Что вас беспокоит?
Высокая температура у новорожденного
Добрый день! Малышу полтора месяца. Вчера резко поднялась температура - 38.5. Пришел педиатор - назначил свечи цефекон или сироп нурофен. Сказала горло немного красное. Поставили свечку цефекон. Температура опускалась 2 часа до отметки 37.4, а через 4 часа опять поднялась до 38.6. Вызвали скорую, дали такие же назначения, сказали горло не красное и лучше пока не ехать в инфекционку. Сегодня температура 38.7, сбили свечкой через два часа 38.1, еще через час 37.4. Пока 37.4. Но скорее всего сейчас поползет вверх до прежней отметки. Врач сегодня приходил. Сказал кроме свечек подключать нурофен сироп детский - 2 мл и свечи виферон. Горло красное. Подскажите пожалуйста, как лучше сделать, чередовать свечи парацетамол и нурофен(в инструкции просто противопоказание с 3 месяцев) и вставлять ли свечи виферон?или вызывать скорую и ехать в больницу?
Принятый ответ
Здравствуйте, Виферон работает через повышение температуры. В возрасте ребёнка разрешён только Парацетамол (Цефекон, Панадол). Рекомендую добавить физические методы охлаждения: обтирание тёплой водой (не холодной! Во избежание спазмирования). Рекомендую к жаропонижающим препаратам добавить антигистаминный препарат в возрастной дозировке Фенистил. Для снижения температуры нужна организму вода, рекомендую питьевой режим 40 мл на кг веса тела в сутки: Рекомендую обильное тёплое питьё: вода и травяные чаи по возрасту и влажный микроклимат. Чаи, напитки – Хипп, Бабушкино Лукошко - пакетированные чаи Ромашка, Фенхель органические, Укропный чай если ранее не давали, то с пол чайной ложечки, либо вода с маркировкой 0+. Вообще по описанию - температура хорошо снижается, больше и не надо - иммунитету нужно работать. При хорошем самочувствии 37,4 у детей это норма. Если красное горло - ребёнку можно протирать ротовую полость марлевой салфеткой надетой на мамин палец и смоченной Мирамистином- разрешён с рождения в виде раствора. Но не спрея – все спреи только с 3х лет разрешены. В той связи что такой маленький ребёнок - я бы рекомендовал госпитализацию. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, но ведь госпитализация в инфекционную больницу тоже черевата осложнениями и можно поймать дополнительную инфекцию. Если температура сбивается-это хороший признак?
если сбивается на 8 и более часов, то это хороший признак.
Михаил Николаевич, пришли результаты крови. Прикрепила. Можете посмотреть?
По крови вирусная инфекция.
Михаил Николаевич, требуется какая то корректировка лечения?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Виферон не нужен, он не имеет доказанной эффективности
Температуру сбиваем выше 38,0 парацетамолом
Дозировка 15 мг/ кг, какой вес?
Обязательно сдать оак и оам
Ангелина Альбертовна, вес ребенка 5200. А что скажите насчет ибупрофена. Педиатор и со скорой про него говорили. Но меня пугает, что с 3 сесяцев
Парацетамол в свечах- цефекон 50 мг 1 целая+1/2 свечи на раз. Сироп по 3,25 мл.
Ибупрофен допустимо применять при весе более 5 кг. По 2,5 мл не более 2 раз в сутки.
Ангелина Альбертовна, а что скажите по поводу виферона? Двоякие мнения…
Писала выше, не имеет доказанной эффективности.
Вреда не будет (только если аллергия) , но вряд ли изменит течение заболевания
Ангелина Альбертовна, подскажите пожалуйста, а действительно ли инфекционка так опасна, как говорят? И если у нас орви, когда должно хоть какое то улучшение появится?
Ангелина Альбертовна, подскажите пожалуйста, вчера в 8 вечера дали нурофен 2 мл. Растворили в молоке. Температура быстро снизилась до 37.4, потом 36.3. Сейчас в 6 утра 35.8. Это не очень низкая температура для младенца?
Ангелина Альбертовна, у нас пришли результаты крови. Можете посмотреть. Прикрепила к вопросу.
Здравствуйте
По анализу ничего страшного нет, признаки вирусной инфекции
Температура от 35,5 может быть в пределах нормы.
Сыпь не появилась?
Ангелина Альбертовна, сыпь есть. Нам. Сказали потничка на фоне температуры. Сегодня температура 37.4. Стоит ли как то корректировать лечение?
Прикрепите, пожалуйста, фото сыпи
Принятый ответ
Здравствуйте !
При температуры выше 38,5, принимать жаропонижающие :
парацетамол , дозировка 15мг/ кг
ибупрофен ,дозировка 10мг/кг
Виферон- препарат без доказанной эффективности , принимать его не рекомендую.
Ребенок очень маленький, рисковать нельзя, при ухудшении состояния- госпитализация в стационар .
Сдайте общий анализ крови
Будьте здоровы !
Татьяна Павловна, ухудшение состояния это когда температура не будет снижаться или повысится до 39? Я хотела сегодня уже ехать в инфекционку, но врач говорит по возможности избегать. Потому что можем подцепить помимо инфекции - ротовирус или кишечную палочку…
Татьяна Павловна, подскажите пожалуйста, вчера в 8 вечера дали нурофен 2 мл. Растворили в молоке. Температура быстро снизилась до 37.4, потом 36.3. Сейчас в 6 утра 35.8. Это не очень низкая температура для младенца?
Татьяна Павловна, у нас пришел общий анализ крови. Можете посмотреть результаты?
Здравствуйте.
Не беспокойтесь, это астенический синдром.
Рекомендуется допаивание ребенка водой
Принятый ответ
Здравствуйте
По ОАК заболевание вирусной этиологии
Понижены лейкоциты ,нейтрофилы повышены лимфоциты (типичная картина крови при вирусной инфекции)
Метамиелоциты это предшественники нейтрофилов они появились из за вирусной инфекции ничего страшного тут нет
Лечение симптоматическое
Отпаивать теплой водой ,компоты из расчета 40 мл на кг в сутки
Промывать нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 4-6часов
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
При ухудшение состояния сдать ОАМ и осмотр педиатра
Эльнура Назимовна, подскажите пожалуйста, после нурофена(38.3) в вс, резко опустилась температура до 36. Так и держится. Малыш вялый, капризный, потеет постоянно. С вс никакие лекарства не давали.
Это нормальная температура тела не переживайте ,это астенический синдром проходит в течение недели
Потеет скорее всего из за жары
Чаще предлагать воду,и нормализовать климат в комнате
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 20161 ответ
- 18 Марта 20183 ответа