Что вас беспокоит?
Влияние удаления щитовидной железы на спортивную карьеру футболиста
Здравствуйте, У меня сложная ситуация: мне предстоит удаление щитовидной железы из-за рецидива болезни Грейвса. Рассматриваю операцию или йодотерапию, но, вероятно, выберу йодотерапию. Я футболист, спорт – моя жизнь и заработок. Мне 27 лет, и я нахожусь в хорошей форме, с надеждой на дальнейшее улучшение. Однако тиреотоксикоз изменил мои планы. Мой эндокринолог говорит, что шансы на поддержание формы есть, но прогрессировать будет сложно. Частые поездки и смены климата (4-5 раз в год) тоже усложняют ситуацию, так как потребуется корректировка доз гормонов. Читал отзывы, что после удаления щитовидной железы некоторые сильно набирают вес, что меня пугает. У меня несколько вопросов: 1. Если мой гормональный фон будет стабилен, возможно ли, чтобы мои силы, реакция и концентрация остались на высоком уровне, или тироксин не сможет полностью компенсировать нагрузки? 2. Смогу ли я продолжать прогрессировать в спорте? 3. Есть ли риск значительного набора веса, даже при интенсивных тренировках? 4. Хватит ли дозы тироксина на целый день, чтобы я не чувствовал сильную усталость к вечеру? 5. Как удаление щитовидной железы влияет на обмен веществ и метаболизм? 6. Рассматриваю возможность еще раз попробовать терапию тиразолом. Возможно ли это, чтобы продлить ремиссию хотя бы на полгода? Мне важно знать, как чувствуют себя ваши пациенты, ведущие активный образ жизни. Не могу найти информацию о успешных спортсменах без щитовидной железы, что вызывает беспокойство. Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день
Не надо больше пробовать терапию тирозолом
Каждый рецидив приводит к дистрофии сердечной мышцы и вот тогда уж вы точно не сможете прогрессировать и даже удерживать уровень
При тиреотоксикозе железа удаляется полностью.Радиойод тоже уничтожает ее полностью в идеале
Назначается полная заместител на доза и она не может меняться в зависимости от климата
На адекватной дозе ваши возможности абсолютно не пострадают
И набора веса тоже не будет
Синтетический Т4 абсолютно идентичен человеческому и вашему организму вообще все равно,сам он вырабатывает Т4 или в таблетке вы будете получать
Главное чтоб достаточно было
Принятый ответ
Здравствуйте.
Есть правило, если был рецидив, лучше решать вопрос радикально, т.к. заболевание имеет осложнения. Ввести в гипотиреоз - это лучше, чем быть постоянно в гипертиреозе, тем более такблетки тиреостатики не витаминки и тоже имеют побочные эффекты.
АТрец.ТТГ у Вас какие?
Радиойод предполагает более скачкообразное снижение гормонов, не всегда приятное, несколько месяцев придется это пережить.
Операция лучше для компенсации - удалили железу и дали полную заместительную дозу тироксина - Вы практически сразу мобильны. Тем более операции сейчас щадящие. Обязательно проводите операцию с мониторингом возвратного нерва.
Если ТТГ будет в норме, Вы будете жить как обычный здоровый человек, прогрессировать можете, вес не наберете. На целый день тироксина хватает.
На обмен веществ никак не влияет, прием тироксина все нормализует.
Продлить ремиссию можно пробовать, если антитела низкие.
Наталия Владимировна, Как я понял, терапия радиоактивным йодом (РИТ) более безопасна, чем операция. Операция требует ювелирной точности, чтобы не повредить сосуды и другие важные структуры. Тиреоидэктомия — якобы сложная процедура. У знакомого, которому сделали операцию по поводу медуллярного и папиллярного рака щитовидной железы, были повреждены нервы плеча, и с тех пор у него проблемы.
Мне важно минимизировать травмы для организма. Или я неправильно понял и операция всё-таки более безопасна?
При раке операция более обширная, удаляют много лимфоузлов и окружающих тканей. В руках профессионала операция проходит без осложнений. Но конечно риски все равно есть.
РЙТ имеет риски, если есть офтальмопатия, может ее усилить. Также зависит от правильности данной дозы радиойода.
Наталия Владимировна, У меня уже есть проблемы с правым глазом. После лечения тирозолом глаз почти вернулся к нормальному состоянию, но всё-таки не полностью прошёл. Насколько часто РЙТ сказывается на офтальмопатии? И если офтальмопатия усилится, вернётся ли глаз в норму со временем?
Перед РЙТ пропейте курс селена, он входит в клинические рекомендации по лечению эндокринной офтальмопатии. 100 мкг 1 р в день 3 месяца.
Усиление бывает потому, что дольше снижается функция, чем после операции. И это зависит еще от уровня антител.
Принятый ответ
Здравствуйте. После удаления щитовидной железы развивается гипотиреоз и его легко можно компенсировать левотироксином и живёте дальше обычной жизнью. Главное держать в норме ттг тогда реакция, силы, концентрация не изменятся. И даже можете прогрессировать в спорте. Набирают вес если не компенсировать гипотиреоз. Тироксина хватает на целый день поэтому и принимают только один раз в день утром. Вы ещё раз можете пропить курс тирозола но риск рецидивов все равно остаётся, длительно препарат принимать тоже не стоит.
Принятый ответ
Здравствуйте.
После проведения оперативного лечения или радиойодтерапии назначается гормонозаместительная терапия, подбирается со временем доза, на которой ттг будет в норме, щитовидная железа функционирует хорошо, в данном состояние вы продолжаете жить своей обычной жизнью. При интенсивных тренировках риск набора веса практически нулевой. Вы можете ещё раз попробовать терапию тирозолом, но если рецидив повторится, не тяните с решением о радикальном решении данной ситуации.
Похожие вопросы по теме
- 27 Сентября 20222 ответа
- 7 Октября 20228 ответов
- 30 Ноября 20221 ответ
- 23 Декабря 202311 ответов