Консультация лора /

Кт придаточных пазух носа — вопрос №2271077

136 просмотров

Здравствуйте, длительно беспокоит периодическое закладывание правого уха с шумом. Прилагаю результаты кт, что это значит и что делать?

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

По описанию КТ у вас отек слизистой оболочки в пазухах без признаков жидкости и гноя в пазухах

Как дышит нос у вас, есть ли насморк, зуд в носу, чихание?

Выполняли ли вам тимпанометрию и тональную аудиометрию?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, выполняли все,на словах все норм, лор сказал исключать что-либо в пазухах,или искать причину в желудке, мерить кислотность, якобы от нее воспаляется горло,потом нос и ухо закладывает,так бывает?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Юрьевна, уже больше нед капаю дезринитом,на что заменить? Чем снимать отек? Зуда и чихания нет
Детский ЛОР, ЛОР
А аллергию исключали как причину отека в носу? Бывает у вас изжога, кислота, горечь в горле?
Клиент
Анна Юрьевна, назначали антигистаминное, попила, не изменилось и все, не бывает
Клиент
Анна Юрьевна, сдавала оак,врач сказал не аллергия
Детский ЛОР, ЛОР
Общий анализ крови не исключает аллергию как и отсутствие эффекта от приема антигистаминных

Прикрепите результаты анализа крови к вопросу

Вам смотрели носоглотку эндоскопом для оценки устья слуховой трубы которая соединяет носоглотку и среднее ухо?
Клиент
Анна Юрьевна, прикрепила,смотрели эндоскопом и нос и уши,делали аудиограмму и тимпанометрию, кажется обследовала все. Чем можно попробовать лечиться еще?
Детский ЛОР, ЛОР
Дезринит используете в какой дозировке и сколько раз в день? Это накопительный спрей - его необходимо продолжить использовать не менее 1-2 месяцев

Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии

Клиент
Анна Юрьевна, т.е. это может провоцировать заложенность уха? Сдать возможности сейчас нет, что можно добавить из препаратов? Если предположить что это аллергическое?
Детский ЛОР, ЛОР
Можно добавить монтелукаст или сингуляр по 10 мг 1 таб в сутки на 1 месяц на ночь

Да конечно это может провоцировать заложенность уха
Клиент
Анна Юрьевна, дизринит 1 раз а день капаю по 1 впрыску
Детский ЛОР, ЛОР
Дезринит необходимо использовать по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день не менее 1 месяца
Клиент
Анна Юрьевна, а препараты блогир или никсар не показаны? То что написали вы другого действия?
Детский ЛОР, ЛОР
Никсар это антигистаминный препарат

Его можно добавить к лечению по 1 таб в сутки до 15-20 дней

Монтелукаст это препарат с другим механизмом действия
Клиент
Анна Юрьевна, через какое время можно оценить эффективность монтелукаста? Пью второй день,сегодня мучает головная боль,от него может быть?
Детский ЛОР, ЛОР
Маловероятно что боль напрямую связана с использованием препарата

Как правило эффект оцениваем через 5-7 дней использования препарата
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вы выполняли типанометрию и аудиограмму?
Исключали респираторную аллергию?

По КТ у вас незначительное искривление перегородки носа - вряд ли это причина ваших симптомов

Ухо скорее всего закладывает из-за дисфункции слуховой трубы
Лечение нужно проводить через нос

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает
заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогагет выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, от солевых растворов сильно сушит и потом кровит
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда используйте только Назонекс
При сильной сухости можно начать Аквамарис плюс по 2 дозы 6-8 раз в день - препарат с дексапантенолом в составе, оказывает увлажняющее и восстанавливающее действие
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте ?
Учитывая что у вас искривление носовой перегородки , оно может давать осложнение на ухо.
Начните в нос дезринит или Назонекс по 2 д х 2 раза в день -1-2 месяца
И препарат блогир 3 или никсар по 1 т х вечер -1 мес
Далее по динамике смотреть
Так же желательно сдать риноцитограмму
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, уточните пожалуйста чем препараты отличаются от того же цетрина? Дезлоратадина,есть разница?
Детский ЛОР, ЛОР
Они накопительного действия. Действуют дольше и дают меньше побочек
Клиент
Екатерина Андреевна, а прпарат монтелукаст другого действия?
Детский ЛОР, ЛОР
Формакологически да. Он больше направлен на лимфоидную ткань
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Изменения по КТ не сильно выражены, маловероятно, что они дают вообще шум в ухе. Причин шума в ухе может быть много, и не только полоры заболеваниям, но и неврологические изменения могут давать такие симптомы. Помимо ЛОР врача важно посетить невролога и провести уздг брахиоцефальных и краниальных артерий. Также лор-врач проводит другие исследования например как аудиометрию, пробы продуванием слуховых труб баллоном
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заключение КТ пазух носа
16 мая 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Заполнена пазуха (результат кт)
19 января 2022
Лиза
Вопрос закрыт
Кт пазух носа
31 января 2024
Марина, Шуя
Вопрос закрыт
Острый синусит, КТ пазух носа
7 марта 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Кт пазух носа
2 июля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...