Консультация терапевта /

Повышены лейкоциты, понижены лимфоциты, не проходит кашель 2 недели — вопрос №2277928

108 просмотров

Добрый день!
Две недели назад заболело горло, температура 37,3, на третий день болезни начался кашель, до сих пор не проходит, плохо отхаркивается в основном сухой. Горло вылечила за 5 дней граммидином, температура держится 37,1, два дня назад подскочила до 38 и опять спустилась на 37. От кашля принимала сироп Бромгекомб. Сдала ОАК и срб.
Лейкоциты 10,8
Нкйтрофилы сегментоядерные 83
Лимфоциты 10
СОЕ 25
Срб 10,9
Остальные показатели в норме.
Подскажите, пожалуйста, чем можно лечиться?

Возраст: 31

Хронические болезни: Панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Прикрепите результаты анализов
Клиент
Александр Юрьевич, здравствуйте, прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
По крови есть признаки бактериального воспалительного процесса , на это нам указывают повышенные Лейкоциты , СОЭ , С-реактивный белок.

Рекомендую Вам начать следующее лечение:

Ингаляции через небулайзер (не ультразвуковой!): будесонид («Пульмикорт») 500 мкг + 2мл физ. р-ра 2 р/день - до нед. (после полоскать рот водой)

Цетрин по 1 таблетки один раз в сутки на 6 дней.

Флуифорт 1 пор + 1/2 стак воды, 1 р/сут, до 7 дней.

Амоксиклав 1000 мг по 1 таблетки 2 раза в сутки на 7 дней

Обильное (до 2 л/сут.) теплое питье: горячий чай с медом, лимоном, липовым цветом, отваром калины, малиной, теплые щелочные минеральные воды.

Термометрия - не менее 2 раз в сут.

Избегать переохлаждения.

Для укрепления общего иммунитета Вит С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Вит D 5000 МЕ 1 р/сут, 14 дней.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте)
Прикрепите результаты
Клиент
Юлия Валерьевна, здравствуйте, прикрепила.
Терапевт
Спасибо !
В анализах крови есть признаки бактериальной инфекции ( повышение нейтрофилов , лейкоцитов, СРБ) , по этому в данном случае , к симптоматическому лечению необходимо присоединить антибиотики .
Добавьте к терапии амоксиклав 875/125 1т 2 раза в день курс 7 дней
Для микрофлоры кишечника бифиформ 1к 3 раза в день 14 дней.
-При температуре выше 38,5- парацетамол / ибупрофен / ибуклин/нурофен.
-Для выведения мокроты используйте-
Обильное теплое питье.
Можно применять травяные сборы , например ,грудной сбор .
Из лекарственных средств -если есть небулайзер ,ингаляции с лазолваном 2 мл /физ р-р 1:1 разводится и проводится ингаляция; если нет , то сироп -джосет -2ч.л. 3 р/д до еды -7-10 дней
Либо коделак бронхо -2ч.л. 4 р/д во время еды -5 дней .
-Промывание носа растворами с морской солью (аквамарис ,аквалор, долфин -2-4 раза в день -10-14 дней)
-Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Признаки бактериальной инфекции по анализу крови.
Нужно добавить антибиотик в схему.
При отсутствии аллергии на антибиотики пенициллиновой группы рекомендую начать прием амоксиклава 875+125 мг по 1 т - 2 р/д на 7 дней.
Линекс форте по 1 капс. - 2 р/д 10-14 дней для нормализации кишечной микрофлоры.
Обязательно обильное, частое, витаминизированное тёплое питьё.
Витамин С 500 мг 2 р/сут 7 дней, вит. Д 2000МЕ в сутки для поддержки иммунитета.
Доктор мом пастилки рассасывайте в течение дня каждые 2 часа.
Можно добавить ингаляции с пульмикортом 500 мкг +2мл физ.раствора – через небулайзер - 2 р/д на 3-5 дней.
При повышении температуры выше 38 градусов - жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен).
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужно ли начинать пить антибиотики
5 декабря 2022
Ксения, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Держится температура
19 февраля 2023
Алена, Москва
Вопрос закрыт
Температура не сбивается нпвс,что делать
28 мая 2023
Катя, Самара
Вопрос закрыт
Держится температура 37.5-37.7
10 апреля 2024
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Евгения Владимировна  Мамонтова
62 отзыва
Терапевт
2009-2015, ГБОУ ВПО “Киро
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Я задала платный вопрос по гинекологии, получила ответ совсем на другой вопрос, врач просто...
— Марина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Все понятно и четко. Объяснили как и что нужно делать Мне все понравилось Да посоветую
— Виктория, г. Самара
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Все доступно объяснила Кратко и четко Посоветую мне понравилось
— Виктория, г. Самара