Консультация гастроэнтеролога /

Отравление — вопрос №2264867

160 просмотров

Добрый день!
В воскресенье прилетела из Сочи, в понедельник началась сильная диарея, также поднялась температура до 39.0. В воскресенье кушала еду в самолете и в кафе в аэропорту, также 5 дней принимала антибиотики в связи с гнойной ангиной.
Сейчас уже 4 день идет жидкий стул, температуры больше не было. 2 день как появились сильные спазмы в кишечнике, после них часто иду в туалет, далее спазм проходит.
Из лекарств принимаю полисорб, максилак, смекту. Также пью много жидкости, мин воду слабой газации и в первые дни пила регидрон.
Подскажите, что можно принять от спазмов? Как мне питаться в этот период?

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
У Вас признаки кишечной инфекции (острый энтеролит).
Необходимо:
-Исключить из питания на время обострения все сырые овощи и фрукты, молочные продукты, соки. Добавьте рисовую кашу, пейте рисовый отвар, кисели, это все поможет скрепить стул.
-Смекта по 1 саше 3 раза в день, предварительно растворив в 100 мл кипяченой воды за час до приема пищи и любых лекарственных препаратов 3-5 дней
–Регидрон продолжайте принимать 1 саше растворить в литре кипяченой воды, пить в течении дня, он восполнит потери электролитов, которые были потеряны с диареей
–Креон 10000 ЕД во время еды 3-4 раза в день 14 дней
-Продолжайте максилак по 1 капсуле 1 раз в день 10 дней
–Но-шпа при болях в животе по 1 таб (можно также тримедат или дюспаталин)
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день. Скажите, кровь сдали уже на фоне жидкого стула? По ОАК вообще у Вас нет признаков инфекции.
Возможно конечно кровь пока не успела среагировать.
Так как у Вас была температура, поэтому я предполаю что какой то инфекционный агент был.
Сейчас, учитывая спазмы в кишечнике Вам нужно подключить Тримедат форте 300 мг два раза до еды( 10 дней) он купирует спазмы, боли в животе.
И подключите энтерол 250 мг два раза за час до еды(10 дней) он поможет быстро восстановить стул.
Регидрон на пару дней оставьте. Минеральную воду уберите.
Если на фоне данного лечения стул не восстановится, тогда рекомендую , учитывая прием антибиотиков, сдать кал на токсины клостридии дифициле типа А и В , при положительном результате будет показан прием метронидазола 500 мг три раза в день (10 дней)
Сейчас исключите из рациона фрукты, сырые овощи и молочные продукты.
Можно мясо, рыбу недирные, картофель, крупы, хлеб белый подсушенный, омлеты, компоты, кисель, чай, баранки, печенья галетное или Мария , пока самая простая еда.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена Николаевна, кровь сдавала вчера, потому что в первый раз почему-то анализ не получился. То есть да, диарея уже была, а температуры не было. Острая фаза прошла
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Да, по симптомам действительно инфекция.
Тогда тримедата и энтерола будет достаточно.
Максилак можно оставить .
Клиент
Елена Николаевна, спасибо большое за развернутый ответ!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Когда закончили прием антибиотиков? Сколько раз в день сейчас стул?
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, прием антибиотиков закончила в воскресенье.
Клиент
Марина Юрьевна, стул сегодня был уже 4 раза, немного. Вчера 7 раз.
Клиент
Марина Юрьевна, я забыла добавить. У меня удален желчный пузырь.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую сейчас добавить к терапии Ниаспам 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней, Микразим 10000ЕД по 1 капс 3 раза в день в конце приема пищи 14дней. Если симптомы не уйдут, через 1 месяц после окончания приема антибиотиков выполнить водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). При положительном результате теста провести санацию кишечника: Альфанормикс 400мг 3 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Похоже на кишечную инфекцию
Пример схемы лечения:
-регидрон 1 пакетик разводится в 1 литре воды и выпивается в течении 6 часов, далее так же разводите и пьете 50:50 с другими жидкостями в течении дня. Все время рвоты и диареи + 2-3 дня после нормализации
-сорбенты: энтеросгель 1 пакетик 3 раза в сутки или полисорб 1 ст.л с горкой растворить в 1/2 стакане воды и принимать 3-4 раза в день 3-5 дней
- Креон 10 тыс 1 капсула 3 раза в день после каждого основного приема пищи 14 дней, можно больше
- энтерол 250 мг по 1-2 капсулы 2 раза/сут 2 недели
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо за ответ. Какой стол мне выбрать? Сейчас мало ем, но у меня удален желчный.
Инфекционист, Гепатолог
Сейчас самое главное исключить свежие овощи и фрукты и цельное молоко
Можно риск, овощи на пару, запеченные яблоки, газетные печенья, бульон на индейке, курицы, не жирной рыбе
Гастроэнтеролог
Анастасия, здравствуйте.
СРБ значительно повышен, это показатель воспаления в организме.
Обязательно сдайте:
1. Кал на токсины А и В клостридии дефициле.
По лечению сейчас:
1. Энтерофурил по 200 мг 4 раза в день 7 дней.
2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
3. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
4. Смекта по 1 пакетику 3 раза в день до купирования диареи.
Обильное питье не менее 2х литров воды в сутки. В рационе ограничить молочные продукты, свежие овощи и фрукты до периода выздоровления.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диарея после приёма амоксиклава
16 апреля 2023
Валентин Вячеславович Шульгин
Вопрос закрыт
Сыпь и диарея
9 июля 2023
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
При приёме ганатона началась сильная диарея
5 декабря 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Вздутие, отравление
28 февраля
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий