Что вас беспокоит?
Зуд перианальной области
Здравствуйте! Уже около года меня беспокоит проблема зуда заднего прохода. Так же есть непонятные ощущения во влагалище и на половых губах (во время ПА также присутствуют неприятные ощущения именно во влагалище). У гинеколога была как раз перед появлением зуда, по осмотру и анализам все идеально. Сразу скажу, мне понадобилось время чтобы связать эти симптомы. Есть хронический геморрой после беременности, также во время беременностей была жуткая молочница, которая не поддавалась лечению. Но, в обычной жизни этим никогда не страдала). Год жили в городке где не было медицины от слова совсем) поэтому самостоятельно были проставлены свечи комбинированные, пропиты противопозитарные препараты (версокс, немазол) с соблюдением режима стирки/глажки/убоки. Зуд как бы в одном месте сильные и как будто ранки в межягодичной области. Налета и выделений не наблюдаю. Ничего не снимает симптомы. Клотримазол, метилуроциловая мазь, цинковая ничего не помогает. Помогает только пимафукорт ( мазала курсом, симптомы вернулись) Сейчас спасаюсь акридермом гк - слегка помажу утром и вечером и симптомы продают на дней 5, даже геморройные узлы меньше становятся.Но, во влагалище симптомы сохраняются. Вообщем, сил уже нет, это стресс и депрессия. Дома 2 маленьких детей. Я ежедневно несколько раз меняю и всегда меняла белью, ежедневная гигиена. Пожалуйста подскажите, что делать! Мы наконец переехали, и сейчас я думаю смогу пройти обследования. К кому идти, что сдавать, в платные клиники или бесплатные? Спасибо!!!
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данной ситуации можно предположить, что стрессы, гормональные изменения могли повлиять на состояние иммунитета. Возможно, произошла активация условно-патогенной флоры.
Также нужно посмотреть дефициты.
Рекомендуется сдать развёрнутый, биохимический анализы крови, анализ крови на иммунограмму с последующей консультацией иммунолога.
Консультация гинеколога-эндокринолога, консультация эндокринолога (терапевта).
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, гормональных нарушений, паразитов, очагов инфекций - коррекция нарушений.
здравствуйте. Если у Вас есть высыпания приложите пожалуйста фотографии высыпаний, который Вас беспокоят при хорошем дневном освещении ., и может есть какие нибудь анализы ( мазки)
Заранее спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
Первоочередно необходимо посетить дерматолога для осмотра. По описанию можно предположить склероатрофический лихен, но без осмотра это просто предположение возникшее из описания проблемы.
Анализы, которые обычно сдают многие пациенты перед посещением: общий анализ крови,мочи, ферритин, фолиевая кислота, ТТГ, т4 свободный, ат-тпо, ат-тг
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом. Обычно при таких высыпаних рекомендуется дообследование:
Проктолог, чтобы исключить осложнения геморроя, трещины, паразитов.
Гинеколог – пересдать анализы (ПЦР на ИППП, бакпосев, кандидоз).
Осмотр у дерматолога кожи на грибок/экзему.
Анализы: мазки, соскоб на острицы, кровь на сахар.
Наружно: Акридерм ГК но не дольше 2 недель
Гипоаллергенная гигиена, хлопковое белье.
Необходимо комплексное обследование. Найти причину, и лечить ее.
Принятый ответ
Здравствуйте,
Комплексно решать вопрос необходимо в подобной ситуации
Осмотр проктолога и решение вопросов по его части, желательно кардинально, а не свечи и мази
Осмотр гинеколога и сдача анализов у него
- проверить работу жкт. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма , дисбактериоз расширенный
Лечение у гастроэнтеролога
- проверьте уровень дефицитов: Вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9
Коррекцию проводит терапевт после восстановления жкт
В подобной ситуации может быть рекомендовано
- уменьшать стрессы: чай с ромашкой и мятой. Сильнее Атаракс или Элтацин прямо курсом на 3-4 мес
Осмотр дерматолога очно
Сдать посев на флору с кожи вокруг ануса
Соскоб на грибы
Тактика будет зависеть от увиденного
По результатам анализов каждый врач проведет коррекцию по своей части
Здравствуйте!
По представленному анамнезу можно предположить зуд, неясной этимологии.
Нужно обратить внимание, нет ли тревожности, стресса, погрешности в питание, много сладкого, углеводов быстрых, алкоголь, острой пищи.
По возможности Проверить анализы, нет ли признаков анемии и гормональные изменения.
Проверить клинический анализ крови, ферритин, витД, ттг, биохимический анализ - алт, аст, билирубин общ, холестерин, мочевая кислота, мочевина, гликированный гемоглобин, IgE общий, хеликобактер IgG, лямблии и токсокары.
Проверить уровень половых гормонов с гинекологом и узи малого таза.
Сдать копрограмму, кал на яйца глист и простейшие метод парасеп.
Если присутствует тревожность, консультация невролога.
При данном состоянии рекомендуется использовать
Внутрь Афобазол ретард 1 т 1 р в день 3 мес.
Внутрь Цетиризин 1 р в день на месяц.
Наружно крем Неотанин 2 р в день или Судокрем или Деситин длительно.
Широкие трусики, хлопок.
Здравствуйте!
Если это паразиты, могут ли такие мази как акридерм облегчать состояние?
Принятый ответ
Да, так как кожа становится раздражительная и гормональный препарат снимает воспаление и зуд.
Их по возможности, тоже нужно исключить.
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 20192 ответа
- 25 Ноября 202023 ответа
- 8 Декабря 202014 ответов
- 22 Апреля 20211 ответ