Консультация терапевта /

Помогите с лечением — вопрос №2263631

216 просмотров

Добрый вечер. 6числа поднялась температура было 37,7. Выпила колдрекс и больше не мерила. На утро заложило грудину, как при трахеите, обратилась к врачу, он выписал трекрезан и флюдитек. Зашла в аптеку первого лекарства не было и в аптеке предложили сразу антибиотик купила Азитромицин. Флуифорт был дома, начав его пить стало отходить мокрота , как густые сопли. Я ощущала , что где то стекают сопли. Сегодня стало как-то хуже появился кашель более сухой как першение в горле, и в тоже время, после флюдитека чуть с мокротой, но ее совсем чуть чуть. К вечеру померяла температуру 37,4. Врач слушал сказал в легких чисто, это мол воды холодной попили.диагноз не сказал, да и я хотела быстрее вылечиться, еду на море через неделю. Подскажите пожалуйста, чем мне лечится, антибиотик сегодня третью таблетку выпила. Покупать ли мне назначенные лекарства ( трекрезан). Когда лежу горло больше дерет и хочется покашлять.

Возраст: 44

Хронические болезни: Остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Анна, к азитромицину сейчас очень много устойчивости. И скорее всего инфекция вирусная, не бактериальная, точек приложения нет. Трекрезан сомнительный препарат к использованию. Отхаркивающие могут усиливать кашель за счет продукции мокроты. На быстром выдохе хрипов в груди нет? Нет вредных привычек? Рост, вес?
На быс
Клиент
Наталья Викторовна, ну сейчас резко выдохнула вроде нет, а вот когда резко вдохнула где то хрипит. Вредные привычки есть, курю. Вес 88

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталья Викторовна, мне тогда поменять нужно флюдитек?.
Кардиолог, Терапевт
Врач сегодня крайний раз смотрел? Сколько сигарет в бень курите?
Отвечу утром*
Кардиолог, Терапевт
Если кашель непродуктивный, то лучше флудитек отменить
Клиент
Наталья Викторовна, честно сказать трудно понять, в первый день мне показалось, что легче. А сейчас да , все таки больше сухой. И вообще состояние как на ОРЗ, чуть как нос не сухой , но и обильных не соплей, чихаю не часто. Общее недомогание. Ну и сама по себе тревожная очень, сразу давление подскочило. Подскажите, по симптомам на , что больше похоже на трахеит?.
Клиент
Наталья Викторовна, нет врач смотрел в понедельник, курю пачку.
Кардиолог, Терапевт
Здесь может быть постназальный затек ( стекание слизи с носоглотки), фарингит, трахеит. Вероятно, что промывание носа, местное использование полоскания горла солевыми растворами р стрепсилс интенсив рассасывать 3-5 р д не более 5 дн могут уменьшить кашель. При сильном сухом надсадном кашле при отсутствии аллергии возможен прием синекода/омнитуса разово с оценкой эффекта. С отхаркивающими ( флудитеком) не сочетать. Сдать ОАК, СРБ, очно повторно в течение суток посетить терапевта для полноценного осмотра. Обязательна аускультация при обычном дыхании и форсированном выдохе, чтобы выявить скрытый бронхоспазм. Отказ от курения крайне важен. Бесплатная линия поддержки по здоровому образу жизни 88002000200 с обратной связью
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Сдайте клинический анализ крови, срб для исключения бактериальной инфекции.
Принимайте вит д 2000ме в сутки
Вит с 500мг 1т 2 раза а день
Орошайте ротовую полость мирамистином
Лизобакт по 2т 4раза в день рассасывайте 7 дней
При сухом кашле омнитус 1т 3 раза в день 7 дней
Увеличьте количество потребляемой жидкости
При повышении температуры принимайте парацетамол 500мг 1т внутрь.
Клиент
Хайшат Нарзановна, добрый вечер , у меня само горло не болит. А флюдитек отменять?.
Терапевт, Кардиолог
Нужно продолжить при наличии сухого кашля.
Клиент
Хайшат Нарзановна, принимать и омнитус и флюдитек?.
Терапевт, Кардиолог
Что-то одно нужно принимать.
Терапевт
Добрый день.

У Вас симптомы ОРВИ, антибактериальная терапия должна назначаться по показаниям: повышение температуры тела более 38,0 длительностью более 3 дней, наличие бактериальной инфекции в ОАК. Бесконтрольный прием АБ препаратов ведет к резистентности, и в дальнейшем, когда он Вам понадобится, он может не помочь.

Далее принимать азитромицин не рекомендую.

При сухом кашле муколитики могут только усилить кашель, если мокрота отходит, но слабо, то лучше перейти с Флюдитека на амброксол по 1т х 3 раза в сутки, 5-7 дней, т.к карбоцистеин входящий в состав препарата предназначен для разжижения густой мокроты при бронхитах.

Если мокрота не отходит совсем, перейти на сироп Синекод по 15 мл х 4 раза в сутки, 5 дней.

Полоскание горла р-ром диоксидина 0,25 мг\мл х 3 раза в сутки, 5 -7 дней, после полоскание не есть не пить час.

Тенденция к снижению температуры в Вашем случае хороший знак.
Клиент
Виктория Александровна, проняла вас, мокрота отходит минимально в первый день. Было много, а сегодня прям более сухой кашель был, и это меня испугало. Амброксол есть завтра начну, а флюдитек получается убрать? А противовирусное нужно пить? И покупать этот препарат трекрезан?.
Клиент
Виктория Александровна, вчера у меня не было температуры, вечером было ровно 37, а сегодня 37,4 . это тоже беспокоит, почему на фоне лечения стало хуже,
Терапевт
Снижение количества мокроты говорит о выздоровлении, в таком случае флюдитек нужно убрать, он может только усилить позывы к кашлю. Перейти на амброксол.

Противовирусные препараты не имеет доказанной эффективности, ввиду огромного наличия вирусов, и их постоянной мутации. Невозможно подобрать верный противовирусный препарат, да и не имеет смысла. Вирусные инфекции, кроме, конечно, ковида, гепатитов, ВИЧ и т.д лечатся симптоматически, т.е лечится кашель, явления синусита, боли в горле.

Трекрезан можно принимать.
Терапевт
Температура может варьировать в течение лечения, нет ничего страшного, если она не выше 37,5. Можно сдать общий анализ крови, чтобы посмотреть на каком этапе выздоровления сейчас.
Клиент
Виктория Александровна, поняла вас, антибиотик не нужно ? Не опустится дальше в бронхит ?.
Терапевт
Учитывая снижение количества мокроты, Вы на верном пути. Сейчас постарайтесь ограничить контакт с больными, правильно питаться, можно принимать витамин С по 500 мг в сутки, витамин Д по 2000МЕ в сутки для поддержания иммунитета.

Антибактериальные препараты необходимо принимать только по показаниям, бесконтрольный прием опаснее, чем кажется.

По общему анализу крови будет видно, вирусная или бактериальная инфекция.
Клиент
Виктория Александровна, вот сейчас перемеряла, опять 37 ровно, ничего не пила от температуры, просто полежала. Может ли температура подняться из за жары? Или 37 4 считается уже воспалительной темп
Терапевт
В течение периода выздоровления температура может варьировать от 37 до 37,4, в этом нет ничего страшного, температура 37,1-37,2 может оставаться даже до месяца после выздоровления.
Клиент
Виктория Александровна, спасибо, подскажите после приема Амброксола возвращаться к флюдитеку или не нужно?. И ангидак можно побрызгать горло вместо полоскания
Терапевт
Флюдитек показан только при трудноотходящей мокроте при бронхитах, при выздоровлении Вам не нужно его принимать.
Да, ангидак можно вместо полоскания)
Клиент
Виктория Александровна, спасибо большое, доброй ночи. В течении 3 дней напишу.
Клиент
Виктория Александровна, подскажите, а Амброксол можно вместе с флюдитеком?. Сегодня выпила супрастин, сухого кашля нет, а вот заложенность в груди осталось. Утром выпила флюдитек. А в обед купила Амброксол, выпила таблетку. Что вечером теперь пить не пойму
Терапевт
Вечером можно выпить амброксол, а Флюдитек больше не принимать, ничего страшного)
Клиент
Виктория Александровна, сейчас прям заставила себя прокашлять, вышло пря слегка мокроты, сразу легче, только неприятные ощущения. Если пить Амброксол ничего страшного, что еще мокрота собирается, или это уйдёт после его приема?
Терапевт
Амброксол является муколитиком, т.е средством для мягкого разжижения и выведения мокроты, при его приеме постепенно количество мокроты уменьшится, останется редкий сухой кашель, который самостоятельно пройдет, может занимать до 1 месяца, но обычно через 10-14 дней)
Клиент
Виктория Александровна, здравствуйте подскажите пожалуйста, у врача была сказал все чисто, но я бы не сказала , что мне легче, все на том же уровне. Мокроты меньше, но я ее с таким трудом откашливаю, что потом все болит внутри, Может можно добавить ацц или термопсис?.
Терапевт
Здравствуйте.
Мокрота густая? Или просто долго приходиться кашлять чтобы откашлять, но она жидкая?
Остаточная слабость, вялость, редкий кашель с мокротой после выздоровления могут оставаться длительно, если Вас послушали, и сказали, что все хорошо, все чисто, ничего далее делать не нужно.
Клиент
Виктория Александровна, да густая. Плохо отходит
Терапевт
Если густая, АЦЦ можно добавить, но не более 3- х дней.
Клиент
Виктория Александровна, поняла если дозировка по 200 , то СК раз в день
Терапевт
200 мг х 2 раза в сутки
Клиент
Виктория Александровна, замучила вас вопросами, подскажите понимаю, что есть стекание по задней стенке глотке, но соплей нет, что можно попринимать, я так понимаю это и есть причина , что есть еще мокрота.
Терапевт
При стекании по задней стенке глотки можно промывать солевыми растворами нос 2 раза в сутки и сделать рентген пазух носа, чтобы исключить синусит
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Быстрое семяизвержение
20 мая 2020
Николай, Бирюч
Вопрос закрыт
Прием лекарств
24 мая 2022
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Беременность и назначения лора
5 сентября 2024
Вера
Вопрос закрыт
Сделала укол и пошла кровь изо рта
18 декабря 2024
Лиза
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Александра Александровна Андреева
30 отзывов
Терапевт, Эндокринолог
2013-2021 , УлГУ, факульт
Опыт работы: 2 года
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра