Что вас беспокоит?
Высокий кальпротектин
Добрый день! Уже 2-й год лечусь и не понимаю что о мной, сначала лечили просто гастрит нексиумом, потом поставили диагноз СРК, лечили салофальком и мукофальком, потом резко началось ухудшение и началась ежедневная изжога и запах изо рта тухлыми яйцами вечером или когда голодная. Врач сказала пролечить хиликобактери, пропила антибиотики, после дыхательного теста хиликобактери не обнаружили. Но симптомы не ушли, изжога от всего кроме овсянки. Сейчас сдала анализ на дизбактериоз и кальпротектин, год назад делала колоноскопию нашли небольшие эрозии кальпротектин был 65 а сейчас 98. Тогда мне на месяц прописали салофальк и разо. Делали два раза гастроскопию ничего не нашли, делала рентген с барием тоже ничего не показал. Нашли дискензию желчевыводящих путей по гиперкинетическому типу. В итоге назначили одестон и гепобене но симптомы так и не ушли.
Принятый ответ
Добрый день! Какие симптомы вас сейчас беспокоят? Эрозии в каком отделе кишечника выявлены?Какой диагноз установлен по наличию эрозий?
Лариса, эрозийный сигмоидит. В сигмоидной кишке множество мелких эрозий до 3 мм.
Еще забыла написать в вопросе что не могу сходить самостоятельно в туалет, нет позывов к дефекации, постоянно пользуюсь свечками глицериновыми. Кал может лежать в толстой кишке а позывов нет.
Лариса, Сейчас все тоже самое, изжога постоянная, отсутствие самостоятельного опорожнения, слабость, нервозность.
А биопсия проводилась? НЯК точно исключен?
По поводу нарушения опорожнения надо делать ирригоскопию.
Изжогу как вы ощущаете? Связь ее с приемом пищи?
Лариса, Иригоскопию делали сказали все хорошо, делала недавно месяца 2 назад. При осмотре колопроктолог также сказал что все хорошо, но есть небольшой гемороидальный узел. Про НЯК ничего не слышала.
Лариса, Изжога после еды любой кроме картошки и овсянки, даже после чая черного с молоком.
Лариса, Печет постоянно под ложечкой ощущаю в районе спины
Лариса, биопсия проводилась ничего не нашли такого.
Здравствуйте! Что по эфгдс?
Маргуба, ничего не нашли сказали все хорошо
Проверьте протокол колоноскопии на указание биопсии.
По симптомам - жёлчный рефлюкс. Принимайте гевискон *3р/сут и итомед 3р/сут, это уменьшит проявление рефлюкса и агрессию выделившейся в желудок желчи. Запланируйте УЗДГ чревного ствола.
Лариса, еще прикрепила анализы
Лариса, прикрепила биопсию
В кале признаки ферментной недостаточности, из-за ДЖВП. Лактазонегативная палочка в этом не участвует.
Во время завтрака пейте Дюфалак 25-40 мл.
Лариса, у меня эту кишечную палочку обнаружили в посеве церквильного канала, 10 в 5 степени, врач назначил левофлоксацин, это не вредно мне сейчас пить антибиотики? А что с дискензией делать?
Лариса, нормазе подойдет?
Нормазе пойдёт. А причину эрозий как объяснили?
Палочка в мазке часто встречается, и если она вызвала воспаление в половых путях, то без антибиотиков вероятно синей не справиться.
Лариса, у меня долгое время был понос из за срк сказали может из за этого. А это сильно высокий кальпротектин это не страшно? как узнать есть ли у меня НЯК?
По биопсии. Ваша не подходит по НЯК. Если был длительный понос и возможно антибиотикотерапия. То это могло бы бы ь причиной эрозий. Кальпротектин высоковат. Он говорит о воспалении в кишечной стенки в любом ее отделе и по разным причинам.
Лариса, получается мне нужно сделать узи сосудов брюшной полости и колоноскопию еще раз
Не Узи, а УЗДГ брюшной аорты и не ветвей, колоноскопию с биопсией, кал на простейших и гельминтов.
Лариса, а свечками можно пользоваться? они не усугубят воспаление?
Свечками слабительными? Не стоит. Могут усугубить воспаление Толстой кишке. Нормазе иди Дюфалак или Портолак.
Принятый ответ
Здравствуйте, кровь на анца сдавали антитела к миелопероксидазе
Екатерина, незнаю что это?
Принятый ответ
Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото анализа на дисбактериоз кишечника
Елена, прикрепила
Здравствуйте , Юлия Александровна !
Судя по результату гистологического исследования , наличие эозинофильных инфильтратов более характерны для аллергического процесса для паразитарного генеза колита но в то же время множество эрозий характерно и для неспецифического язвенного колита !
К сожалению гистологическое исследование описано у Вас скудно и по такому описанию уверенно сказать что НЯК отсутствует - невозможно ! Скорее всего его нет но его необходимо исключить точно ! Ниже я перечислю характерные для НЯК гистологические признаки , отсутствие которых может подтвердить отсутствие у Вас НЯК : Воспаление слизистой ,возможно трансмуральное воспаление при высокой активности язвенного колита; Отсутствие гранулём (редко гранулёмы, связанные с криптами при высокой активности заболевания) ; Абсцессы крипт встречается часто ; Уменьшение бокаловидных клеток; Слизистая оболочка истончена; Поверхностный эпителий уплощен; Псевдополипы слизистой; Фиброза подслизистой оболочки, как правило, нет.
Правильнее было бы повторное проведение колоноскопии с проведением повторного гистологического исследования , чтобы уверенно и полностью исключить НЯК !
Удачи Вам !
Здравствуйте! По результатам обследования и с учетом жалоб не исключается НЯК, необходима повторная колоноскопия с биопсией из 5 разных мест. Эрозивный сигмоидит чаще всего является проявлением НЯК. Для стабилизации стула применяйте дюфалак ежедневно. Соблюдайте диету. Для нейтрализации заброса желудочного содержимого,что проявляется изжогой, принимайте омез20 х2 , для ускорения продвижения пищевого комка ганатон
Принятый ответ
ЗДравствуйте! У Вас по результатам аналза кала на исбактериоз выявлен дисбактериоз 2 степени- на фоне снижения нормальной кишечной микролоры выявлена пролифераци якишечной палочки гемолитической и лектозонегативной... Предлагаю к лечению "кишечный" антибиотик Альфа-нормикс по 2 табл 2 раза в день после еды 10 дней вместе с препаратом Энтерол по 1 таб 2 раза в дерь за 1 час до еды 10 дней, с 11 дня - Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 неделю. Здоровья Вам и удачи!
У вас эшерия Коли гемолитическая
Вам она все симптомы и дает
Елена, мне гинеколог назначил левофлоксацин 500 мг 1 раз в день 10 дней потомучто в посеве влагалища е коли тоже высеивается.
Лучше супракс 10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас выявлен дисбактериоз 2 степени, показан прием Альфа- нормикса и Энтерола курсом на 10 дней с 11 дня курсом на месяц Максилак
Похожие вопросы по теме
- 23 Февраля 202310 ответов
- 27 Мая 20236 ответов
- 5 Июля 202411 ответов
- 21 Мая 202510 ответов