Консультация педиатра /

У детей 2,5 года и 8 мес кишечная инфекция — вопрос №2292266

72 просмотра

Я 2 дня назад переболела кишечной инфекцией. Была рвота, понос, иемпература 38.
Сегодня утром началось у детей. У дочери 2,5 года рвота с утра и понос уже 4 раза, дала энтерол в саше, адиарин немного, сколько выпила и сбила температуру нурофеном. Младшей 8 мес пока сбила только температуру и прикладываю часто к груди. У младшей был еще жидковатый вонючий стул один раз.
Как лечить дальше детей? Что давать младшей? Крик души, помогите, сегодня у всех выходной

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Самое главное при рвоте/жидком стуле - отпаивание для профилактики обезвоживания, так как ребенок теряет жидкость и важные электролиты.
Продолжить отпаивать адиарином регидро по 1 чл каждые 5 мин в течение 4 часов, затем по 5-10 мл на кг веса после каждого жидкого стула/рвоты. Ребенок должен мочиться светлой мочой. Если вырвало во время отпаивания, то выждать интервал 10-15 мин мин и продолжить отпаивать каждые 5-10 мин.
При отсутствии эффекта от отпаивания, ухудшении состояния - необходимо обратиться за медицинской помощью

Признаки обезвоживания: мало мочится, плач без слез,сонливость, слабость, вялость, сухость кожных покровов и слизистых, снижение тургора кожи и эластичности.

При температуре - нурофен 10 мг на кг, интервал 6-8 ч (половина веса в мл)или парацетамол 15 мг на кг, интервал 5-6ч (вес умножить на 0,6 в мл).

Старшей в первые 4-6 ч: 800-1200 мл, далее после каждого жидкого стула/рвоты по 5-10 мл на кг, продолжить прием энтерола, частое дробное питье привычными жидкостями.

Младшей - 400-600 мл, далее после каждого ж.с., продолжить частое прикладывание к груди.
Принятый ответ
Клиент
Галина Николаевна, младшей тоже адиарин? Энтерол не нужен?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
да, адиарин разрешен с рождения.
Энтерол с 1 года.
Главное в лечении кишечной инфекции - пероральная регидратация (отпаивание).
Клиент
Галина Николаевна, здравствуйте, острый период прошёл, температура у детей спала, но сохраняется понос 3-4 раза в сутки. Как закреплять? Нужно ли продолжать принимать энтерол или может заменить на препараты биыидумбактерин/баксет бэби?
Педиатр
здравствуйте!
можно заменить на баксет/бифидобактерии, они крепят стул.
Но если сохраняется жидкий стул, продолжайте отпаивать адиарином после каждого жидкого стула по схеме выше.
Педиатр
здравствуйте. Главное отпаивайте, грудь чаще даем малышу
- исключить молочные продукты, сладкое , сырые овощи и фрукты . Кушать не заставлять, предлагать жидкое, пареное , вареное, меню добавлять рис , можно мясо рубленное индейку , грудку, отварные овощи, морковное пюре . Диета на 14 дней .
- С жидким стулом и рвотой организм теряет воду, главное отпаивать ребенка адиарин регидрокомплекс / регидровит/нормобакт аквабаланс 50 мл/ кг за 6 часов по 1 чайной ложке через 5- 10 минут .
- подключить сорбенты (Смекта или полисорб) на 3 дня
- пробиотики баксет/ Энтерол 7 - 10 дней
-жаропонижающее при температуре свыше 38, 5 парацетамол 15 мг на кг, каждые 6 часов или Нурофен 10 мг на кг, каждые 8 часов.
Госпитализация : -отсутствие мочеиспускания , редкое 1 раз за 6-8 часов .
-сухая кожа и снижен тонус
-плач без слез
-вялость , сонливость
-кровь в стуле
-сильная боль в животе
- не копируется рвота, многократная

Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте Ангелина

Рекомендую соблюдать диету

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:сырые ягоды и фрукты ,растительное масло,свеклу, редис и огурцы,квашеную капусту,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,сладкие кондитерские изделия, овсяную кашу,цельное молоко,

Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг ,водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч


При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 4-6часов

Прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней
Пробиотики :Бак -сет по 1саше 1 раз в день во время еды на 7 дней


После кишечной инфекции микробиота восстанавливается около 7 дней, ферментативная активность обычно восстанавливается в течение 2х недель.
Поэтому при нормализации состояния придержтвайтесь дробного питания и ограничения жирного,жареного, копченого,маринованного, соленого, постепенно вводите овощи, фрукты, кисломолочную продукцию, молоко вводите в рацион в последнюю очередь.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит живот в области пупка
1 октября 2019
Яна
Вопрос закрыт
Жидкий стул от антибиотиков
30 мая 2022
Эльвира
Вопрос закрыт
Ребенок капризничает, понос? Зубы?
12 октября 2023
Екатерина, Самара
Вопрос закрыт
Кишечная инфекция или колит?
1 апреля 2024
Кристина, Владикавказ
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск