Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №2290086

Что вас беспокоит?

Ужасные ощущение в голове

Здравствуйте имею диагноз тревожное расстройство, невроз , принимала ципралекс долгое время, уже помогать перестал , хотя толком и не помог, на данный момент принимаю второю неделю параксетин 15 мг. Беспокоит меня непонятные ощущения в голове , мутная голова , мысли друг друга перебивают, голова как будто нечего не соображает. Очень устала от этого состояния. Подскажите пожалуйста что делать?

Гастрит
42 года
20 Июля 2024·Просмотров: 274·Ирина, Реутов

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для действия нового антидепрессанта прошло мало времени.
Вы какие-то транквилизаторы принимаете?

Наталья Дмитриевна, здравствуйте, фенибут . Еще принимаю гинко ум, пикамилон.

Наталья Дмитриевна, а почему такое с головой происходит?

Все эти препараты не нужны.
Сейчас вам нужно добавить к лечению транквилизатор.

Можно взять атаракс, либо стразам, там же можно использовать тералиджен.


Ваше состояние вызвано тем, что идет адаптация к антидепрессанту.

Принятый ответ

Здравствуйте!
У вас наблюдается период адаптации к антидепрессанту, во время которого возможно усиление тревожности, появление тошноты, головных болей, скачки артериального давления и пульса и тд, данный период в среднем длится 2-3 недели, поэтому дополнительно вам должны были назначить транквилизатор в качестве прикрытия - стрезам, атаракс, тералиджен или грандаксин. Фенибут здесь не подходит, так как все таки это ноотроп. Также дозировка антидепрессант у вас низкая, минимальная терапевтическая дозировка пароксетина - 20 мг/сут, поэтому в течение недели рекомендую поднять дозировку до 20 мг. Полноценный противотревожный эффект от пароксетина появится спустя 4-5 недель от начала лечения.

Анжела Вильевна, здравствуйте а почему так с головой происходит? Из за тревоги?

Из-за периода адаптации, дело в том, что у пароксетина мощный противотревожный эффект из антидепрессантов группы СИОЗС, поэтому заход на этот антидепрессант тяжелый. Артериальное давление мерили?

Анжела Вильевна, да нормальное, ну эта муть в голове покоя не даёт. Ясности не когда в ней нет .

Анжела Вильевна, с завтрашнего дня начать 20 мг ?

Попробуйте заменить фенибут на грандаксин, у него противотревожный эффект и небольшое активирующее, должен убрать такое состояние. Грандаксин принимают по 1 таб 3 раза в сутки до 16:00.
По какой схеме вы начали прием пароксетина?

Анжела Вильевна, 3 дня с 1/4 потом на целую сразу

Тогда завтра можно начать прием пароксетина с 20 мг/сут.

Анжела Вильевна, а голова такая с ощущением это из за тревоги?

Да, из-за тревоги в рамках адаптации к пароксетину

Анжела Вильевна, спасибо большое

Анжела Вильевна, а пикамилон и гинко ум продолжать пить ?

Не вижу смысла в их приеме, они не помогут в лечении вашего состояния

Анжела Вильевна, доброе утро, выпила 20 мг, очень сильная тревога началась, и состояние мутное. Это нормально?

Здравствуйте, на фоне повышения дозировки это нормально, может длиться 7-10 дней, поэтому и рекомендовала заменить фенибут на другой транквилизатор

Анжела Вильевна, скажите пожалуйста голова как будто ватой забитая, это тоже от повышения дозировки? И что можно попить чтобы голова хоть не много просветлела?

Да, это от повышения дозировки. Можно только начать прием транквилизатора или какого-либо обезболивающего средства, в составе которой нет ацетилсалициловой кислоты - допустим парацетамол, ибупрофен, найз или пенталгин

Анжела Вильевна, она не болит в ней просто ощущение не приятные .

Когда вы сможете получить рецепт на другой транквилизатор?

Анжела Вильевна, я сейчас на даче нахожусь, приеду пойду за рецептом, скажите пожалуйста эти ощущения в голове из за чего? Даже соображать нормально не могу.

Как и написала выше - данные ощущения из-за периода адаптации к антидепрессанту, они у вас пройдут в течение 7-10 дней, чтобы ушли быстрее вам нужен транквилизатор в качестве прикрытия

Анжела Вильевна, а можно пока фенибут выпить?

Можно, у него есть седативный эффект

Анжела Вильевна, ужасная тревога, прям приступами , что можно выпить Тенотен есть у меня. Это заход такой?

Да, это такой заход на антидепрессант. Тенотен слабый будет, но можете принять его.

Анжела Вильевна, а сколько выпить Тенотен ? Голова просто как будто камнями забита, это тоже все от Ад?

по 1 таб 2 раза в сутки. По поводу симптомов со стороны головы я так поняла у вас такое было и до приема пароксетина, почитала ваши вопросы предыдущие, МРТ головного мозга делали когда-нибудь? УЗИ сосудов шеи?

Анжела Вильевна, доброе утро, да делала по МРТ очаг глиоза , сосуды шеи нормально всё.

Анжела Вильевна, здравствуйте еще раз пью по 20 мг голова очень тяжелая, обезболивающее не помогает, МРТ делала очаг глиоза , узи сосудов шеи всё нормально. От чего такая голова может быть? От тревожности?

Здравствуйте, а к неврологу обращались? что он говорит?

Анжела Вильевна, обращалась выписывали сосудистые препараты.

Анжела Вильевна, очаг глиоза сказали нечего страшного.

Был эффект от сосудистых препаратов?

Анжела Вильевна, особа не было , может мне на другой Ад перейти , скажите пожалуйста может от параксетина ташнить?

Тошнота может быть. Вообще нейрометаболическую терапию (сосудистые препараты, ноотропы, витамины группы В) лучше проходить каждые 6 месяцев. Переходить на другой антидепрессант пока что рано, так как пароксетин еще не раскрылся, понаблюдайте 2-3 недели, если так и будут сохраняться симптомы, то рассмотрите другой антидепрессант - допустим триттико или бринтелликс

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина! Рекомендую добавить анксиолитик - атаракс.
Утром, днем по 1/4-1/2 т (иногда больше). От 1/2 до 2 т на ночь (иногда больше). Обычно в течение 2-4 нед.
Начинать с маленьких дозировок (1/4 - 1/2 т), если не помогает в течение 30-45 минут, то добавить еще 1/4-1/2.
Через несколько дней возможно привыкание к дозировке. Это не опасно.
В фенибуте, тенотене, пикамилоне большого смысла нет.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина.
Вы за две недели нарастили до 15 мг или уже две недели принимаете по 15 мг?
Данное состояние может быть периодом адаптации, либо слишком быстрым наращиванием антидепрессанта.

Татьяна Евгеньевна, здравствуйте ужасные ощущения в голове , прям сил нет , как будто рассудок потеряю. Это всё из за тревоги?

Татьяна Евгеньевна, или это из за параксетина такое состояние, может мне его на селекту поменять?

Татьяна Евгеньевна, и главное что это не боль а просто ощущение очень неприятные .

Татьяна Евгеньевна, это инсульт не может быть?

Нет, это не инсульт. Скорее всего из-за сильной тревоги. Нужен транквилизатор.

Татьяна Евгеньевна, я написала вам в личку

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.