Что вас беспокоит?
Тянет поясницу в районе почки
Доброго времени суток! Зимой застудила ноги и спустя пару недель начало тянуть поясницу особенно в районе левой почки, иногда еле тянет иногда сильнее, особенно если стоишь или сидишь. Иногда особо не чувствуется. Аппетит хороший, температуры нет. В туалет хожу нормально без резей и не часто. В детстве ставили сколиоз. Сдала анализы и прошла УЗИ почек и мочевого пузыря и ОБП. Результаты хорошие с примечаниями: Поджелудочная железа: эхогенгость немного повышена И загиб желчного пузыря. Результаты анализов прикреплю. Помогите пожалуйста, результаты насторожили, очень страшно стало. Учись сказал может неврология? Щелкает в позвоночнике иногда один позвонок и бывают судороги и мурашки в ногах и руках.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите результаты анализов
Александр Юрьевич, здравствуйте, прикрепила
По общему анализу крови есть признаки нарушения питьевого режима , на это нам показывают увеличенные Эритроциты , необходимо увеличить питьевой режим до 2-х литров в сутки приёма чистой воды.
Также есть признаки бактериальной инфекции , повышенные Лейкоциты и Нейтрофилы, сниженные Лимфоциты.
Начните принимать Амоксиклав 1000 мг по 1 капсуле один раз в сутки на 7 дней.
При температуре Парацетамол 500 мг , максимальная суточная дозировка 8 таблеток.
Рекомендую переделать УЗИ почек + мочевого пузыря , сдать анализ мочи по Нечипоренко , а лучше всего выполнить СКТ забрюшинного пространства , там будет всё детальней видно.
Александр Юрьевич, спасибо большое за ответ!
А еще в анализе указано - щелочная фосфата за 155. Что это? Начиталась всякого…
Такое повышение может быть на фоне несбалансированной диеты и не несёт никакой патологии.
Рад был Вам помочь ❤️?
Александр Юрьевич, доброе утро! Подскажите, пожалуйста, о чем говорят пониженные эозинофилы в крови? С чем это связано(
Принятый ответ
Здравствуйте,на счет загиба желчного пузыря не переживайте,это такая анатомическая особенность. Единственное на что это может влиять- на застой желчи,но по УЗИ такого не описано
Ольга, здравствуйте, горечи не чувствую во рту
Вот это просто Ваша особенность,ничего критичного в этом нет,тем более жалоб у Вас нет.
Дополню ответ по общему анализу крови- повышение эритроцитов- признак сгущения крови,то есть недосаточного упортребления жидкости в сутки(норма 30 мл/кг массы тела чистой воды в день).
Снижение среднего обьема эритроцитов- косвенный признак железодефицита,сдайте ферритин,он должен быть в пределах 40-60 мкг/л.
Также повышены лейкоциты и нейтрофилы,это говорит о бактериальной инфекции,возможно даже перенесенной бессимптомно.
Ничего не беспокоило перед сдачей крови.
Ольга, спасибо большое за ответ!
А еще в анализе указано - щелочная фосфата за 155. Что это? Начиталась всякого… воды пью действительно мало, обычно чай. А инфекция какого рода может быть. Стоит сильно переживать?
Она у Вас повышена незначительно,поэтому это не имеет диагностического значения,остальные показатели функции печени у Вас в норме. Не переживайте.
По поводу лейкоцитов, я бы рекомендовала пересдать кровь через 10 дней и повторно сдать анализ мочи . Причин может быть множество- респираторные заболевания в основном,но может Вы уже перенесли бессимптомно его. Поясницу тянет при движениях? Повороты туловища,наклоны- болезненность есть?
Ольга, нет я бы не сказала, что имеет место какой-то движение или наклоны. Хоть сидя, хоть лежа. Иногда как будто распирает изнутри. Нечасто но бывает.
Три дня не пила никакие лекарства. До этого пила канефрон месяц и фурагин, так как подумала на почки и отпустило недели на три. Ходила бодрая. Иногда бок правый ноет.
По утрам встаю с какой-то разбитостью (сплю правда на диване разложенном) так как квартира небольшая.
Помогал вроде бы ибупрофен, поначалу дротаверин, но сейчас ничего не дает.
Вольтареном мазала пару раз, правда один раз в день, ничего не дало.
Таблетки два дня перед анализами не пила никакие.
Кровь же еще может быть густая из-за варикоза?
Просто я как увидела эти красные значения, меня ужас почему-то охватил. Или такое бывает? Я сильно впечатлительная, простите пожалуйста)
Не переживайте,кровь у нас состоит из клеток(эритроциты,лейкоциты и др) и жидкой части, и если уменьшается жидкая часть( недостаточно пьем воды),то увеличивается содержание эритроцитов в определенном обьеме крови за счет того что мало жидкой части крови. Варикоз именно на показатели эритроцитов не влияет.
Скажите,а Узи почек давно делали?
Ольга, узи почек делала вчера. УЗИ почек, мочевого пузыря и ОБП делал один врач. По описанию в документах было расписано узи все вместе на 40 минут, меня осмотрели за 15-20 ( с учетом опорожненного мочевого пузыря). Здесь забыла указать, врач спросил не хочется ли мне в туалет еще так как не до конца опорожнен мочевой, ну вроде я сходила нормально и не хотелось, тут еще волнение может поспешила не знаю. Остаточный объем 30мл вроде.
Ольга, а о чем говорит пониженный креатинин?
Я за дней 5 пила цист он на всякий случай, не мог он сбить картину?
Все таки анализы пересдайте,и сдайте ферритин.
По УЗИ изменений в почках нет,поэтому скорее всего причина болей остеохондроз
Сейчас можно нейробион по 1 табл 3 раза в день 1 месяц
Мидокалм 150 мг по 1 табл 2 раза в день, 7 дней
Мелоксикам 7,5 мг по 1 табл 1 раз в день,5 дней
Омез 20 мг по 1 капс 1 раз в день для защиты желудка 14 дней
Пониженный креатинин может быть из-за недостаточного употребления белковой пищи или недостаточного количества жидкости употребляемой в течение суток.
Цист не мог повлиять на результаты обследования
Ольга, пересдать анализы после лечения?
И такой вопрос - информативен ли анализ мочи, если он сдан после узи мочевого пузыря? Утром моча была темно-соломенного оттенка, а когда сдавала (ходила в туалет получается третий раз уже) после узи, то почти белого.
А о чем говорят тромбоциты? Не о густоте крови?
Да,через 2 недели пересдайте анализы.
Тромбоциты у Вас в норме
Ольга, я все-таки прикрепила результаты УЗИ, посмотрите пожалуйста
По УЗИ все хорошо с почками.
Ольга, а по поводу поджелудочной, что-то нужно мне пропить для нее? Или омеза мне хватит
Омеза достаточно,повышенная эхогенность может быть даже из-за нарушения питания,поэтому не о чем переживать?
Ольга, спасибо Вам большое!
И наверное еще один вопрос.
Мне кажется, вот я перенервничала днем и начало болеть посильнее, вообще у меня ВСД и повышенная тревожность. Как-то может быть стресс связан с моей болью?
И как-то я выпила таблетку диклофенака, стало полегче
Да,при повышенной тревожности может усиливаться боль,нервная система очень сложная)
Ольга, большое спасибо Вам!
Попробую полечиться и пересдать анализы.
Если в эти дни возникнет какой-то вопрос, я могу сюда написать?
Да,конечно,в течение 5 дней Вы можете писать.
Ольга, здравствуйте! Скажите, пожалуйста, с чем у меня связаны пониженные эозинофилы в крови?
Здравствуйте,эозинофилы снижены только в процентном соотношении,а в абсолютном норма. Поэтому диагностического значения не имеет.
Ольга, фух, Вы меня успокоили, спасибо большое, а то всё так непонятно.
Еще скажите пожалуйста, что можно попринимать для кишечника, иногда с утра просыпаюсь какие-то колики в животе ,не знаю на нервной почве или как, поем потом отпускает. Дюспаталин есть, он подойдет? Или тримедат лучше
Да можно принимать дюспаталин,по 1 табл 3 раза в день
Ольга, благодарю Вас от всей души, что помогаете ?
Здоровья Вам?
Принятый ответ
Здравствуйте
На голодный желудок сдавали кровь?
По результатам анализа есть признаки скрытого /латентного дефицита железа ( это когда гемоглобин в норме, но есть показатели , говорящие о снижении железа в организме)
Необходимо сдать ферритин, витамин в12, фолиевую кислоту ( может быть смешанный дефицит )
И далее начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Ферритин в норме равен массе тела.
Евгения Сергеевна, спасибо большое за ответ!
А еще в анализе указано - щелочная фосфата за 155. Что это? Начиталась всякого…
Евгения Сергеевна, прошу прощения, фосфотаза…
Евгения Сергеевна, да, кровь сдавала на голодный желудок, пила воду только литр, так как было узи мочевого пузыря перед анализом, до не попала
Фосфотаща может повышаться, когда не справляется поджелудочная железа( но изменена она у вас не критично)
Так же для лечения неврологии: Для снятия спазма с мышц Мидокалм 50мг по 2т 2 раза в день 7-10 дней
Для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды 7-10 дней
Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды 7-10 дней
Местно можно наносить гель Кетопрофен 2,5% 2 раза в день 7-10 дней
Евгения Сергеевна, спасибо огромное Вам за помощь!
Скажите пожалуйста, может ли быть это воспаление (судя по лейкоцитам) например от остеохондроза?
Евгения Сергеевна, и то что все-таки тянет поясницу в районе почки может говорить об остеохондрозе?
Узист сказал, что камней в почках на узи не видит. Я спросила про песок, он сказал нужен анализ мочи. Судя по анализу и по отсутствиям патологий на узи почек можно сразу отмести почечное воспаление?
Чаще всего остеохондроз не дает такого повышения.
Но если нет жалоб связанных с температурой, кашлем и т.д , пока лечите остеохондроз , а контроль крови через 10 дней .
Евгения Сергеевна, а пониженный креатинин отчем говорит?
Пока не имеет клинического значения.
Евгения Сергеевна, спасибо большое за помощь!
Принятый ответ
Здравствуйте. На почечное воспаление не похоже. По узи написали, что проблем с почками не выявлено, моча тоже неплохая. Поясничные боли скорее всего связаны с неврологией. По ОАК есть небольшой лейкоцитоз и признаки латентного железодефецита (нужно сдать сывороточное железо и ферритин для уточнения). Щелочная фосфотаза повышена не сильно, скорее всего связана с загибом желчного пузыря и нарушением оттока желчи. Необходимо соблюдение диетических рекомендаций по питанию, с ограничением острых, жирных, жареных блюд (см. лечебный стол №5), питание дробное небольшими порциями 5 раз в день.
По поводу проблем с позвоночником, лучше показаться на прием к неврологу. По лечению- Лорноксикам «Ксефокам» таб. 8мг утро/вечер до 7дней, +К. Омепразол («Омез») 20мг утро/вечер натощак (гастропротекция). Т. «Мидокалм» (для снятия мышечного напряжения) таб. 150мг утро/вечер №7; Витамины группы «В» - Нейромультивит, по 1т. х 2р/сутки, на 7-10дней.
Местно – мази/гели НПВС, растирать по ходу позвоночника х3 раза в сутки- Ибупрофен («Долгит»).
Ольга Тимофеевна, здравствуйте! Спасибо за ответ!
Вольтареном и Ортофеном мазала пару раз, ничем не помог (но может потому что мазала мало и нечасто)
Комбилипен есть в уколах, он мне не подойдет?
Ольга Тимофеевна, я вообще когда про повышенную фосфотазу прочла и что она бывает при онкологии, испугалась конечно.
По анализам стоит сильно переживать?
Так чувствую себя неплохо, но дискомфорт в поясничной области иногда мешает заниматься привычными делами, даже посуду иногда с трудом мою, тянет вниз как будто)
Повышение по щелочной фосфатазы не сильное, по узи ничего страшного не описывают. В динамике анализ можно будет через месяц повторить. Если бывает дискомфорт в правом подреберье или болезненность можно пропить «Гептрал» 400 мг по 1т. х 2 р/с. или УДХК («Урсосан») капс. 250мг, по 2капс. перед сном на месяц.
По поводу тянущих болей по ходу позвоночника, местно Вольтарен можно продолжить (поможет в комплексе), Комбилипен в уколах можно в/м до 10дней. И добавить еще НПВС препарат (напр. Ксефокам) и миорелаксант (Мидокалм) на 5-7дней.
Ольга Тимофеевна, а фосфотаза это показатель, который говорит о печени только?
Щелочная фосфатаза показатель диагностики проблем печени, желчевыводящих путей и костной ткани. Превышение по анализу небольшое. Так как есть загиб желчного пузыря, может нарушаться отток желчи и на этом фоне повышаться щелочная фосфотаза.
Ольга Тимофеевна, а с костной тканью - это что значит, по каким-то показателям это определяется в крови по моему анализу или нет. Или по каким-то симптомам
Щелочная фосфатаза при костных нарушениях обычно повышается при переломах, у женщин в постменопаузе, а также в результате заболеваний, связанных с процессом разрушения костной ткани, остеопорозом, проблемами паращитовидной железы.
Ольга Тимофеевна, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 1 Декабря 20191 ответ
- 31 Мая 20201 ответ
- 24 Мая 202156 ответов
- 3 Ноября 20211 ответ