Консультация терапевта /

Кашель не проходит — вопрос №2266938

141 просмотр

Добрый день! Заболела 3 недели назад, температуры не было начался кашель сухой до рвоты особенно ночью. Сходила к врачу лёгкие чистые , но тяжёлое дыхание назначили неделю пульмикорт, аскорил и антибиотик Амоксиклав. Все делала, кашель на сегодняшний день такой же, ночью до рвоты . Сдала анализы, доча тоже болеет у неё подтвердили коклюш. По анализам у меня нет. Сейчас пью второй день бронхипрет и омнитус, делаю ингаляции просто с физраствором. Подскажите пожалуйста почему кашель приступообразный и не проходит?

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Смотрю файл.
Принятый ответ
Терапевт
По результатам анализа крови признаки вирусной инфекции вероятно с аллергическим компонентом, для уточнения - анализ крови на общий IgE.
Лечение антибиотиком (амоксиклав) - не показано; аскорил, бронхипрет, омнитус - отменить.
Для купирования кашля рекомендую - пульмикорт через небулайзер 0,25/2 мл + 2 мл физраствора 2 раза в день в течение 10 дней и цетрин по 1 таб вечером 1 раз в день в течение 7 дней.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Сергей Николаевич, а если пульмикорт 0.5 нужно пол ампулы?
Терапевт
Если пульмикорт 0,5, то нужно - 1 мл.
Терапевт
Здравствуйте!

Ознакомилась с результатами обследования.

В клиническом анализе крови признаки вирусной инфекции: повышены лимфоциты. Прием антибиотика в данном случае не показан.

Аскорил и бронхипрет при сухом кашле не показаны. В вашем случае они будут его только усиливать.

Я бы рекомендовала вам делать ингаляции с Пульмикортом 0,5мг 2 мл + 2 мл физ раствора 2 раза в день - 10 дней. После ингаляции умыться и прополоскать рот водичкой.
Добавьте ввиду повышения эозинофилов - аллергияеский компонент - антигистаминный препарат 1 раз в день вечером 7 дней (можно Лоратадин или Цетрин). Омнитус можно оставить.

Также по анализу крови есть признаки скрытого железодефицита: MCV снижен. Рекомендую проверить уровень ферритина. Если он менее 40, то показан прием препаратов железа.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Игоревна, подскажите пожалуйста если сдам анализ на IgE он покажет на что аллергия? Просто не разу не было аллергии не на что а тут этот кашель непонятный.
Терапевт
Если будет повышен уровень - это значит, что есть аллергия. На что именно - не покажет. При повышенном уровне показана консультация аллерголога с проведением проб для выявления уже конкретного аллергена.

У вас не коклюш, так как это бактерия, а у вас вирусная кровь.
Клиент
Наталия Игоревна, извините пожалуйста можно ещё вопрос, если какие-то паразиты я так понимаю этот анализ тоже покажет? Или можно дополнительно сдать?
Терапевт
Да, если будет повышение общего иммуноглобулина Е, то гельминтоз также возможен, как и аллергия.

Тогда дополнительно можно будет сдать анализ кала методом обогащения (парасепт) на яйца глист, простейшие и лямблии трехкратно (сдавать через 1-2 дня в течение одной недели) + кровь на IgG к описторхам, трихинеллам, аскаридам, лямблиям, токсокарам.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Бронхипрет и Аскорил это муколитики, они стимулируют образование и выделение мокроты и кашель, от этого он и увеличивается. При вирусной этиологии антибиотики не показаны и не помогут, но свои побочные эффекты проявят в полной мере. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, получается я пила неделю аскорил , потом врач эти препараты назначила но кашель вообще влажным не стал. А как ложусь спать ужасный кашель до рвоты , чем его лечить?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
утром ингаляции с физраствором, перед сном противокашлевые препараты, например Синекод или Омнитус.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Как самочувствие? Какие симптомы сохраняются?
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, здравствуйте все тоже самое. Ночью не сплю толком кашель до рвоты
Терапевт, Кардиолог
Принимайте бронхобос по 2 к 3 раза в день 7 дней.
Ингаляции нейбулайзером пульмикортом 0.5 мг 2 раза в день 7 дней.
Увеличьте количество потребляемой жидкости.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильно покраснели глаза.
30 августа 2023
Яна
Вопрос закрыт
Кашель не проходит
14 октября 2023
Дарья, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Не проходит покашливание у ребенка
19 октября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Кашель ребенка 1.9 лет
15 декабря 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Пневмания???
5 января 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вероника Андреевна Романина
76 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Ксения Маркова
Корректно описано, очень приятно! Весьма полезно! Обязательно, псаветую!
— Александр
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Шикарный м отвёрнутый ответ получила. Чувствуется, что врач на своем месте и ему небезразлично...
— Татьяна, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Всё чётко и понятно Было очень полезно Быстрые ответы, всё по делу,грамотная консультация.
— nataliabirulia777@gmail.com, г. Минск