Консультация терапевта /

Аутоиммунное заболевание? артралгия? — вопрос №226743

1916 просмотров

вечер добрый!
Несколько месяцев назад стала беспокоить летучая боль и неприятные ощущения по телу. Больше болят суставы и кости, но как боль и жжение приходит, так и быстро уходит. Иногда есть скованность в спине. По ночам все отлично, симптомов нет никаких. по ощущениям похоже на Артралгию
я прошла очень много исследований и врачей. От ОАК и биохимии, гормонов, паразитов, вирусов (ВЭБ, ЦМВ, токсоплазма, герпесы,)= все отрицательно или анализы все в пределах нормы
ревматоидные факторы тоже в норме
КТ грудного отдела, МРТ грудного и шейного отдела, очень много узи и тд
Я везде здорова!
Последний врач предположил аутоимунное заболевание, я сдала -
Антинуклеарный фактор (АНФ, HEp-2, титры. Антинуклеарные антитела методом непрямой иммунофлюоресценции на препаратах HEp-2-клеток; ANA IF, titers) - ОТРИЦАТЕЛЬНО <1:160 титр
антитела к виментину АТ к MCV, IgG - ОТРИЦАТЕЛЬНО
Молекулярно-генетическое исследование HLA-B27 - НЕ ОБНАРУЖЕНО

Скажите пожалуйста, эти анализы исключают аутоиммунные заболевания, которые поражают суставы и тд? Типа СКВ и артрита и остальных заболеваний соединительных тканей и так далее?
Что же такое у меня может быть? И что еще сдать?

Я заметила странную особенность, что когда пью Кларитин, то мои ощущения либо совсем проходят либо становится намного легче. Как будто это аллергия на что-то внутри дает такие ощущения, он как понять на что и каким образом?

Спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, с учетом того, что Вы комплексно обследованы, то можно сказать, что аутоиммунной патологии как и органической у Вас нет. В плане дообследования можно проверить ещё уровень СРБ, он покажет есть ли в организме скрытый воспалительный процесс бактериальной или аутоиммунной природы.
Вы можете описать с чего все началось? Когда заболели суставы? ОРВИ перед этим не было? Или сильного стресса?
Принятый ответ
Клиент
Анна,
СРБ сдавала несколько раз, он всегда низкий,
ОРВИ не было, я даже не помню когда последний раз вообще болела
Стресс был, но мне казалось, что такие процессы он не может запустить...?
Я больше всего грешила на вирусы типа ВЭБ, но он не активен в крови. возможно стоит проверить слюну?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Поняла Вас! Приложите анализы на ВЭБ, если имеются на руках. В слюне вирус может обнаруживаться и при неактивном процессе, нужно посмотреть на титр антител класса igg и igm.
Клиент
Анна,
Антитета к капсидном антигену вируса Эпштейна-Барр (Anti-EBV-VCA) IgG - 2.67
Антитета к капсидном антигену вируса Эпштейна-Барр (Anti-EBV-VCA) IgM - 0.22 НЕ ОБНАРУЖЕНО
Антитета к ядерному антигену вируса Эпштейна-Барр (Anti-EBV-EBNA) IgG - 1.11 Серая Зона
Антитета к раннему антигену вируса Эпштейна-Барр (Anti-EBV-EA) IgG - 0.07 НЕ ОБНАРУЖЕНО
Терапевт, Кардиолог
Возможно имеет место хроническое носительство вируса в организме, поэтому как вариант, присутвуют вышеуказанные симптомы, нужно сдать ПЦР слюны или крови на ВЭБ, при положительном результате посетить инфекциониста и пройти курс лечения иммуномодуляторами.
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Да, исключают. А какие отклонения по другим анализам? В частности интересутет СРБ, минеральный обмен, ферритин, вит Д, маркеры вирусных гепатитов .
Принятый ответ
Клиент
Лариса,
гепатиты как и ВИЧ все отрицательно
СРБ - низкий 0.3 мг/л при норме до 5
ферритин 57,5 при норме 15-150
фолаты 6,9 при норме 3-17
сыворот железо 19,6 при норме 6-34
латентная железосвяз способность 31,9 при норме 24-70
Витамин Д - 30, 8 при норме 30-100

Я сейчас начала принимать витамин D 125 mcg(5000 IU) по 1 таблетке в день

а минеральный комплекс это что?
Спасибо!
Терапевт, Нефролог
Паратиреоидный гормон, фосфор, ионизированный кальций и общий кальций сыворотки крови.
Если не определяли функцию щитовидной железы, то определить (ТТГ, Т4)
Если не обследованы на гельминты, то тоже обследоваться (кал методом Парасепт троекратно с интервалом неделя) и кал на простейших методом ПЦР.
Клиент
Лариса,
фосфор, ионизированный кальций и общий кальций сыворотки крови - это сдавала, все в пределах нормы
ТТг, Т3 и Т4 - тоже хорошие
на гельминтины только еще не сдавала, они могут давать летучие боли?
Терапевт, Нефролог
Да, конечно. Лучше сдать на гельминты и простейшие (лямблии, амебы).
Терапевт, Нефролог
А какие именно суставы больше вас беспокоят? Или боли по всему телу?
Клиент
Лариса, спина где грудной отдел, колени, иногда мелкие суставы рук, плечи. Сейчас пью кларитин неделю и тьфу-тьфу но ощущения прошли! я не понимаю что это может быть
Терапевт, Нефролог
А анализ на Anti-ccp сдавали?
Клиент
Лариса, нет, а те анализы что выше были по аутоиммуным заболеваниям - они не исключают ревматоидный артрит? лучше сдать еще такой анализ?
Спасибо!
Терапевт, Нефролог
Дагностика ревматоидного РА проводится только по этим антителам. Сдавайте.
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте . Сдайте ПЦР слюны на ВЭБ и кал методом 3х кратного обогащения на паразитов в лаборатории СЭС, с результатами к инфекционисту
Принятый ответ
Клиент
Анжела, спасибо за ответ!
скажите пожалуйста как нужно правильно сдавать слюну в контейнер? очень много разного написано в интернете. Я нашла лабораторию где делают именно количественный анализ и там уже надо приносить свою слюну. контейнер подойдет тот который идет для мочи и кала? у меня такие дома есть просто, или там какие-то особенные контейнеры? слюна - это мне надо просто плюнуть в контейнер? мне толком никто в лабораториях не может обьяснить. Заранее спасибо!!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу
1
Елена
2020-03-18 03:03:07
18 марта 2020
Елена Фурманова, 18 марта 2020
Здравствуйте у вас вэб в персистенции
Он и даёт симптомы
Похожие вопросы по теме
Болят возможно почки.
14 сентября 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Боль в левой части лица
8 декабря 2023
Анна
Вопрос закрыт
Почему красные пятна
5 января 2024
Тимофей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва