Проблемы с пищеводом — вопрос №2294417

Question

Проблемы с пищеводом — вопрос №2294417

Елена

161 просмотр

23 июля 2024

Постоянная тяжесть в пищеводе, порой даже болит где то в грудине, постоянно приходится сглатывать слюну, потому что ощущение комка где то в пищеводе, делала ренген с барием, показал кардиоспазм пищевода и рефлюкс эзофагит, подскажите пожалуйста лечение?

Возраст: 47

Хронические болезни: Давление, принимаю препарат от давления и пульса

Вопрос закрыт

пищевод

постоянная тяжесть

ощущение комка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 23 июля 2024

Клиент

Марина Константиновна, хеликобактер я пролечила, гастроскопию делать боюсь, то есть делала , но не получилось до конца, только верхний отдел пищевода посмотреть успел врач, там без паталогий

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 23 июля 2024

Гастроэнтеролог

Лечение, которое вам прописал доктор вполне правильное
Вы соблюдаете антирефлюксный режим?

Пожаловаться

Елена, 24 июля 2024

Клиент

Марина Константиновна, доброе утро, не всегда соблюдаю, скажите препараты которые мне прописал доктор их прям перед едой все сразу принимать? Или по отдельности через какое то время?

Пожаловаться

Елена, 23 июля 2024

Клиент

Наталья Алексеевна, мне врач прописал вот такое лечение, подскажите правильное? Контролок 20 мг, 2 раза в день, ганатон 50 мг три раза в день, Тримедат 200 мг три раза в день

Пожаловаться

Елена, 23 июля 2024

Клиент

Наталья Алексеевна, на ренгене с барием все потологии врач видет? Мог что то упустить?

+ 1

Пожаловаться

Булдакова Наталья Алексеевна, 23 июля 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Елена, в целом лечение верное, но я бы добавила к нему еще альфазокс. Фгдс в плане оценки слизистой пищевода и желудка более информативно

Пожаловаться

Елена, 23 июля 2024

Клиент

Наталья Алексеевна, фгс делать панически второй раз боюсь, а на ренгене с барием что то серьезное мог врач упустить?

+ 1

Пожаловаться

Булдакова Наталья Алексеевна, 23 июля 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Если вы имеете в виду онкологические процессы, то на рентгене из видно, хотя начальные стадии можно определить только на фгдс с биопсией. Сейчас есть возможности сделать процедуру во сне

Пожаловаться

Елена, 23 июля 2024

Клиент

Наталья Алексеевна, а по каким анализам ещё можно проверить пищевод на онкологию кроме фгс?

Пожаловаться

Булдакова Наталья Алексеевна, 23 июля 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Елена, к сожалению, альтернативы фгдс нет.

Пожаловаться

Елена, 23 июля 2024

Клиент

Наталья Алексеевна, спасибо, ,спасибо за консультацию, а анализы крови какие показатели при онкологии могут о ней свидетельствовать?

+ 1

Пожаловаться

Булдакова Наталья Алексеевна, 23 июля 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Елена, специфических анализов также нет, но нужно смотреть общий анализ крови, в нем возможно снижение уровня гемоглобина и повышение СОЭ, также С-реактивный белок может повышаться при онкологических заболеваниях

+ 1

Пожаловаться

Елена, 23 июля 2024

Клиент

Наталья Алексеевна, спасибо вам огромное что откликнулись на мои вопросы

Пожаловаться

Булдакова Наталья Алексеевна, 23 июля 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Елена, будьте здоровы!

+ 1

Пожаловаться

Елена, 23 июля 2024

Клиент

Наталья Алексеевна, спасибо огоромное

Пожаловаться

Елена, 23 июля 2024

Клиент

Марина Евгеньевна, ганатон пропивала, разо тоже, но все без изменений

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 23 июля 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

8 недель , принимать совместо!
При неэффективности - рентгеноскопия пищевода с барием в положении Тренделенбурга, рН-импедансометрия , консультация психотерапевта.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сдавление пищевода извне

6 ответов

12 января 2024

Наталья, Брянск

Вопрос закрыт

Попышены антитела к ТПО

5 ответов

24 июля 2024

Серина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Логинова Марина Константиновна, 23 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-23T17:46:56+03:00

Здравствуйте, для того чтобы определиться с лечением необходимо выполнить фгдс для оценки состояния слизистой желудка и пищевода.
Также необходимо дообследование на хеликобактер: кал на антиген или дыхательный уреазный тест.

По одному рентгену только сделать этого невозможно

Булдакова Наталья Алексеевна, 23 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-23T17:54:21+03:00

Елена, здравствуйте! По результатам есть признаки гастроэзофагельной рефюксной болезни, при данной патологии важно соблюдать антирефлюксный режим: старайтесь избегать переедания, питайтесь часто и малыми порциями, прекращайте прием пищи за 2 часа перед сном. Избегайте ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носите тугие пояса и корсеты, ограничьте поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. По возможности нормализуйте массу тела и откажитесь от курения (если это имеет место быть).
Из медикаментозного лечения показаны:
- прокинетики (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3 р\д - 1 мес) - нормализует моторику ЖКТ
- пантопразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром - 1 мес;
- альфазокс по 1пак 3р\д через 30мин после еды - 10 дней.
Для более точного диагноза реокмендуется сделать ФГДС

Демина Марина Евгеньевна, 23 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-23T18:24:09+03:00

Здравствуйте. По описанию - ГЭРБ.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.

Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.

Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.