Консультация психиатра /

Бессоница, на фоне стресса — вопрос №2294734

130 просмотров

Более полугода назад переболела ковидом, и начались эти ужасные качели, не могу спать состояние не расслабленное, трясёт и никак не могу уснуть, была у приёме невролога, выписали афобазол по 1 3 раза в день, мексидол в уколах и атаракс на ночь по 1 таблетке. Симптомы ушли. Позже через 1,5 месяца всё повторилось, афобазол уже не помог. Обратилась к психиатру выписал фенибут на 2 месяца, пила, перенервничала и всё симптомы вернулись, это ужасно просто, опять не могу нормально спать. Доктор сказал продолжать пить фенибут по 2 таблетки, но мне кажется это всё бесполезно, подскажите смогу ли я справиться без антидепрессантов с этой проблемой.

Возраст: 29

Хронические болезни: Сколиоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте. Без антидепрессантов не справитесь, те препараты, что пьёте сейчас, слабые. Ну вы и сами это видите. Только ад смогут вытащить, и чем быстрее начнёте правильное лечение, тем быстрее получится всё выправить.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Справиться без антидепрессантов вполне реально, но тогда необходимоделать упор на психотерапию. Либо скомбинировать психотерапию+ курс антидепрессант из группы сиозс (6 мес от момента стабилизации состояния), тогда эффект будет закреплен и можно рассчитывать на стойкую ремиссию.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Психолог
Здравствуйте.
Вам нужен комплексный подход.
Это фармтерапия и когнитивно-поведенческая (КПТ). Препараты должен скорректировать доктор, психотерапевт, после очной оценки вашего состояния. Психотерапия имеет важную роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния а медикаменты работают на биохимическом уровне.
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о том как появляется тревога и какие есть методы борьбы с ней.
Также соблюдайте гигиену сна:
После 18.00 исключите чай и кофе
Часовая прогулка перед сном на свежем воздухе
Теплая ванна с арома маслами
Тихая расслабляющая музыка
За час до сна уберите световой шум, в идеале маска для сна
Звуковой шум также лучше убрать (беруши)
Не спите днем, это поможет лучше спать ночью.
Берегите себя.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Афобазол и фенибут точно ничего вам не вылечат и само не пройдёт,
Пройдите пожалуйста тестирование и напишите результаты На тревогу https://psytests.org/depr/bai.html
На депрессию
https://psytests.org/depr/bdi-run.html
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна,
Клиент
Екатерина Дмитриевна, по шкале депрессии 19 баллов, выраженная депрессия средней тяжести., а по шкале тревоги незначительный уровень тревоги.
Психиатр, Психотерапевт
В таком случае лучше совмещать 2 варианта , либо хотя бы начать с первого: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс, из антидепрессантов могу рекомендовать: феварин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги, идут в дополнение к антидепрессанту, для мягкой адаптации (атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 8-12 мес в среднем.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, как жаль, что без антидепрессантов не обойтись, планируем с мужем беременность, что ж на год придётся вск отложить, это состояние нервозности и появляется на фоне бессонницы ?
Психиатр, Психотерапевт
Лучше все же пролечиться для начала. Если будет беременность на фоне лечения, то при наличии показаний к приему антидепрессанта можно вести беременность на золофте.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, а на данный момент не посоветуете , что нибудь для сна, без рецепта.
Психиатр, Психотерапевт
Донормил, мелатонин
Психотерапевт
Здравствуйте!
Без антидепрессантов есть шанс, что справитесь при помощи психотерапии (в этом случае желательна Когнитивно-поведенческого направления).

Просто дело в том, что на фоне медикаментов (не антидепрессантов),есть шанс того, что состояние может ухудшаться
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте.
Можно попробовать без антидепрессанта, но это очень длительная работа в психотерапии. А пока эта работа идёт - будет страдать сон.
В итоге - только упустите время. Рекомендую сразу начать прием антидепрессанта, наладить сон и общее состояние. И тогда работа в психотерапии пойдет гораздо быстрее.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бессонница
6 марта 2023
Александр
Вопрос закрыт
Это тревожное расстройство?
6 июня 2023
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Бисопролол 19 лет
4 марта 2024
Олеся
Вопрос закрыт
Постоянные проблемы со сном
3 марта
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Айше  Халилова
52 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2010-2016 Медицинская Ака
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения