Консультация эндокринолога /

Влияние удаления щитовидной железы на спортивную карьеру футболиста — вопрос №2264942

172 просмотра

Здравствуйте,

У меня сложная ситуация: мне предстоит удаление щитовидной железы из-за рецидива болезни Грейвса. Рассматриваю операцию или йодотерапию, но, вероятно, выберу йодотерапию.

Я футболист, спорт – моя жизнь и заработок. Мне 27 лет, и я нахожусь в хорошей форме, с надеждой на дальнейшее улучшение. Однако тиреотоксикоз изменил мои планы. Мой эндокринолог говорит, что шансы на поддержание формы есть, но прогрессировать будет сложно. Частые поездки и смены климата (4-5 раз в год) тоже усложняют ситуацию, так как потребуется корректировка доз гормонов.

Читал отзывы, что после удаления щитовидной железы некоторые сильно набирают вес, что меня пугает.

У меня несколько вопросов:

1. Если мой гормональный фон будет стабилен, возможно ли, чтобы мои силы, реакция и концентрация остались на высоком уровне, или тироксин не сможет полностью компенсировать нагрузки?
2. Смогу ли я продолжать прогрессировать в спорте?
3. Есть ли риск значительного набора веса, даже при интенсивных тренировках?
4. Хватит ли дозы тироксина на целый день, чтобы я не чувствовал сильную усталость к вечеру?
5. Как удаление щитовидной железы влияет на обмен веществ и метаболизм?
6. Рассматриваю возможность еще раз попробовать терапию тиразолом. Возможно ли это, чтобы продлить ремиссию хотя бы на полгода?

Мне важно знать, как чувствуют себя ваши пациенты, ведущие активный образ жизни. Не могу найти информацию о успешных спортсменах без щитовидной железы, что вызывает беспокойство.

Спасибо.

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Не надо больше пробовать терапию тирозолом
Каждый рецидив приводит к дистрофии сердечной мышцы и вот тогда уж вы точно не сможете прогрессировать и даже удерживать уровень
При тиреотоксикозе железа удаляется полностью.Радиойод тоже уничтожает ее полностью в идеале
Назначается полная заместител на доза и она не может меняться в зависимости от климата
На адекватной дозе ваши возможности абсолютно не пострадают
И набора веса тоже не будет
Синтетический Т4 абсолютно идентичен человеческому и вашему организму вообще все равно,сам он вырабатывает Т4 или в таблетке вы будете получать
Главное чтоб достаточно было
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Есть правило, если был рецидив, лучше решать вопрос радикально, т.к. заболевание имеет осложнения. Ввести в гипотиреоз - это лучше, чем быть постоянно в гипертиреозе, тем более такблетки тиреостатики не витаминки и тоже имеют побочные эффекты.
АТрец.ТТГ у Вас какие?
Радиойод предполагает более скачкообразное снижение гормонов, не всегда приятное, несколько месяцев придется это пережить.
Операция лучше для компенсации - удалили железу и дали полную заместительную дозу тироксина - Вы практически сразу мобильны. Тем более операции сейчас щадящие. Обязательно проводите операцию с мониторингом возвратного нерва.

Если ТТГ будет в норме, Вы будете жить как обычный здоровый человек, прогрессировать можете, вес не наберете. На целый день тироксина хватает.
На обмен веществ никак не влияет, прием тироксина все нормализует.

Продлить ремиссию можно пробовать, если антитела низкие.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталия Владимировна, Как я понял, терапия радиоактивным йодом (РИТ) более безопасна, чем операция. Операция требует ювелирной точности, чтобы не повредить сосуды и другие важные структуры. Тиреоидэктомия — якобы сложная процедура. У знакомого, которому сделали операцию по поводу медуллярного и папиллярного рака щитовидной железы, были повреждены нервы плеча, и с тех пор у него проблемы.

Мне важно минимизировать травмы для организма. Или я неправильно понял и операция всё-таки более безопасна?
Эндокринолог, Сомнолог
При раке операция более обширная, удаляют много лимфоузлов и окружающих тканей. В руках профессионала операция проходит без осложнений. Но конечно риски все равно есть.
РЙТ имеет риски, если есть офтальмопатия, может ее усилить. Также зависит от правильности данной дозы радиойода.
Клиент
Наталия Владимировна, У меня уже есть проблемы с правым глазом. После лечения тирозолом глаз почти вернулся к нормальному состоянию, но всё-таки не полностью прошёл. Насколько часто РЙТ сказывается на офтальмопатии? И если офтальмопатия усилится, вернётся ли глаз в норму со временем?
Эндокринолог, Сомнолог
Перед РЙТ пропейте курс селена, он входит в клинические рекомендации по лечению эндокринной офтальмопатии. 100 мкг 1 р в день 3 месяца.
Усиление бывает потому, что дольше снижается функция, чем после операции. И это зависит еще от уровня антител.
Эндокринолог
Здравствуйте. После удаления щитовидной железы развивается гипотиреоз и его легко можно компенсировать левотироксином и живёте дальше обычной жизнью. Главное держать в норме ттг тогда реакция, силы, концентрация не изменятся. И даже можете прогрессировать в спорте. Набирают вес если не компенсировать гипотиреоз. Тироксина хватает на целый день поэтому и принимают только один раз в день утром. Вы ещё раз можете пропить курс тирозола но риск рецидивов все равно остаётся, длительно препарат принимать тоже не стоит.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
После проведения оперативного лечения или радиойодтерапии назначается гормонозаместительная терапия, подбирается со временем доза, на которой ттг будет в норме, щитовидная железа функционирует хорошо, в данном состояние вы продолжаете жить своей обычной жизнью. При интенсивных тренировках риск набора веса практически нулевой. Вы можете ещё раз попробовать терапию тирозолом, но если рецидив повторится, не тяните с решением о радикальном решении данной ситуации.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тиреотоксикз
15 июня 2022
Иван
Вопрос закрыт
Головные боли
29 июня 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Доза тироксина
7 октября 2022
Алексей, Саратов
Вопрос закрыт
Болезнь Грейвса и планирование беремености
25 октября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Колющая боль в сердце от тироксина
26 февраля 2024
Аля
Вопрос закрыт
Низкий ТТГ при Т3,Т4 норм.
21 июня 2024
Лиля, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена