Консультация терапевта /

Артрит+миалгия — вопрос №2284278

171 просмотр

Здравствуйте. Почти пол года обострение ревматоидного артрита, миалгия мышц, есть подозрение на бактериальное нагноение мышц. С реактивный белок повышен больше чем обычно был из-за артрита. Врач не назначает лечение, пока не пройду полное обследование. Ходить невозможно, всё болит. На обследования еле хожу. От приема Немисила уже затекают конечности. Сейчас принимаю только метотрексат и НПВС. Можно ли пропить курс антибиотиков, что бы исключить нагноение? Как облегчить состояние?

Возраст: 38

Хронические болезни: Ревматоидный артрит с 2016г. Получает метотрексат, на данный момент 25 мг \нед с 03.2023. в анамнезе : 2014 году- комплексное лечение по поводу рака правой молочной железы Т2Н3М0 3с ст. Гист-инвазивный рак, трижды-негативный. Саркоидоз легких.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, по анализам СРБ повышен, но не значительно, не коррелирует с суставным статусом, при таком значении антибиотики не назначаем. Есть повышение АЛТ, индекс де Ритиса посчитал - он равен 0,13, это говорит о повреждении клеток печени. Рекомендую к приёму Гептрал курсом месяц. По поводу мышечных болей: К приёму препараты: Найзилат – это противовоспалительный препарат с гастропротекторной активностью, восстанавливает нарушенную микроциркуляцию и снижает болевую чувствительность в очаге воспаления, влияет на таламические центры болевой чувствительности, устраняет или уменьшает интенсивность болевого синдрома, уменьшает утреннюю скованность и отеки, увеличивает объем движений в пораженных суставах достаточно быстро. Курс 1-2 недели. Любой препарат или БАД, содержащий Коэнзим ку 10 - способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии. Курс месяц. Местно мазь Гэвкамен - средство растительного происхождения. Действие обусловлено рефлекторными реакциями, связанными с раздражением чувствительных нервных окончаний кожи и подкожных образований. Оказывает местнораздражающее ("отвлекающее"), легкое местнообезболивающее действие. Показан при невралгии, миалгии, артралгии, миозите. Процедуру проводить в зависимости от интенсивности болевых ощущений 2-3 раза в день на 7-10 дней. Рекомендую дообследование КТ ОГК, УЗИ ОБП, почек, щитовидной железы, ЭГДС, ФКС. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо за Ваш развернутый ответ. Прошла уже УЗИ всей брюшной полости и почек (Эхографические признаки диффузных изменений паренхимы печени по типу жирового гепатоза, поджелудочной железы по типу липоматоза, добавочной дольки селезенки) и щитовидки (Правая доля TI-RADS: 3. Левая доля TI-RADS: 1. Эхо-признаки диффузных изменений паренхимы щитовидной железы). КТ лёгких тоже сделано (саркоидоз у меня давно, но всё стабильно, без изменений). Осталось только колоноскопию и гастроскопию.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
начните уже сейчас прием препарата Гептрал
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, сегодня же начну. Большая благодарность Вам.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Опухоль на пальце
25 октября 2019
Катя
Вопрос закрыт
Боль после протезирования
26 ноября 2019
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...