раза в день внутримышечно
4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром

Нутридринк пейте как дополнение к основным приёмам пищи очень маленькими глоточками медленно в течение дня до 1-2 бутылочек.

Обязательно сдайте свежие общий и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, общий белок, альбумин)

Курбанов Рустам Гамирович, 18 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-18T17:55:57+03:00

Здравствуйте
В первую очередь необходимо наладить питьевой режим до 2х литров в сутки так как у пациента отключен толстый кишечник где в основном происходит всасывание жидкости и это приводит к обезвоживанию организма вследствие чего пациент начинает слабеть.
По поводу питание на данный момент в рационе должны преобладать такие продукты как картофель, белый хлеб, рис, сыр, макароны, печеные яблоки. При тошноте ондасетрон 8 мг 2 раза в день. Нутридринк продолжайте давать. Обязательно сдать общий анализ крови, биохимию (Алт, аст, билирубин, общий белок, креатинин, мочевину).

Узун Юлия Бабековна, 19 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-19T04:26:36+03:00

Здравствуйте!
Впервую очередь Вашему папе нужно пройти полное дообследование, чтобы исключить прогрессирование основного заболевания, нужно пройти не узи органов брюшной полости , а кт обп с ку, мрт органов малого таза с ку, кт ОГК, мрт головного мозга с ку, если ранее не делали. Сдать общий анализ крови и биохимический.
Такие жалобы не совсем типичны после выведения колостомы, если нет осложнений.
На данный момент нужно заменить церукал на ондансетрон, 4 мг 1 раз в день. Если не поможет увеличить до 8. Пока этого препарата достаточно!
По питанию -нужно попробовать кормить чаще, но небольшими порциями. Нутридринк небольшими глоточками в течение дня. Пить больше жидкости. Кал нужно сдать на патогенную флору, чтобы исключить присоединение инфекции.