СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что значит результат: Посев на флору и АЧ 1 КНС-коагулазо-негативный стaфилококк. 10^3 KOE/тамп Комментарий - нормальная флора

Добрый день. Последние годы каждую зиму страдаю от непроходящего синусита, который перерастает во франтит и гайморит. Сильно болят пазухи. Антибиотики пью каждый раз, но они приносят только временное облегчение. через неделю-две-три все начинается по-новой. Поставили хронический синусит. КТ делала, все ок, придраться не к чему. Сдала анализ на флору, результат ниже. Если правильно понимаю, нашли какой-то стaфилококк, но с низким титром. Но у меня сейчас нет обострения. Правильно ли я понимаю, что это и есть возбудитель, нужно будет пересдать, когда будет обострение, чтоб определить резистентность к антибиотикам? Результат: Посев на флору и АЧ 1 КНС-коагулазо-негативный стaфилококк. 10^3 KOE/тамп Комментарий - нормальная флора. Биоматериал исследовался на обнаружение роста следующей микрофлоры: Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, стрептококки (Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, стрептококки гр. С), неферментирующие грамотрицательные бактерии (Pseudomonas spp., Acinetobacter spp.), энтеробактерии (Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp.) и дрожжеподобные грибы. Данное исследование не предусматривает выявления вирусов, хламидий, микоплазм и некоторых других микроорганизмов, требующих особых условий культивирования. При наличии клинических показаний может быть рекомендовано проведение дополнительных исследований. Исполнитель Чащихина Елена Комментарии к заявке: Локализация: Отделяемое носоглотки При выявлении нормальной и сопутствующей микрофлоры в любом титре, а также условно-патогенной микрофлоры, не имеющей диагностического значения, в низком титре (<10^4 КОЕ/тамп, КОЕ/мл или КОЕ/грамм), определение чувствительности к антимикробным препаратам и бактериофагам не проводится.

Синусит
45 лет
22 Июля 2024·Просмотров: 3727·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Это речь о условно-патогенной флоре. Результат мазка говорит о том, что у вас не бактериальная этиология.
Сдайте риноцитограмму и кт ппн для более детального обследования

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Екатерина Андреевна, спасибо
КТ делала, результат ничего не выявил. А риноцитограмму лучше делать при обострении или без разницы?

Лучше при обострении или начальных симптомах

Здравствуйте.
Нарушение микробиома слизистой носа и пазух из-за применения антибиотиков, или местных антисептиков, анатомические особенности строения носа ижили пазух, фоновые проблемы ( вазомоторный ринит, аллергический, или гормональный) чаще всего являются причиной развития хронического синусита. Стафилококк лишь получил комфортные условия для своей активности, но он точно не является первопричиной. Конечно когда невозможно найти причину приходиться бороться с ним, но это долгая история. Как дышит ваш нос вне обострения, есть ли стекание слизи? Приступы чихания или слезотечения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Татьяна Владимировна, спасибо.
Одна половина постоянно заложена, врач сказал, что это особенности строения - кривая перегородка. Стеканий, чиханий нет, но постоянно сушит в носу. На слизистой долгое время были незаживающие коросты, удалось справиться с ними со второго раза после курса нозалых антибиотиков. Обострение началось после синуслифтинга, изначально думала на него. Но лор после КТ эту причину исключил.

Заложенность носа это проблема, это хроническое нарушение вентиляции носа и пазух.
Не предлагают вам исправить перегородку?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Татьяна Владимировна, предлагают, но операция серьёзная, а гарантий что поможет - нет. Пока не решаюсь. А это может вызывать гайморит?

Конечно может.
Искривление однозначно утяжеляет течение синусита, лучше нужно решиться на исправление.
Затем уже проводить лечение только против воспаления. Использовали спреи как мометазон или флутиказон?

Здравствуйте

В мазке у вас нормальная микрофлора носа которая живет в норме в носу и не требует лечения, так как не может являться причиной ваших симптомов

Прикрепите описание КТ к вопросу

Вы исключали аллергию как вероятную причину симптомов со стороны носа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анна Юрьевна, спасибо
КТ на диске, не получится его прикрепить. В нем заключение - искривление перегородки, все остальное ок. На аллергию не похоже, чихания, стекания нет.кроме того за зиму по несколько раз перерастает в гайморит или франтит. Сильно болят пазухи и температура до 37-37,5. Закладывает, говорю в нос, обильный выделения жёлто-зелёного цвета.

Прикрепите диск в файлообменник а сюда ссылку для просмотра

Аллергия может быть фоновым триггером для блока соустий пазух с носом и присоединения вторичного воспаления

Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анна Юрьевна, к сожалению нет дисковода, нашла только снимок ренгента и фото КТ, но по ним вряд ли что-то можно разглядеть http://dropmefiles.com/y5YJl
А эти анализы нужно сдавать при обострении или это не имеет значения?

По приложенным фото нет убедительных признаков воспаления в пазухах

Анализы можно сдать в любой период

А вне болезни как дышит нос у вас, есть ли насморк?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анна Юрьевна, в лёгкой форме - почти постоянно. Плюс одна ноздря постоянно заложена. Врач сказал из-за искривленной перегородки.

А спреи на основе мометазона - дезринит или назонекс вы не использовали за это период длительно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анна Юрьевна, момат рин использую регулярно. Врач сказал его можно капать кулый год.

Принятый ответ

Да спреи с мометазоном используйте длительно, действительно это препарат с накопительным эффектом для длительного использования

Здравствуйте
Данная бактерия в норме живет в носу и зеве и лечить ее не надо, она не причина воспаления

Какие у вас симптомы на данный момент?
Вы исключали респираторную аллергию?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.