Обострение экземы, атопического дерматита — вопрос №2274829

Добрый день! На руках периодически имею проблемы с атопическим дерматитом, экземой. В целом не прям уже сильно беспокоит, но часто, особенно зимой - краснеет, шелушиться кожа на пальцах или костяшках рук. Иногда красненькие волдырики, но зуб и волдыри - очень редко. В основном трескается, пересыхает кожа, краснеет и так далее. Уже примерно такое лет 10. С периодами, когда вообще на руках ничего нет, и когда сильнее обостряется. Пытался понять от чего зависит, но сложно. У меня Генерализованное тревожное расстройство в умеренном режиме, но часто бывало сильно нервничал, а на руках все равно ничего не было. Также имеются хронические проблемы с ЖКТ (была язва ДПК, гастрит, колит в кишечнике) периодически обостряется. В целом свзь проблем с кожей и ЖКТ прослеживается. Также в анамнезе аллергия: шерсть животных, плесень, цветущие травы. В летнее время периодически принимаю антигистамины, сейчас делаю также уколы АСИТ от аллергии на плесень (она самая сильная). Несколько раз сдавал кровь на аллергию, кроме вышеперечислоенной выявленной аллергии, всегда очень высокий показатель общей реакции организма - не помню Ige или Igm. При норме в 80 единиц, у меня 800. Но в целом не скажу, что прям аллергия сильно мучает. Обычно в летнее время и при контакте с кошкой или собакой.
Почти 2-3 месяца - параллельно обострение ЖКТ и кожи на руках. Но были только шелушение, трескание до крови, зуда или красных волдырьков практически не было. Кроме лечение ЖКТ, использовал Тридерм около 2 недель на ночь, и увлажняющие гели для рук. Почти прошло, прекратил Тридерм - снова пошло, как-будто даже хуже чем до.
Но вот на днях - прям ночью не мог спать, по пальцам рук множественно повыскакивали эти волдырики и дикий дикий зуд. Такого очень давно не было, не понимаю в чем причина такого резкого обострения и как лечить. Прикладываю фото, на фото руки в крему, поэтому еще не так плохо все вглядит.
Примерно паралелльно с этим ухудшением вопервых усилилась сезонная аллергия - начал регулрный пример Цетризина, и начал прием антидепрессанта Эсцилатопрама (на даный момент по 2.5мг - четверть таблетки).
Возможно, что такой зуд и усиление именно экземы - на фоне приема антидепрессанта? Хотя первый раз, когда усилился зуд, вроде был до начала его приема.
И я не понимаю, если нет зуда и красных волдырьков - а только корочка, шелушение, пересыхание, покраснение - это тоже экзема или росто дерматит? Или в целом не суть, лечение одинаковое. Сейчас во время обострение кстати ЖКТ не беспокоит почти, поэтому как-то обычная связ нарушилась немного.
Пару недель назад сдавал общий анализ крови, с гемоглобином, железом - все в норме.

Возраст: 30