Что вас беспокоит?
Посинел ноготь на пальце
Добрый день! Вчера вечером 14.07.14 прищемила автомобильной дверью большой палец, была ужасная боль, держала долгое время в холодной воде, прикладывала лед. Но палец посинел. Ночью практически не спали, ужасно болел, после приема кеторола немного было лучше. Сегодня палец все также болит, пульсирует. Подушечка пальца тоже болит, с синяком. Палец двигается нормально, думаю перелом исключен. Мажу гепариновой мазью, долобене. Сверху ногтя левомиколь. Можно ли обойтись без удаления ногтя? Через 2 недели путевка на море
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Видна подногтевая гематома.скорее всего этот ноготь придется удалить, потому что подногтевая гематома отслоила его от ложа. Прирасти вновь ноготь не сможет и будет мешать расти новому. Через ноготь гепариновая мазь не может попасть к гематоме и лекарственного воздействия на гематому нет. Рекомендую ноготь удалить и обрабатывать ногтевое ложе антисептиками, например , Мирамистином. За 2 недели до поездки все заживет и Вы сможете спокойно поехать, не думая о том, что делать во время отдыха, если палец воспалится.Если решите сейчас не идти к врачу, то наблюдайте за пальцем и если напряжение гематомы будет нарастать, то ноготь лучше удалить. Здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте,Наталья!
В идеале лучше обратиться в травмпункт и выполнить рентген пальца в двух проекциях для исключения перелома ногтевой фаланги.
В целом по фото пальчик выглядит не критично,но гематома в зоне роста,поэтому скорее ноготь сойдет.
Чтобы предотвратить риски нагноения гематомы ,ее лучше пропунктировать (в травмпункте) ,либо удалить ногтик( заживает ногтевое ложе за 7-10 дней полностью).
Если всетаки в травмпункт обращаться нет желания вообще и возможности,тогда дайте покой ,обрабатывайте периодически антисептиком,при благоприятном исходе боли вскоре уйдут ,ногтик начнет отслаиваться самостоятельно,а его место займет рост нового.
Если почувствуете,что боли усиливаются день за днем,появляются пульсирующие дергающие,палец стал более отечным ,напряженным или с признаками воспаления ,тогда срочно обращайтесь к доктору очно.
Будьте здоровы!
Надежда Александровна, благодарю за ответ!
Решила все-таки съездить в травмпункт, рентген исключил перелом. Врач решил сделать вскрытие ногтя иглой. Вышло не очень много крови. Давление под ногтем так и осталось, боль может чуть меньше стала.
Мне рекомендовали хлоргексидином промывать пару дней и все. Боюсь как бы не было инфицирования. Может еще левомеколь добавить? или нет смысла в ней?
Наталья,все верно сделали,выпустив гематому снижается риск ее нагноения.
После пункции достаточно соблюдать гигиену ,промывать антисептиком несколько раз в день.
Левомеколь сразу как правило не требуется ,добавляют если появляются первые признаки воспаления или на рану.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Подногтевая гематома занимает почти всю площадь подногтевого ложа.
Гематома в таком случае неприятна в плане инфицирования.
Раз палец болит и пульсирует, то надо удалить ногтевую пластину или хоть перфорировать, чтобы снять напряжение.
Обратитесь к хирургу, после очного осмотра доктор точно решит дальнейшую судьбу ногтя. Если сейчас удалить, то ложе за 2 нед заживет, хоть ноготь и не вырастит за 2 нед.
Будьте здоровы
Шахин Гаджиевич, благодарю за ответ!
Решила все-таки съездить в травмпункт, рентген исключил перелом. Врач решил сделать вскрытие ногтя иглой. Вышло не очень много крови. Давление под ногтем так и осталось, боль может чуть меньше стала.
Мне рекомендовали хлоргексидином промывать пару дней и все. Боюсь как бы не было инфицирования. Может еще левомеколь добавить? или нет смысла в ней?
Может в принципе добавить, наносить на область перфорация, оттуда мазь проникает под ногтевую пластину, и тем самым будет профилактики инфицирования.
Боль конечно останется, станет меньше, не будет дёргать.
Можно нимесил принимать пару дней
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подногтевая гематома у Вас занимает практически всю площадь ногтя. Такой ноготь желательно удалить, дренировать гематому.
Учитывая, что у Вас приближается отпуск, сделать это предпочтительно.
Гематома имеет неприятное свойство инфицироваться с образованием подногтевого гнойного панариция. Если такая ситуация случится в отпуске - это серьезно подпортит Вам отпуск, придётся искать, где удалить пластину, где потом делать перевязки. Да и на море и в бассейн уже толком не походить - отпуск будет испорчен.
А вот если сегодня -завтра ноготь удалить, то за две недели у Вас с запасом всё заживёт, и в отпуск Вы поедете спокойно, не переживая, что случится форс-мажор.
Поэтому рекомендую Вам сегодня-завтра посетить хирурга и решить проблему.
Удачи Вам!
Антон Андреевич, благодарю за ответ!
Решила все-таки съездить в травмпункт, рентген исключил перелом. Врач решил сделать вскрытие ногтя иглой. Вышло не очень много крови. Давление под ногтем так и осталось, боль может чуть меньше стала.
Мне рекомендовали хлоргексидином промывать пару дней и все. Боюсь как бы не было инфицирования. Может еще левомеколь добавить? или нет смысла в ней?
Смысла в мази Левомеколь нет, действия она через ногтевую пластину не окажет. Понаблюдайте пару дней, если от перфорации ногтя особого эффекта 1-2 дня не будет, лучше ноготь удалить. Запас времени у Вас имеется.
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте ?
Для начала нужно обратиться в травмпункт ? с целью выполнения рентгена, для исключения костной патологии.
На мой взгляд ?, ноготь лучше удалить ❌, чтобы гематома, которая довольно обширная, не нагноилась.
Здоровья Вам ⚕️
Здравствуйте, визуально иммет место напряжённая подногтевая гематома. Ноготок придётся удалить, так как он не приростет обратно, и будет мешать росту нового ноготка.
Можно обратиться в травмпункт и Вам сделают перфорационные отверстия на ногтевой пластине, чтобы гематома оттекала, и удалите ноготь после отпуска.
Так как за два дня ногтевое ложе не заживёт и купания в таком случае будут нежелательны.
Наружные средства гепариновая мазь и подобные, через ноготь не проникают.
Здоровья Вам
Здравствуйте. Судя по фото, у вас имеет место подногтевая гематома. Лучше обратиться к хирургу в поликлинику, чтобы он вам удалил ногтевую пластину, иначе гематома может нагноиться.
Сейчас внутрь начните принимать Нимесил 100мг по 1 порошку 2 р/д после еды курсом 5-7 дней вместе с Омезом 20мг по 1к 2 р/д до еды) для снижения отека и воспаления.
Будьте здоровы!
Дмитрий Андреевич, я уже обратилась к врачу, он сказал ничего удалять не надо. Сделал пунктирование. Надеюсь все обойдется
Возможно в вашем случае этого будет достаточно. Здоровья вам.
Похожие вопросы по теме
- 24 Июля 20227 ответов
- 20 Августа 20229 ответов
- 4 Октября 202223 ответа