Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №2288169

Что вас беспокоит?

На ад толстею

Добрый вечер. Где-то потопа месяца пью ад Каликстру!и начала поправляться.сеачала вроде было и ничего,потому что была худенькой(видимо из за постоянной тревоги).а теперь мне просто страшно!так может депрессия быть теперь от того,что пухнешь.Причем ограничила себя сейчас в сладком,хотя всегда ела ск хотела.и все равно толстею!и не знаю как быть?менять ад или нет?но поменять тоже тревожно,потому что до этого один ад вообще не подошел.подскажите,как быть?

Гастрит
39 лет
19 Июля 2024·Просмотров: 147·Евгения

Принятый ответ

Здравствуйте!
К эндокринологу не обращались?

Наталья Дмитриевна,
Да.все ок.

Сколько набрали кг?

Принятый ответ

Здравствуйте. Сдавали ли пролактин? Какое значение?

Артем Олегович, нет.

Рекомендую сдать и от этого результата уже выстраивать тактику дальнейшей терапии.

Принятый ответ

Здравствуйте, в первую очередь пролактин сдать, если не повышен, то можно к терапи метформин добавить. Если повышен пролактин, то препараты по снижению пролактина( бромкриптин) и/или менять антидепрессант.

Екатерина Дмитриевна, а его в определённый день цикла сдавать?

Нет, в любой

Принятый ответ

Здравствуйте, Евгения! Сожалею вашему состоянию(
Если принимаете 30 мг, то как минимум снизить дозировку до 15.
Прием пролактина в большинстве случаев не связан с повышением пролактина.
И увеличение массы тела связано с особыми побочными эффектами миртазапина. Поэтому к сожалению в вашем случае придется рассмотреть смену препарата(

P.s. если всетаки решили сдавать пролактин
Физиологическая гиперпролактинемия: беременность, лактация (мб и пониженным, когда наладилась лактация, когда пролактин «намекает», что можно завершить лактацию), коитус (секс), раздражение соска молочной железы (тереть мочалкой), сон (под вопросом), стресс (пробка, ссоры в очереди), прием пищи, перегревание (баня).

Поэтому обычные рекомендации перед анализом:
Любое время дня (2 и более часов после сна)
Натощак
Любой день менструального цикла
Накануне (или за 2 дня) исключить коитус, стимуляцию соска молочной железы, перегревание (загар, баня), активную физическую нагрузку, стресс

Принятый ответ

Здравствуйте, Евгения.
В первую очередь нужно сдать кровь на пролактин. Если он повышен, то диеты не помогут.
Если повышен пролактин, то эндокринолог может выписать бромокриптин. Но желательно сменить антидепрессант.
У Вас ранее анорексии не было? Может быть ранее был недостаток веса, а теперь Вы добрали до своей нормы?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.