Консультация маммолога /

Мазок-отпечаток, узи молочных желез — вопрос №2264549

207 просмотров

Добрый день. Посмотрите пожалуйста мазок-отпечаток, два узи, с разницей в месяц. Есть небольшая болезненность в правой груди.

Возраст: 27

Хронические болезни: спкя, хр.желкзодефицитная анемия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация маммолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте!
Выделения из одного соска?
какого они цвета?

По цитологии - нормальный результат. Не подтверждает папиллому.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, добрый день, выделения только из правого соска, прозрачные, как молозиво. Грудью не кормлю 1.4 года (кормила 2.10 мес.)

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт, Маммолог
нужно выполнить МРТ малого таза с контрастом для исключения все же папилломы протока
перед МРТ подсцедить грудь, как будто сцеживаете молоко
чтобы если есть выделения в протоках. то доставить их наружу
Клиент
Виктория Сергеевна, а почему именно малого таза? А не груди?
Онколог, Терапевт, Маммолог
простите!
опечатка
груди, конечно!
Клиент
Виктория Сергеевна, МРТ делают сразу две груди? Или только одной? Нужно направление на МРТ ?
Онколог, Терапевт, Маммолог
Сразу 2
В частных центрах иногда просят, а иногда не просят направление
зачастую нет
Поэтому нужно уточнить в конкретном центре
Клиент
Виктория Сергеевна, делать только в период менструации?
Клиент
Виктория Сергеевна, мрт точно покажет есть ли папиллома ?
Онколог, Терапевт, Маммолог
после менструации в течении 10 дней
МРТ поможет заподозрить ее
100% результат не гарантирован
Клиент
Виктория Сергеевна, если это папиллома то за месяц может вырасти ? По результатам узи есть рост . И то что она неоднородная ? На первом узи писали что однородное.
Онколог, Терапевт, Маммолог
какого значительно важного роста за 1 месяц не будет
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Какого характера выделения из соска?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, добрый день, выделения только из правого соска, прозрачные, как молозиво. Грудью не кормлю 1.4 года (кормила 2.10 мес.)
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
В мазке нет эритроцитов, характерных для ВПП. Но это не позволяет ее исключить, к сожалению.

Для уточнения диагноза вам нужно пройти МРТ МЖ с контрастом. ВПП богато васкуляризируется, как любое эпителиальное образование. По типу накопления и выведения контраста можно диагностировать ее довольно четко
Клиент
Наталья Александровна, мрт только в период менструации делать?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
В любой день цикла
Клиент
Наталья Александровна, на мрт точно будет видно есть ли папиллома? Или 100% гарантии нет?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
100% диагноз - только морфологический. Но трепан-биопсия это довольно серьезное вмешательство, поэтому нужно на МРТ (более 90% информативности) отдифференцировать ВПП от взвеси или сгустка в протоке
Клиент
Наталья Александровна, если это папиллома то за месяц может вырасти ? По результатам узи есть рост . И то что она неоднородная ? На первом узи писали что однородное.
Клиент
Наталья Александровна, мазок скажите пожалуйста нормальный ? Мне на узи точно сказали, что это не расширенный проток.

Была на двух консультациях у маммолога, одна сказала, что это точно не папиллома, другой же врач отправил в онкоцентр. Есть старое узи годичной давности, там ставили просто расширенные протоки
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Это погрешность измерения. За месяц роста клинически значимого не будет.

Мазок нормальных, никаких подозрительных клеток нет.

Диагностика ВПП всегда начинается с расширения протока. Его заметно еще на доклиническом этапе визуализации самой папилломы
Онколог
Здравствуйте

С учётом данных узи вам необходимо с маммологом обсудить вопрос назначения корбиопсии выявленного изменения с гистологическим исследованием. Далее по результату решать вопрос лечения.
Клиент
Светлана Александровна, есть ли смысл делать МРТ или дуктографию ?
Онколог
Дуктографию можно сделать, но она тоже даст ориентировочный диагноз. Если пр гистологии подтвердят ВПП, то надо решать вопрос хирургического лечения.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По цитологии подозрений в отношение папилломы нет но это не исключает ее так как исследование не всегда 100% информативно. Вам нужно с целью дообследования выполнить МРТ молочных желез с контрастом. Далее по результатам МРТ решать вопрос о дальнейшей тактике.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Дарья, здравствуйте.
По данным цитологии у вас доброкачественные изменения, папиллома не выявлена.
Скажите, у вас выделения самопроизвольные? Как дела с циклом?
Принятый ответ
Клиент
Анна Николаевна, добрый вечер, выделений нет, врач на осмотре с трудом выдавила из одной груди на мазок . С циклом проблемы есть, СПКЯ .
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Дарья здравствуйте.
Что касается ВПП рекомендую вам пройти все-таки дообследование:
- дуктографию
- МРТ молочных желез с контрастированием. И уже по результатам определить тактику ведения дальше.
И попутно решить вопрос о назначении обследования и лечения по СПКЯ.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Как и писал Вам в предыдущем вопросе - строго обязательно нужно выполнить МРТ молочных желёз с контрастом!!
Негативная цитограмма ещё не говорит о том, что ВПП нет
Принятый ответ
Клиент
Владислав, здравствуйте, да записана на МРТ уже, спасибо .
Онколог, Маммолог
Удачи Вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Справа увеличен лимфоузел
23 декабря 2021
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
27 августа 2023
Анастаси, Москва
Вопрос закрыт
Мазок на микрофлору
2 октября 2024
Настя, Сургут
Вопрос закрыт
Расширение цервикального канала
28 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Маммолог, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Маммолог, Онколог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Маммолог, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Юлия Олеговна Тарадеева
63 отзыва
Маммолог, Гинеколог
2007-2013 ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь
фотография пользователя
Замечательное отношение Да все ясно и по делу, доктор ответила на все вопросы Советую, очень...
— Маргарита, г. Воронеж
фотография пользователя
Спасибо за четкие ответы. Видно, что врач очень грамотный и быстро вникает в суть вопроса. Все...
— Юрий Александрович