СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повторные результаты анализов

Сдал повторно анализы после практически месяца лечения. Прошу посмотреть динамику и расшифровать результаты. Был предыдущий вопрос №2210722, там прикреплял результат УЗИ и назначение врача. Или нужно сюда тоже прикрепить?

47 лет
20 Июля 2024·Просмотров: 161·Павел

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! да, прикрепите предыдущие обследования, не получается найти вопрос предыдущий

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Ирина Владимировна, прикрепил

Есть некоторая положительная динамика, лечение стоит продолжить
Какие сейчас препараты принимаете на постоянной основе? Про диету вам рассказали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Ирина Владимировна,
Гептор 400 мг 2 раза в день, верошпирон 50 мг 2 раза в день. Закончил гепа-мерц 1 пакетик 3 раза в день. Убрал феромесид, ( всего два раза выпил) так как вес быстро уходил. Без него стал нормально. Сейчас вес остановился на моем нормальном все. Каждый день +/- 200-300 г туда-сюда. Объем живота уменьшился со 105 см до 96.
Долго ли будут такие показатели АСТ и АЛТ? Чем они снижаются?
23 июля буду делать фгдс.

Видите у вас аст преобладает над алт- это говорит не о том, что клетки печени разрушаются, а такое бывает именно при циррозе, т.е. есть и застойные явления и склеротические
Лечение все это продолжаем
Плюс
- диета: недосоленная пища, исключить газировку, фастфуд, минеральную воду, исключить выпечку с разрыхлителем и содой. Можно: мясо, молоко, сливки, рис, манка, макароны, овощи, фрукты, чай, кофе, сухари, крекеры, немного хлеба, желе, мармелад, мед
-санация кишечника рифаксимин 800мг/сут 7 дней
-лактулоза 20-50 мл, начинаем с 20, подбор дозы зависит от количества стула, должен быть ежедневный мягкий 2-3 раза в сутки

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Ирина Владимировна, спасибо, а можно пояснить что такое застойные являгея и склеротические?

Склеротические- это когда образуются спайки в печени из-за воспаления - это явление лежит в основе цирроза
Застойные- возникают из-за цирроза, плохо циркулирует кровь и желчь в печени

Принятый ответ

Здравствуйте!
Динамика по анализам стала лучше по билирубину.
АЛТ, АСТ, ГГТ пока еще сохраняются повышенными, альбумин стал выше, это хорошо.
Прикрепите, УЗИ к вопросу.
Какое лечение сейчас получаете?
Кровь на вирусные гепатиты В, С сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Инна Сергеевна, прикрепил
Гептор 400 мг 2 раза в день, верошпирон 50 мг 2 раза в день. Закончил гепа-мерц 1 пакетик 3 раза в день. Убрал феромесид, ( всего два раза выпил) так как вес быстро уходил. Без него стал нормально. Сейчас вес остановился на моем нормальном все. Каждый день +/- 200-300 г туда-сюда. Объем живота уменьшился со 105 см до 96.
Долго ли будут такие показатели АСТ и АЛТ? Чем они снижаются?
23 июля буду делать фгдс.

По лечению со всем согласна, учитывая, что есть хорошая динамика по весу и нет сейчас асцита я бы добавила к лечению урсосан (рассмотрите прием с лечащим врачом) по 10-15 мг на кг веса в сутки, дозу делим на 2 приема (обед и на на ночь) 2-3 месяца.
Урсосан и гептрал будут снижать АЛТ, АСТ, билирубины, ГГТ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Инна Сергеевна, спасибо. Можно ещё один вопрос, может ли на фоне лечения, соблюдения диеты обостриться подагра? Болит большой палец на ноге.

Думаю нет, наоборот, Вы придерживаясь диеты скажем так профилактируете обострения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.