Что вас беспокоит?
Выпадение волос, акне, СПКЯ
Добрый вечер. Поставили диагноз СПКЯ, с 18 лет не регулярный цикл, сейчас 27, были одни роды, беременность естественная. Прошло 2 года после рождения ребёнка, анемии нет, половые гормоны, гормоны щит. железы в норме, гемоглобин, ферритин в норме, паразитов нет. Беспокоят акне и выпадение волос. Изначально волосы были густые и длинные, при постановке диагноза СПКЯ пила Джесс около 2 лет, ситуация улучшилась до тех пор, пока не отменила препарат. Гредью не кормлю, пропивала витамины Solgar для кожи, волос и ногтей, сбалансированное питание, Омега 3. Трихолог не ставил диагноз алопеция, посоветовал серию 4 System, с диетой без мучного, сладкого и кофеина. Волосы как выпадали, так и продолжают выпадать, пришлось сделать каре. Гинеколог сообщила, что при моём диагноз это постоянный симптом. Как мне быть, всю жизнь на КОК? Какие анализы сдать и что посоветуете? Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена. Обычно при СПКЯ повышены мужские половые гормоны. Повышени гормонов может быть причиной акне и выпадения волос. Для снижения мужских половых гормонов назначают КОК с антиандрогенным эффектом - ЯРИНА, МИДИАНА, ДЖЕС, БЕЛАРА. СПКЯ хронический процесс. Пока принимаете КОК есть эффект, при отмене симптомы возвращаются. Можно проверить уровень тестостерона свободного и ДГЕАs. Но если диагноз СПКЯ уже установлен, то гормоны можно не проверять.
Марианна Александровна, спасибо!
Здравствуйте! К сожалению, у женщин с поликистозом яичников это частая жалоба, она связана с повышением уровня андрогенов. Если есть возможность, то лучше посмотреть тестостерон свободный и общий, ДГЭА, 17-он прогестерон, ГСПГ со 2-5д.м.ц. Даже если по данным анализам всё в норме, но полностью нельзя исключить гиперандрогению, так как порой основываемся только на клинику. В данной ситуации, конечно, самым оптимальным вариантом является КОК с антиандрогенным действием, если беременность в ближайшее время не планируете. Он будет корректировать цикл и окажет косметический эффект. Можно возобновить приём Джес с 1д.м.ц. по 1т*1р в день, это хороший мягкий препарат с выраженным эффектом. Перевод началом приёма нужно сделать УЗИ органов малого таза,если давно не делали, УЗИ молочных желез, мазок на онкоцитологию, развернутый анализ крови, коагулограмму, биохимический анализ крови и ЦДС сосудов нижних конечностей
Елена Александровна, спасибо! Делала узи, анализы крови на тромбозу сдавала, немного повышено протромбиновое время, прикрепила к вопросу показатели, насколько это критично при приёме Джесс?
Отклонение совершенно незначительное, оно не несёт клинического значения, поэтому не является противопоказанием к приему КОК
Елена Александровна, благодарю!
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 25 Марта 20181 ответ
- 27 Февраля 20234 ответа
- 26 Сентября 20236 ответов
- 8 Декабря 20235 ответов