Патологический перелом — вопрос №2297413

Question

Патологический перелом — вопрос №2297413

Ника

93 просмотра

23 июля 2024

У папы рак легкого с метастазами в костях . Обнаружили четыре месяца назад ,проходит курс химия и муннотерапии ,две капельницы золидроновой кислоты . Два месяца как не встает с кровати . Хочет ходить ,сделали мрт. Так помню по описанию поталогическте переломы . Какие наши дальнейшие действия ? К каким врачам обращаться и какое будет лечение ?

Возраст: 57

Вопрос закрыт

метастаз

кровать

дальнейшее действие

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

4 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ника, 23 июля 2024

Клиент

Константин Эдуардович, спасибо ,а к нейрохирургу надо обращаться ?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 23 июля 2024

Ортопед, Травматолог

Я таких показаний не нахожу, но обратиться никто не запрещает.

Пожаловаться

Ника, 23 июля 2024

Клиент

Константин Эдуардович, я поняла . А то что переломы и поясничном отделе и отек спинного мозга это тоже не является противопоказаниям к вертикалищации ?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 23 июля 2024

Ортопед, Травматолог

В жёстком грудопоясничном корсете можно вертикализировать.
Это сложно, травмоопасно и я не гарантирую, что получится. Но это Ваша идея, а не моя.

Хотите ставьте, не хотите - не ставьте.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.

Пожаловаться

Ника, 23 июля 2024

Клиент

Константин Эдуардович, Так а как можно вставать если у пациента боль мешает вставать . Когда лежит боли нет . Поэтому он и перестал вставать так как появилась сильная боль при попытке подняться . И вставать по-моему естественное желание пациента . Поэтому и задаем вопросы врачам ,что делать

Пожаловаться

Ника, 24 июля 2024

Клиент

Расул Маденядович, спасибо. Подскажите ,мы капаем золидроновую кислоту . Но есть более дорогие препараты подобной группы . Как считаете ,они эффективнее или может вы можете выделить определенный препарат ?

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 24 июля 2024

Ортопед, Травматолог

Золидроновая кислота хороший препарат.
Смысла перехода на другой не вижу.
Здесь важнее терапия основного заболевания,т.к. переломы возникли на фоне остеолизиса костной ткани раковыми клетками.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рак сигмовидной кишки

7 ответов

8 ноября 2022

Анжелика

Вопрос закрыт

Рвота без температуры

4 ответа

7 января 2024

Валентина

Вопрос закрыт

Местная внутрижелудочковая блокада

1 ответ

6 июня 2024

Алена

Вопрос закрыт

Почему долго спит после теплового удара?

5 ответов

3 июля 2024

Ангелина, Кировск

Вопрос закрыт

Ребенок рассек губу об кровать

4 ответа

10 декабря 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Родинка или что-то другое

3 ответа

12 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Богомазов Сергей Викторович, 23 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-23T15:08:13+03:00

Здравствуйте.

По поводу патологических переломов и лечения вторичного остеопорза необходимо обратится к ревматологу.
В РФ по приказам лечением остеопороза занимаются ревматологи.
Для этого нужно обратится в центры остеопороза. Вся информация здесь:
https://osteoporosis-russia.ru/about-us/
При осложненных переломах решается вопрос об оперативном лечении, это индивидуально.

А вообще активизация в жёстком корсете на грудопоясничный отдел позвоночника возможно. Также применяют протекторы на область тазобедренных суставов

По поводу перелом позвонков наиболее правильно обратится к нейрохирургу или неврологу

Тищенко Константин Эдуардович, 23 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-23T17:03:29+03:00

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.

Противопоказаний к вертикализации пациента из-за переломов тел грудных позвонков нет.
Можно вставать в жёстком грудо-поясничном корсете. Пробуйте. Сразу не получится.
Будет кружится голова, трястись ноги и пациент свой вес не удержит. Упадёт.
Нужна серьёзная страховка или будут дополнительные травмы.

Чтобы хотя бы стоять научился, не один день уйдёт. Потом ещё столько же или больше, чтобы пошёл.
Скажу честно, что шансов мало. Но пробовать можно.

П.С. Остеопороз здесь не при чём. Но если метастаз где-то съел больше половины диаметра бедренной или берцовой кости, она может сломаться. Такая настороженность должна быть.

П.С. №2 Лечения здесь никакого не будет. Золендроновая кислота переломы лечит. Нужно кальций принимать и обезболивающие препараты. Больше ничего.

Гелимов Расул Маденядович, 24 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-24T00:24:28+03:00

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На контрольных МРТ -множественные патологические переломы тел грудных позвонков ,без признаков консолидации.
Учитывая данную картину ,то вертикализация сейчас нежелательна,ввиду высокого риска появления новых переломов.
Рекомендации :
-постельный режим до 2 мес
-ЛФК в постели
-лечение основного заболевания
-МРТ контроль через 2 месяца.
-препараты кальция и витамин Д3
Всего наилучшего!