Консультация онколога /

Рак сигмовидной кишки и мочевого пузыря — вопрос №2269877

460 просмотров

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, папе ставят рак сигмовидной кишки и мочевого пузыря 2-й стадии. Назначают операцию : выведение кишки наружу (колостома) и 3-4 курса химиотерапии. Папа сильно похудел, аппетит есть. Папа отказывается от операции и химиотерапии. Интересуют последствия отказа от лечения и прогнозы если сделать операцию и химиотерапию. Переживаю, что если настою на лечении укорочу ему жизнь, а если оставим всё без лечения будет ещё хуже.

Возраст: 60

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
рак
сигмовидная кишка

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Вам проводили гистологическое исследование?
в прикрепленных документах вижу только цитологию
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Владислав, гистологическое исследование приводилось, взятый материал относился на исследование в лабораторию морга. К сожалению на руках у нас нет ответа. Знаем только, что не подтвердилось подозрение на две опухоли. У нас опухоль с кишки проросла в мочевой и поражение полное задней стенки мочевого у нас уже. Если сравнивать кт апреля с июлем, опухоль выросла на 2см
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
очень важно понять, с чем мы имеем дело - потому что лечение колоректального рака и рака мочевого пузыря принципиально отличается
получите результат и прикрепите к вопросу - он открыт 5 дней
Пожаловаться
Клиент
Владислав, прикрепила Протокол Ирригоскопии и Протокол Биопсийного материала
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
Вижу заключение - рак сигмовидной кишки верифицирован морфологически
Судя по КТ - речь идёт либо об опухоли сигмы с формированием свища между кишкой и мочевым пузырем, либо о двух отдельных опухолях
В такой ситуации вижу одно единственное решение - расширенная комбинированная операция - цистэктомия (удаление мочевого пузыря) и резекция сигмовидной кишки - всё в один этап
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Онколог
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результат гистологии, если конечно он проводился.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Василий Михайлович, гистологическое исследование приводилось, взятый материал относился на исследование в лабораторию морга. К сожалению на руках у нас нет ответа. Знаем только, что не подтвердилось подозрение на две опухоли. У нас опухоль с кишки проросла в мочевой и поражение полное задней стенки мочевого у нас уже. Если сравнивать кт апреля с июлем, опухоль выросла на 2см
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Онколог
В таком случае необходимо в ближайшее время планировать дообследование.
Взятие биопсии из участка опухоли в сигмовидном отделе кишечника ( проводится колоноскопия). Также необходимо провести биопсию из участка опухоли в мочевом пузыре (цистоскопия).
Для того, чтобы начинать лечение онкологического заболевания необходимо знать результат гистологии.
Если нет явных противопоказаний, для начала специализированного лечения (химиотерапии, операции). В таком случае необходимо лечение выполнять.
Если совсем ничего с этим не делать опухоль продолжит прорастать в окружающие ткани, нарушится нормальный отток мочи и отхождению кала, болевой синдром и так далее.
Насильно конечно никого заставлять лечиться нельзя, но нужно чтобы ему это все грамотно объяснили. В том числе чтобы ему рассказал лично врач - онколог, о последствиях отказа от лечения.
Пожаловаться
Клиент
Василий Михайлович, прикрепила Протокол Ирригоскопии и Протокол Биопсийного материала
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Онколог
По данным гистологии речь идет о аденокарциноме сигмовидной кишки. По данным КТ есть вероятные признаки ее прорастания в мочевой пузырь.
В таком случае первым этапом лечения показано проведение операции. Одномоментная радикальная операция - резекция части толстого кишечника, удаление мочевого пузыря.
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
Здравствуйте

Пациент полностью не дообследован чтобы планировать лечение.

Надо делать колоноскопию, цистоскопию, брать биопсию образований. Возможно это не 2 отдельные опухоли, а врастание, например, опухоли кишки в мочевой пузырь. Это покажет гистология и игх.

Далее пройти полное обследование: кт грудной, брюшной полости, милого таза с контрастом, скенирование скелета, мрт головы с контрастом. Часть у вас пройдена.

Далее уже можно думать о лечении.

С отцом вам поговорить, объяснить в е возможные последствия от отказа от лечения: боли, кровотечения, рост опухоли с затруднением отхода кала и мочи итп.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Светлана Александровна, прикрепила Протокол Ирригоскопии и Протокол Биопсийного материала
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
В данном случае принципиально важно обсуждать назначение цистоскопии с биопсии и сравнивать биопсийный материал из кишки и мочевого пузыря, оценивать одна - это опухоль или разные. Далее уже назначать лечение.
Плюс надо пройти те дообследования, которое написала в первом сообщении, что вы ещё не прошли
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте!
Надо начинать лечение
Без лечения прогноз крайне неблагоприятный


Зачастую пациенты , которые сначала отказываются от лечения , а потом соглашаются - уже становится слишком поздно
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Прикрепите результат гистологического заключения
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Рустам Гамирович, гистологическое исследование приводилось, взятый материал относился на исследование в лабораторию морга. К сожалению на руках у нас нет ответа. Знаем только, что не подтвердилось подозрение на две опухоли. У нас опухоль с кишки проросла в мочевой и поражение полное задней стенки мочевого у нас уже. Если сравнивать кт апреля с июлем, опухоль выросла на 2см
Пожаловаться
фотография пользователя
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Нужно знать морфологический тип опухоли так как лечение рака мочевого пузыря и колоректального рака отличаются. Когда получите результат ?
Пожаловаться
Клиент
Рустам Гамирович, прикрепила Протокол Ирригоскопии и Протокол Биопсийного материала
Пожаловаться
фотография пользователя
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
По результатам обследования данные за рак сигмовидной кишки и мочевого пузыря в данном случае необходимо выполнить хирургическое лечение резекцию сигмовидной кишки с выведением колостомы и цистэктомию удаление мочевого пузыря.
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Обязательно нужно знать результат гистологического исследования, чтобы понимать лечение. Прикрепите, пожалуйста, как получится результат.
Если сказать в целом, то нужно обязательно начинать лечение.
Пожаловаться
Клиент
Назгуль Муртазакуловна, прикрепила Протокол Ирригоскопии и Протокол Биопсийного материала
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
Ознакомилась с приложенными документами.
Имеется рак сигмовидной кишки с прорастанием в мочевой пузырь.
Показано оперативное лечение с резекцией толстого кишечника и удалением мочевого пузыря.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дисплазия шейки или рак?
15 ответов
17 февраля 2018
Наталья, Чита
Вопрос закрыт
Отказали в химиотерапии, можно ли иммунотерапию (Опдиво, Ервой) ?
2 ответа
3 декабря 2019
Андрей, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Рак предстательной железы?
5 ответов
19 мая 2021
Светлана, Самара
Вопрос закрыт
Тревога, учащённое сердцебиение, жжение в грудине
1 ответ
10 января 2022
Мария
Вопрос закрыт
Расшифровка Копрограмма
1 ответ
21 октября 2023
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Результаты цитологии
5 ответов
17 ноября 2023
Лариса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи онкологи
Юлия Бабековна Узун
437 отзывов
Юлия Узун
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Юлия Сергеевна Починкова
9 отзывов
Юлия Починкова
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Мадина Магамедовна Оздоева
10 отзывов
Мадина Оздоева
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Алексей Константинович Панов
6 отзывов
Алексей Панов
Онколог, Уролог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы онкологам
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Быстрый и профессиональный ответ Помогла справиться с побочными эффектами химиотерапии ...
— Эльза, г. Новый Уренгой
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отзывчивый хороший доктор, ответила на мой вопрос и дала рекомендации Полезная, рекомендации мне...
— Николай, г. Тамбов
фотография пользователя
Онкологу Мадина Оздоева
Ответила на мои вопросы. Всё доступно. Для меня консультация, доктора полезная. Переживала, что...
—
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: [email protected]