СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ИЦН, Раскрытие внутрннего и внешнего зева

Доброго времени суток. 3 Беременность 23-24 недели. В Анамнезе 2 ИЦН, 1 беременность преждевременные роды срок 22 недели, 2 беременность благополучная, роды в 37 недель, отошли воды. Сейчас 3 беременность, с 20 недели поставлен диагноз ИЦН. Общая длина шм 30 мм, сомкнутая часть 23 мм, открытие внутреннего зева до 4 мм. Поставили пессарий Арабин.Ставлю праджисан 3*200мг, пью магний Б6. Сегодня 23 недели 3 дня, пошла самостоятельно на цервикометрию, по причине несильных тянущих болей внизу живота и результаты неутешительные вообще.ШМ расширена на всем протяжении до 13.5 мм, внутренний зев расширен на 11 мм, внешний на 12 мм. Возможно ли еще что то сделать? Шов сказали поздно. Какие прогнозы на вынашивание?

нВДКН
34 года
20 Июля 2024·Просмотров: 2089·Алиса

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Доброе утро! А длина шейки какая?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алиса
Клиент

Илона Альбертовна, я приложила УЗИ, описала все, что знаю.

По данному узи возможно наложить шов. Если отказывают, то лежать постоянно, только ходить в туалет. Лежать с поднятым тазовым концом

 - отвечает  СпросиВрача –
Алиса
Клиент

Илона Альбертовна, Увеличились выделения, стали водянистыми и на протяжении дня выходят небольшими порциями. Без запаха, но липкие, на белье после высыхания белый след. Не могут быть воды? ИАЖ по УЗИ 144 . Может они смешиваются с праджисаном и я не могу их отличить?

Если бы это были воды, то ИАЖ был значительно меньше

 - отвечает  СпросиВрача –
Алиса
Клиент

Илона Альбертовна, я правильно вообще понимаю, что по результатам УЗИ врач пишет там где длина сомкнутой части: расширена на все протяжении на 13.5 мм, то это значит, что шейки матки вообще нет и пессарий на чем держится тогда? Может ли закрыться внешний и внутренний зев при таком положении дел? Иди это уже никак не поможет мне?

Принятый ответ

К сожалению, закрытие шейки невозможно.

Добрый день.
Ничего страшного, шов - не единственное условие вынашивания при ИЦН.
Праджисан + пессарий + полупостельный режим - тоже весьма действенное сочетание.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алиса
Клиент

Игорь Игоревич, я правильно вообще понимаю, что по результатам УЗИ (приложены) там где длина сомкнутой части врач пишет: расширена на все протяжении на 13.5 мм, то это значит, что шейки матки вообще нет и пессарий на чем держится тогда? Может ли закрыться внешний и внутренний зев при таком положении дел? Иди это уже никак не поможет мне?

Нет, это не так. Шейка - она по форме как трубка. «начало» и «конец» ее - это наружный и внутренний зев, а эта цифра - это диаметр «середины».
По сути, это вовсе не важно, запирательной функцией наделен в основном внутренний зев.
«Закрываться» зев не будет даже на фоне лечения. Достаточно будет, если раскрытие не будет прогрессировать до доношенного срока.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алиса
Клиент

Игорь Игоревич, наконец-то Вы один мне объяснили понятно, как это все выглядит и работает. Спасибо вам. Я и читала и спрашивала и ничего не понимала. Все по-разному рассказывают.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алиса
Клиент

Игорь Игоревич, и еще один вопрос, мне не обязательно ложиться в роддом? Сейчас в этом нет острой необходимости? Лежачий режим я могу себе дома обеспечить. Болей, тонуса у меня нет. Схваток не чувствую тоже. Выделений патологических тоже нет.

Принятый ответ

Если наложение шва точно не планируется и есть возможность соблюдать режим дома - возможно, и незачем ложиться.
(Хотя такие решения обычно в стационаре и принимают вообще-то).

 - отвечает  СпросиВрача –
Алиса
Клиент

Игорь Игоревич, благодарю вас за ответы. Очень ценно для меня.

Добрый день.
Если не будет тонуса матки , то шансы доносить конечно же есть .
Сейчас необходим практически постельный режим с приподнять ножным концом кровати , бандаж , утрожестан 200 мг 2 раза в день и спазмолитики при тонусе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алиса
Клиент

Алексей Сергеевич, я правильно понимаю, что по результатам УЗИ (приложены) там где длина сомкнутой части врач пишет: расширена на все протяжении на 13.5 мм, то это значит, что шейки матки вообще нет и пессарий на чем держится тогда? Может ли закрыться внешний и внутренний зев при таком положении дел? Иди это уже никак не поможет мне?

Принятый ответ

Нет, скорее всего вы не правильно понимаете.
Шейка 13 мм и она расширена на всем протяжении больше чем на 1 см.
Закрыться она уже не силжет, главное чтобы больше не раскрывалась.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.