Что вас беспокоит?
Синовит тазобедренного сустава
30.05 обратились в СМП с болью в машонке слева, поставили эпидидимит слева. Лечение нпвс в возрастной дозировке 2р 5дней и Панцеф 1 раз в день 7 дней в возрастной дозировке. Симптомы прошли. 30.06 поднялась температура до 38.5 на 2 день болезни стала появлятся сыпь на животе и в зоне трусиков мелкоточечная и стали появлятся кровоподтеки подмышками. Попали в больницу инфекционную. Поставили вирусную инфекцию неуточненную и вторичную тромбоцитопению, выписали с улучшениями 05.07 Педиатр по месту жительства назначил аскорутин. 12.07 ребенок стал жаловаться на внутреннюю поверхность левого бедра ближе к паху. При этом периодически был активен, но вечероом боль усилилась. Сегодня стал жаловаться на правую поверхность бедра так же ближе к паху. На левую сегодня нет жалоб. СМП ставила под вопросом опять эпидидимит или артрит. В больнице по узи выявили синовит тазобедренных суставов. В чт сдавали кровь в гемотесте общийи по фонио все в норме было. Сегодня в больнице уже лейкоциты повышены. Рекомендуют нпвс и антибиотик. Дозировки не расписали. Я не знаю уже куда обратится. Кровоподтеки подмышками сегодня опять появились, так как ходить больно ребенку поднимала за подмышки.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вас осматривал ревматолог?
Так за 11.07 норма
Нет данных за инфекцию , тромбоциты в норме
Цветовой показатель-Отражает среднее содержание гемоглобина в одном эритроците. Имеет диагностическое значение только при наличии анемии- у Вас ее нет
Температура сейчас в норме?
Надежда Александровна, температура сейчас в норме. После инфекциооной больницы не повышалась. Я боюсь упустить серьезные проблемы. Смущает что вместе с вирусной инфекцией появляются кровоподтеки, в больнице сказали что это возможно при вирусной инфекции могут быть ломкие сосуды.
Анализ за 13.07 есть минимальные признаки бактериальной инфекции
Какой вес ребенка?
Надежда Александровна, добрый вечер. Вес ребенка 16.8 был когда пили антибиотик при эпидидимите. Сейчас не взвешивали, но думаю так же. Ревматолог не осматривал, был осмотр хирурга по поводу эпидидимита его исключили. Педиатр приемного покоя и узи было.
При вирусной инфекции часто снижается уровень тромбоцитов
Рекомендую обследовать ребенка на мононуклеоз ( вэб, цмв, герпес 6 тип)
Сдать ревматоидный фактор , срб, анф и осмотр ревматолога
Это может быть проявление реактивного артрита на фоне вирусной инфекции ( не опасно, лечится)
Сейчас снова нпвс-нурофен 2 р/д 10 дней
По поводу антибиотиков- амоксиклав 250/5 по 8,4 мл 2 р/д
Надежда Александровна, у нас в больнице брали анали на эти инфекции. Они были в спящем режиме. Вирус герпеса 6 типа сдавали сами в декабре тоже были антитела памяти. Как еще их обследовать, эти инфекции? Насчет антибиотика если на 7 день панцеф появилась сыпь, врач сказал вероятнее всего на аб. Амоксиклав не противопоказан?
Надежда Александровна, по поводу нпвс 2 раза по полноценной разовой дозе по весу ребенка? Т.е если 16.8 это 8.4 мл?
На 7 день не может быть аллергии на антибиотики
Нурофен из расчета 10 мг на кг по 8,4 мл 2 р/д
Надежда Александровна, скажите пожалуйста похожа ли симптоматика на васкулит? И можно ли пить нпвс если есть кровоподтеки?
Для васкулита не характерны анализы и локализация сыпи
Но
Поэтому я рекомендую осмотр ревматолога вам
Надежда Александровна, добрый день! Сегодня были на приеме у педиатра в поликлинике по мж. Сказал если боли отпустили то и антибиотик не зачем пока. Продолжать нпвс. Кровь только в пт сдадим. По нашим анализам вы написали что минимальные признаки бактериальной инфекции присутствуют. Можно ли пока лечить без антибиотика?
Можно пока не пить , делаем контроль анализа и определяемся по необходимости антибиотикотерапии.
Надежда Александровна, у ребенка сегодня появилась сыпь на руках и ногах и температура 37. Я уже не знаю что делать. Нурофен принимали 4 дня, первые 2 дня дозировка была не полной.
Подскажите, есть ли сыпь на щеках и лице? Контроль анализа делали?
Надежда Александровна, на зеках тоже есть. Не понятно может потница анализы сдадим завтра. Если это реакция на нурофен, я прекращу его давать то как я закончу курс нпвс? Можно ли на его вес 16.8 давать таблетку измельченную? Например ибупрофен 200 мг. Дать 3/4 таблетки? Свечи он не воспринимает.
Надежда Александровна, новые фото сыпи добавила
Надежда Александровна, температуры сейчас нет.
Нурофен тут не при чем
Вы можете купить ибупрофен суспензия – без вкусовых добавок
Подозреваю, что у ребенка параовирус
сыпь (красные щеки и + по всему телу кружевная сыпь)
Антитела к инфекции появляются на 5-10день ( если хотите сдайте кровь на АТ IgM и IgG к парвовирусу В19)
Надежда Александровна, мы в инфекционку попали с похожей сыпью. Но тогда она была на 2 день и начиналась с живота, а затем спускалась.
Надежда Александровна, а как его лечат? Мы у педиатра были сегодня он сказал похоже на нурофен.
Сыпь может сохраняться 3-6 недели
эффективного противовирусного препарата нет
Лечим симптоматически
Сдайте анализы и будет понятно
На сам ибупрофен аллергия? Или добавки? Поэтому я вам предлагаю купить суспензия чистого ибупрофена
Надежда Александровна, доброе утро! Сегодня на щеках сыпь усилилась. Ноги и руки так же сильно обсыпаны. Ибупрофен не давала дпвала зодак. Выглядит страшно. Сейчас поцдем сдавать анализы. На антитела к вирусу готовы будут только через 8 дней. А остальные сегодня завтра.
Похожие вопросы по теме
- 26 Сентября 20222 ответа
- 21 Ноября 20239 ответов
- 1 Марта 20248 ответов
- 5 Июня 20246 ответов