Консультация детского лора /

Средний отит — вопрос №2274062

110 просмотров

Ребёнок заболел в среду с утра 10.07. Температура была 38, на следующий день температура была 40. Сбивается достаточно хорошо. Сегодня сдали оак (прилагаю). Педиатр сказала бак инфекция и назначила антибиотик флемоксин солютаб 250 3 р в день. Выпили уже 2 таблетки, температура все равно поднимается до 40. Подскажите, она уже не должна так подниматься? Или ещё рано говорить о эффективности аб?

Хронические болезни: Ребёнк заболел 10.07( темп 38), на следующий день температура 40. И так до сих пор. Темп достаточно хорошо сбивается нурофеном. Сегодня сдали анализы оак и оам. Врач сказала средний отит гнойный, бак инфекция и назначила аб флемаксин солютаб 250 3 раза в
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В крови действительно есть сдвиг формулы в сторону бактериальной инфекции

Какой вес ребенка?

Есть ли боли в ухе, выделения из уха? Как сон, активность аппетит у ребенка?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, вялый конечно с темп 40, аппетит плохой. Из уха ничего не выделяется, вес 12 кг. Говорит, что не болит

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Дозировка антибиотика назначена верная его необходимо принимать по 250 мг 1 таб 3 раза в сутки через каждые 8 часов курсом 10 дней

Эффект от лечения оцениваем через 72 часа после приема первой таблетки антибиотика

Если нет выделений из ушей никакие капли в уши нет смысла капать так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите

Основной упор в лечении у вас на снятие отека и воспаления в носоглотке, для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо.

В нос используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос добавьте противоотечный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 14 дней.

При болях и повышенной температуре давайте ребенку нурофен в суспензии из рассчета 10 мг на кг массы тела на 1 прием до 3 раз в день до 3 дней
Клиент
Анна Юрьевна, хорошо, спасибо. Когда нужно будет проверить уши?
Детский ЛОР, ЛОР
Лор-врача посетите в динамике через 3 дня, а также через 7-10 дней и выполните тимпанометрию
Клиент
Анна Юрьевна, хорошо, спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. А ребенок жалуется на уши? Температура даже на фоне приема антибиотиков обычно держится 3 дня. На 4 день ,если Антибиотик подходит, температуры уже нет. Нужно наблюдать, Флемоксин относится к незащищённым пенициллинам, иногда к нему встречается устойчивость.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, нет, не жалуется на уши. Сегодня температуры уже нет
Детский ЛОР, ЛОР
Значит, улучшение есть и в таком случае Антибиотик не меняют
Мой ответ носит общеинформационный характер
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Да,в крови признаки бактериального воспаоения( нейтрофилы преобладают над лимфоцитами ,соэ более 30)
Антибиотик оправдан и назначен ребёнку в верной дозе, пить строго 10 дней при гнойном отите!
Эффект от антибиотика мы оцениваем через 48-72ч, температура может иметь место ещё,главное,что она хорошо сбивается и промежутки между подьемами должны увеличиваться,это считается положительной динамикой

Сейчас у вас главное это лечение носа,так как причина отита- воспаление в носу
Сейчас начните в нос Тизин детский по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 10 мин как отёк уйдёт промойте нос морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться
В чистый нос Дезринит спрей по 1 впрыск 2 раза в день,1 мес
В уши капаем только если есть выделения.Можно кап.Данцил, Ципролет по 3 кап 3 раза в день,5-7 дней
Если выделений нет и перепонка целая,то капать в уши смысла нет.
Поддерживайте микроклимат в помещении: влажность воздуха не менее 50-60 %,температуру 22 градуса в идеале, Пейте достаточное колличество тёплой жидкости в сутки,чтобы слизь выходила из носа,горла ,не стояла в дыхательных путях
Если есть вопросы- пишите)
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Клиент
Марина Гергардовна, Сегодня уже нет температуры, нос немного заложен, капаем капли Бэбифрин. Антибиатик нам назначили на 7 дней.
Детский ЛОР, ЛОР
Антибиотик при гнойном отите принимать нужно 10 дней воизбежании рецидива,это рекомендуют российские клинические рекомендации по лечению отита
Бэбифрин можно вместо Тизина
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По ОАК есть сдвиг лейкоцитарной формулы в сторону бактериальной инфекции
Эффективность антибиотика оцениваем через 72 часа после начала, то есть на 4-е сутки

Дозировка антибиотика у вас верная
Продолжайте по 250 мг 3 раза в день - 7 Дней

Какие симптомы у ребенка?
Как нос дышит?
Есть ли храп во сне? Горло болит?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, нос немного заложен, капаем капли Бэбифрин, не храпит, горло говорит не болит, но оно все красное
Детский ЛОР, ЛОР
Вам нужно начать Називин - он лучше снимает отек, чем бебифрин
При остром среднем отите важно снимать отек в среднем ухе и слуховой трубе через нос

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогагет выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Горло орошайте Граммидин детский 3 раза в день

Ребенок умеет полоскать горло или рассасывать таблетки?
Клиент
Маргарита Александровна, вряд ли я смогу объяснить ребенку 3,8 лет как выдувать через уши)Таблетки рассасывает. Називин детский есть или какой?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, Називин детский от года до 6-ти лет
Рассасывайте Лизобакт по 1 таб каждые 4 часа
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка клиничнского анализа крови
17 декабря 2021
Кристина, Балашиха
Вопрос закрыт
Желтые сопли месяц
10 августа 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Анализы ребенка 11 мес
29 октября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Подозрение лишая в голове
1 августа 2023
Яна, Зеленокумск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов (биохимия и клиники)
19 августа 2023
Индира
Вопрос закрыт
Какая норма веса у ребенка в 10 месяцев
23 января 2024
Лена, Ейск
Вопрос закрыт
Внутричерепное давление
24 июля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
37 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал