Что вас беспокоит?
Почему такое состояние
Здравствуйте. Мне 35. Периодически сильно потею по ночам. По вечерам бывает небольшая температура. 37-37.2. с детства страдаю анемией. Недавно сдавала анализы и гормоны щитовидной железы. По анализам повышение эритроцитов 5.75+. Средний объем эритроцитов 60.9. низкое среднее содержание эритроцитов. Немного снижен гемоглобин 114. Повышение билирубина 28.1. сниженное количество мочевой кислоты 140. Остальные параметры в норме. УЗИ брюшной полости делала, есть загиб желчного. Хроническое состояние усталости. Почему такое состояние?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты анализов к вопросу.
Сергей Николаевич, прикрепила
Повышение эритроцитов говорит о гипоксии, поэтому необходимо исключить патологию легких - КТ легких.
По результатам прикрепленных анализов - анемии нет, гемоглобин - 114 г\л (при норме - 112-153 г\л), но вероятен латентный дефицит железа, для уточнения - анализ крови на С реактивный белок, анализ крови на ферритин.
Для уточнения причины повышения общего билирубина необходимо сдать анализ крови на общий, прямой и непрямой билирубин; анализ крови на синдром Жильбера (ген UGT1A1), УЗИ органов брюшной полости.
Здравствуйте приложите пожалуйста результаты обследования. Витамин Д не проверяли ? Флюорография?
Вита Григорьевна, флюорографию делала месяц назад. Все в норме. Витамин д не проверяла
- рекомендую проверить при дефиците бывает сильная потливость.
- снижения мочевой кислоты не имеет клинического значения.
- повышен общий билирубин необходимо сдать фракции билирубина ( прямой, не прямой), выполнить УЗИ органов брюшной полости, исключить нарушение работы жёлчного пузыря, застое желчи.
- для выяснения причин анемии необходимо выполнить ФГДС, сдать кал на скрытую кровь при положительном результате колоноскопия, осмотр гинеколога.
Причиной может быть - гинекологические заболевания (длительные обильные месячные, эндометриоз, миома, эрозии шейки матки)
- хронический геморрой;
- патологии органов пищеварения (опухоли, язвы желудка, кишечника, полипы, язвенный колит);
- диеты, вегетарианство.
- есть и другие причины но они встречается гораздо реже .
- анемия может развиватся в следствии дефицита витамина В12, В9 ( фолиевая кислота ).
Рекомендуется употреблять больше продуктов с высоким содержанием животного белка (рыба, мясо, печень, яйца )
- из препаратов железа рекомендую Тотемма 1 ампуле 2 раза в день запивая соком, пьем до поднятия гемоглобина, далее ориентируйтесь на уровень ферритина депо железа норма не менее 30 в идеале ближе к массе тела.
- дополнительно рекомендую сдать общий анализ мочи.
Здравствуйте!
Усталость может быть из - за анемии непосредственно
Снижение мочевой кислоты клинически не значимо, только повышение
Повышение билирубина из - за небольшого застоя желчи
Вы препараты железа накануне не принимали?
Рвоты, диареи не было?
Рекомендовано проверить В12, В9 крови, ферритин, ожсс, сывороточное железо, трансферрин
ФЭГДС, узи малого таза для поиска причин анемии
Анна Владимировна, железо не принимала. УЗИ по гинекологии периодически делаю. Все в норме. Но МС очень скудные.
Анна Владимировна, рвоты и диареи нет. Болей в желудке никаких .
Тогда проверьте желудок - ФЭГДС и сдайте дополнительные анализы
Красное мясо кушаете? Донором крови не являетесь?
Анна Владимировна, донором не являюсь. Красное мясо очень редко
Поняла Вас. Воду достаточно пьете ? Возможно эритроциты ложно завышены за счет недостаточного питьевого режима
Старайтесь пить воду из расчета 30 мл на кг массы тела в сутки
Из препаратов рекомендую ферретаб или тардиферон 1 т 2 р/д после еды 1 месяц
Анна Владимировна, воды пью мало
Здравствуйте, повышенные эритроциты при сниженном гемоглобине это недостаток питьевого режима и железодефицит, от этого может быть потоотделение повышено, также рекомендую обследование на витамин Д, снижение мочевой кислоты от недостатка в рационе красного мяса и пуриновых продуктов: помидоры, красный перец и др. Билирубин повышен - от нарушения оттока желчи, от недостатка в рационе жиров, либо на фоне препаратов. Какие препараты на постоянной основе принимаете? КОКи принимаете? . Рекомендую к приму Тотема и усилит гемодиету, питьевой режим увеличить не менее 30 мл на кг веса тела в сутки пить воды. Рекомендую дообследование на анемический профиль: ферритин, трансферрин, ОЖСС, Витамины В 12, В9. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, КОК не принимаю. Пью витамины: фолиевую, витамин Е, омегу, селен и магний
Это правильное применение препаратов, продолжайте
Михаил Николаевич, по данному состоянию нет ли онкологии? По анализам. Очень переживаю. Постоянное чувство беспокойства.
Принятый ответ
Не переживайте, онкологии не вижу. Здоровья и Удачи!
Похожие вопросы по теме
- 19 Ноября 20248 ответов