Консультация невролога /

Головная боль — вопрос №2273555

134 просмотра

Здравствуйте, беспокоит головная боль , уже долгое время , была у невролога прописал пикамилон и афобазол на месяц пропила , но боль не ушла . Головная боль не мешает в жизни , но она уже достала . Как будто на лоб давит или затылок . Сейчас вообще такое ощущение что зависит от положения головы . Ночью не беспокоит, сплю отлично. Делал узи сосудов шеи и головы , и рентген шеи ( остеохондроз)

Возраст: 26

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
добрый вечер, Голованя боль не сопровождается тошнотой и рвотой? болит голова в 1 неделю сколько раз примерно? Боль проходит со сном или пьете обезболивающие препараты? Сколько раз в месяц примерно употребляете обезболивающее?
Принятый ответ
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, болит постоянно , нет тошноты нет . Стараюсь не пить обезболивающие препараты . Потому что все равно ничего не помогает . Не знаю когда сплю нормально все , утром проснусь время проходит и начинает где-то болеть .

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
по результатам узи есть признаки венозной дисциркуляции, с целью налаживания кровотока можно попить эскузан по 15 кап 2 раза в день -1 мес, или веноплант по 1 таб 2 раза в день 1 мес, если на этом легче не станет, то надо идти к невропатологу для выписки противоболевых антидепрессантов, с этой целью можно рассмотреть прием амитриптилина 25 мг по 1/2 таб на ночь - 3 мес.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По узи есть признаки венозной дисциркуляции.
Начните прием таб.вазобрал 1 таб 2 р/д 1 месяц.
Головная боль как долго беспокоит? Чем купируете ее?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, около месяца , как началась неделю не проходила обратилась к неврологу , боль стараюсь ничем не курировать , сегодня выпила ибупрофен 400 но не помогло.
Невролог, Рентгенолог
Скорее всего это головная боль напряженного типа
Курсом можно пропить НПВС, но не более 5-7 дней
Например, таб.ибупрофен 400 мг 1 таб 2 р/д
Из немедикаментозного лечения, исключите провоцирующие факторы. Чаще всего это стрессы, умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером, телефоном.
Соблюдайте режим дня, гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки(меньше использовать компьютер, телефон).
Если профилактика не поможет в данном случае будет эффективным рассмотреть прием антидепрессантов с противоболевым эффектом(венлафаксин или дулоксетин).
Клиент
Марина Алексеевна, венозная дисциркуляция опасна вообще ?
Невролог, Рентгенолог
Нет, это нарушение венозного оттока из полости черепа, не острое нарушение кровтока, пропьете препарат и все придет в норму
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вы описываете головную боль напряжения. При не интенсивной головной боли для купирования приступа сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, стакан КОЛЫ, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
стараемся принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне

в случае неэффективности НПВС рассмотрите прием Венлафаксина (БРАТЬ: Велаксин, Велафакс, Венлаксор. НЕ БРАТЬ: Алси, Органика) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Это хроническая головная боль напряжения. Связана она чаще всего с тревожным расстройством. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
При хронической головной боли напряжения назначается профилактическая терапия (венлафаксин, амитриптилин, анаприлин или топирамат). Необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для подбора лечения и выписки рецепта
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, тест показал 3
Невролог
В таком случае для профилактики головной боли напряжения можно рассмотреть анаприлини или топирамат. Необходим очный приём, т к препараты с медленной титрацией и необходимо быть на связи с врачом
Клиент
Анастасия Юрьевна, это все антидепрессант ? Без них никак нельзя? Настолько все плохо ?
Невролог
Это не антидепрессанты. Анаприлин относится к неселективным бета-блокаторам, топирамат к антиконвульсантам. Но можно начать и с венлафаксина,т к он доказанно эффективен при лечении не только тревожно-депрессивных расстройств, но и хронической головной боли напряжения
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чем снять головную боль при Covid-19?
8 февраля 2022
Юрий, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Вероятность опухоли мозга
9 февраля 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Совместимость препаратов
24 февраля 2024
Любовь
Вопрос закрыт
Температура выше 39 держится несколько дней
8 октября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Во время ХТ
23 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима