Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №2277537

Что вас беспокоит?

Рак желчного пузыря

По УЗИ поставили предварительно злокачественную опухоль. посмотрите пожалуйста заключение узи. Какая тактика действий

44 года
16 Июля 2024·Просмотров: 1305·Елена

Здравствуйте!
прикрепите пожалуйста протокол УЗИ к вопросу

Гюрухан Эминуллаховна, прикрепила

Ознакомилась с протоколом УЗИ. Образования подозрительны, но УЗИ недостаточно.
Вам необходимо обратиться на консультацию к абдоминальному хирургу в онкодиспансер (направление должен выдать онколог с поликлиники по месту жительства), выполнить там МРТ брюшной полости с контрастированием. Дальнейшая тактика будет по результатам МРТ.
Если с поликлиники выдадут направление на МРТ, то можно выполнить МРТ и с диском обратиться на консультацию в онкодиспансер.

Гюрухан Эминуллаховна, спасибо! Подскажите, пожалуйста, по размеру опухоли можно предположить стадию рака и есть ли метастазы?

Нет, к сожалению по размерам образования невозможно установить стадию процесса. Для стадирования необходимо оценить внутренние органы и лимфоузлы, а это возможно после выполнения КТ грудной клетки, МРт брюшной полости и малого таза ( КТ грудной клетки и МРТ малого таза нужно делать после получения результатов МРТ брюшной полости , если диагноз подтвердится).

Гюрухан Эминуллаховна, спасибо ещё раз за ответ! Могли бы посмотреть МРТ брюшной полости

По МРТ никаких данных за злокачественный процесс желчного пузыря нет. описаны только камни, которые вероятнее всего и были интерпретированы как камни.
Дополнительно пересмотрите диск в онкодиспансере, но находок уже точно не ожидаем.

Здравствуйте
Прикрепите заключение к вопросу

По УЗИ такой диагноз очень очень сомнителен
Нужно обязательно выполнить МСКТ ОБП(не МРТ) с контрастом!!

Владислав, спасибо за ответ! Пока была возможность сделать только МРТ, могли бы посмотреть скрин, пожалуйста? Надо ли в данном случае делать КТ с контрастом сейчас?

Принятый ответ

по МРТ всё неплохо, но обязательно нужно для полной объективности сделать КТ с контрастом

Здравствуйте!
По описанию изменения действительно подозрительны в отношении злокачественного процесса, но учитывая наличие воспалительного процесса, может быть не точная визуализация. Нужно пройти мрт органов брюшной полости с ку , после уже смотреть изменения. Если будет описан полипоз и образование более 1 см, нужно обращаться в онкодиспансер, проходить полное дообследование и решать вопрос о проведении холецистэктомии , резекцией печени с последующим гистологическим исследованием.

Юлия Бабековна, спасибо! Подскажите, пожалуйста, по размеру опухоли можно предположить стадию рака и есть ли метастазы?

Образование описано достаточно объемное , но по узи стадию точно не установить, даже по мрт нет… если процесс злокачественный нужно смотреть прорастание стенок желчного, поражение лимфоузлов, отдаленных органов. Пока есть только подозрение, даже точного диагноза нет

Юлия Бабековна, спасибо за ответ! Могли бы вы посмотреть МРТ скрин. Надо ли сейчас делать КТ с контрастом?

По мрт признаки жкб, никаких полипов не описано и объемных образований. Скорее всего врач оценил камни как полипы, плюс воспалительный процесс. Да, в качестве второго мнения можно пройти кт с ку, если никаких изменений не будет, показана только консультация хирурга, учитывая наличие камней.

Здравствуйте!
Ознакомилась с приложенными документами.
Согласно протоколу узи имеется подозрение на злокачественное образование в желчном пузыре.
Нужно обязательно выполнить до обследование мрт брюшной полости с контрастным усилением.
Далее по результатам, если будет подозрение на злокачественное образование, нужна консультация абдоминального онкохирурга в онкодиспансере с решением вопроса об оперативном лечении и проведении гистологического исследования.

Назгуль Муртазакуловна, спасибо за ответ! Могли бы вы посмотреть МРТ скрин. Надо ли сейчас делать КТ с контрастом?

По мрт все нормально, думаю, что нужно пересмотреть диск в онкодиспансере. Сейчас не вижу смысла делать кт. Если понадобится, в онкодиспансере назначат.

Здравствуйте

Надо обратиться в онкодиспансер по месту жительства, пройти дообследование: мрт брюшной полости с контрастом, кт грудной клетки и малого таза с контрастом, скенирование скелета, эгдс, мрт головы с контрастом сдать маркеры са199, рэа. Далее уже по результату онкоконсилиум вынесет план лечения.

Светлана Александровна, спасибо! Подскажите, пожалуйста, по размеру опухоли можно сейчас определить стадию онкологии и есть метастазы исходя из вашей практики?

Нет, надо пройти полное обследование, что написала выше

Светлана Александровна, спасибо за ответ! Могли бы вы посмотреть МРТ скрин. Надо ли сейчас делать КТ с контрастом?

Здесь по мрт в плане онко подозрительного не описали, есть желчекаменная болезнь. Но с учётом данных узи все-таки лучше пересмотреть мрт диск в онкодиспансере по месту жительства, пройти консультацию онколога по результату, далее, если критичного нет, обратиться к хирургу для планирования лечения.

Здравствуйте
Учитывая данные результатов узи исследование образование желчного пузыря подозрительно в отношение злокачественности. С целью дообследования вам необходимо выполнить МРТ брюшной полости с контрастированием. Дальнейшая тактика определяется по результатам МРТ обследования.

Рустам Гамирович, спасибо за ответ! Могли бы вы посмотреть МРТ скрин. Надо ли сейчас делать КТ с контрастом?

По результатам МРТ ничего критичного не описано. Для получения второго мнения можно выполнить пересмотр мрт диска в условиях онкодиспансера для получения второго мнения. Показаний к кт с контрастом нет.

по УЗИ мы можем только предположить опухоль - но по факту по результатам МСКТ это может оказаться полип или такая форма холецистита

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.